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    中医学阴阳.ppt

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    中医学阴阳.ppt

    1、阴阳学说The theory of yin-yang 阴阴阳阳学学说说,是是研研究究阴阴阳阳的的内内涵涵及及其其运运动动变变化化规规律律,并并用用以以阐阐释释宇宇宙宙间间万万事事万万物物的的发发生生、发发展展和和变变化化的的一一种种古古代代哲哲学学理理论论,是是古古人人探探求求宇宇宙宙本本原原和和解解释释宇宇宙宙变变化化的的一一种种世世界界观观和和方方法法论论。古古代代医医学学家家把把它它运运用用于于医医学学领领域域后后,促促进进了了中中医医学学理理论论体体系系的的形形成成和和发发展展,成成为为中中医医学学重要的理论基础和指导思想。重要的理论基础和指导思想。本节主要内容:一、阴阳学说的基本内容

    2、一、阴阳学说的基本内容 二、阴阳学说在中医学中的应用二、阴阳学说在中医学中的应用 阴阳的基本概念阴阳的基本概念 阴阴阳阳,是是对对自自然然界界相相互互关关联联的的某某些些事事物物或或现现象象对对立立双双方方属属性性的的概概括括。既既可可表表示示两两种种相相互互对对立立的的事事物物或或现现象象,又又可可表表示示一一事事物物内内部部相相互互对对立立的的两个方面。两个方面。阴阴阴阴阳阳阳阳的的的的概概概概念念念念大大大大约约约约形形形形成成成成于于于于西西西西周周周周。西西周周时时期期的的诗诗歌歌中中已已有有“阴阴阳阳”一一词词的的多多处处记记载载。阴阴阳阳最最初初的的涵涵义义是是非非常常朴朴素素的

    3、的,是是指指日日光光的的向向背背而而言言,朝朝向向日光则为阳,背向日光则为阴。日光则为阳,背向日光则为阴。一、阴阳学说的基本内容 古古人人长长期期生生活活在在自自然然环环境境中中,接接触触到到日日月月往往来来、白白天天黑黑夜夜、夏夏热热冬冬寒寒、晴晴天天阴阴天天等等两两极极现现象象的的变变化化,因因而而自自然然地地产产生生了了阴阴阳阳两两个个对对立立方方面面的的感感性性认认识识,而而后后逐逐渐渐引引申申到到一一切切事事物物或或现现象象的的研研究究之之中中,凡凡是是光光明明、温温暖暖的的事事物物或或现现象象,便便归归属属于于阳阳;凡凡是是黑黑暗暗、寒寒冷冷的的事事物物或或现现象象便便归归属属于于

    4、阴阴。类类经经说说:“阴阴阳阳者者,一一分分为为二二也也。”便便是是古古人人对对阴阴阳阳认认识识的的精精辟辟论论述述。此此后后古古代代思思想想家家根根据据一一切切现现象象都都有有正正反反两两个个方方面面,就就用用阴阴阳阳这这个个概概念念来来解解释释自自然然界界两两种种相相互互对对立立和和相相互互消消长长的的物物质质势势力力,并并认认为为阴阴阳阳的的对对立立和和消失是事物本身所固有的,是宇宙的基本规律。消失是事物本身所固有的,是宇宙的基本规律。周周易易中中的的易易卦卦由由阴阴爻爻(-)和和阳阳爻爻()组组成成。“-”表表示示阴阴;“”表表示示阳阳。阴阴爻爻和和阳阳爻爻分分别别以以符符号号的的形形

    5、式式标标示示了了阴阴阳阳的概念。的概念。春春秋秋战战国国时时期期,医医学学家家开开始始将将阴阴阳阳概概念念应应用用于于医医学学理理论论之之中中。如左传如左传昭公元年记载的昭公元年记载的“六气病源说六气病源说”。v注注意意:灵灵枢枢 阴阴阳阳系系日日月月曰曰:“阴阴阳阳者者,有有名名而而无无形形”。说说明明阴阴阳阳并并不不专专门门代代表表个个别别具具体体的的事事物物或或现现象象,而而是是代代表表相相关关事事物物和和现现象象对对立立双双方方的的属属性性意意义义,因因其其表表述述对对象象不不同同,阴阴阳阳的的具具体体所所指指就就相相应应地地有有所所不不同同。如如昼昼为为阳阳,夜夜为为阴阴;火火为为阳

    6、阳,水水为为阴阴等等。古古代代思思想想家家从从整整个个世世界界的的物物质质中中概概括括出出“阴阴”、“阳阳”这这两两个个基基本本属属性性范范围围,认认定定它它的的“阴阴”、“阳阳”素素问问阴阴阳阳应应象象大大论论曰曰:“阴阴阳阳者者,天天地地之之道道也也,万万物物之之纲纲也也,变变化化之之父父母母,生生杀杀之之本本始始,神神明明之之府府也也”,神神明明就就是是物物质质世世界界无无穷穷变变化化的的意意思思。也也就就是是说说:“阴阴阳阳是是自自然然界界一一切切事事物物运运动动变变化化的的普普遍遍规规律律,它它贯贯穿穿于于一一切切事事物物之之中中,是是一一切切事事物物运运动动变变化化的的源源由由,是

    7、是事事物物生生长长和和毁毁灭灭的的根根本本,可可以以阐述和推演一切事物内在的发展变化的规律。阐述和推演一切事物内在的发展变化的规律。”阴阳的基本特征阴阳的基本特征 凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。根据这些特征,古人将自然界的制的都属于阴。根据这些特征,古人将自然界的一切事物和现象归类为阴阳两大类。一切事物和现象归类为阴阳两大类。阴阳学说认为,宇宙间凡属相互关联且又相互对立

    8、阴阳学说认为,宇宙间凡属相互关联且又相互对立的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面,的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面,都可以用阴阳来概括分析其各自的属性。阴阳,既可都可以用阴阳来概括分析其各自的属性。阴阳,既可以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面。阴阳的基本特征是确或现象内部对立着的两个方面。阴阳的基本特征是确定事物和现象阴阳属性的依据,正确说明事物和现象定事物和现象阴阳属性的依据,正确说明事物和现象的阴阳属性,必须先明确阴阳的基本特征,除了的阴阳属性,必须先明确阴阳的基本特征,除了“向向日

    9、日”、“背日背日”这一初始阴阳特性的含义之外,这一初始阴阳特性的含义之外,最具最具有阴阳特征含义的是水和火的基本特性。有阴阳特征含义的是水和火的基本特性。生活中人们经常接触到的、相互对立的水与火,生活中人们经常接触到的、相互对立的水与火,最具有阴和阳的基本特征。如水性寒凉、下行、湿最具有阴和阳的基本特征。如水性寒凉、下行、湿润与阴暗,火性温暖、升腾、燥烈和光亮。故水属润与阴暗,火性温暖、升腾、燥烈和光亮。故水属阴,火属阳。水火为阴阳属性的标志,称为阴,火属阳。水火为阴阳属性的标志,称为“阴阳阴阳之征兆之征兆”。通过抽象比类,进一步推演、引申,把。通过抽象比类,进一步推演、引申,把所有所有“向日

    10、向日”和与和与“火火”的特性相类似的事物或现的特性相类似的事物或现象统归于象统归于“阳阳”的范畴,把所有的范畴,把所有“背日背日”和与和与“水水”的特性相类似的事物或现象统归于的特性相类似的事物或现象统归于“阴阴”的范畴。的范畴。如:气温而言,温热为阳,寒冷为阴;就昼夜而言,如:气温而言,温热为阳,寒冷为阴;就昼夜而言,昼为阳,夜为阴;就方位而言,上为阳,下为阴;昼为阳,夜为阴;就方位而言,上为阳,下为阴;就人体的生命状态而言,人体中具有中空、外向、就人体的生命状态而言,人体中具有中空、外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等作用及相应特性弥散、推动、温煦、兴奋、升举等作用及相应特性的为阳,而具有

    11、实体、内守、凝聚、宁静、凉润、的为阳,而具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等作用及相应特性的为阴。抑制、沉降等作用及相应特性的为阴。自然界和人体的阴阳属性归类表自然界和人体的阴阳属性归类表自然界自然界属属性性人体人体无无形形温温热热春春夏夏升升浮浮燥燥 动动 明明 昼昼 火火 左左 外外 上上 天天 日日 阳阳 男男 背背 腑腑 气气 卫卫体体表表上上部部外外侧侧督督脉脉功功能能亢亢奋奋有有形形寒寒凉凉秋秋冬冬沉沉降降湿湿 静静 暗暗 夜夜 水水 右右 内内 下下 地地 月月 阴阴 女女 腹腹 脏脏 血血 营营体体内内下下部部内内侧侧任任脉脉物物质质抑抑制制v 注意注意 自然界中相互

    12、关联的事物或现象中对立着的双自然界中相互关联的事物或现象中对立着的双方,具有截然相反的两种属性,可以用阴阳进方,具有截然相反的两种属性,可以用阴阳进行概括,这就是事物或现象的阴阳属性。这种行概括,这就是事物或现象的阴阳属性。这种阴阳属性,不是任意规定,也不能随便颠倒阴阳属性,不是任意规定,也不能随便颠倒阴阳属性,不是任意规定,也不能随便颠倒阴阳属性,不是任意规定,也不能随便颠倒,而是有一定规律的。阳代表着积极、进取、刚而是有一定规律的。阳代表着积极、进取、刚强等特性和具有这些特性的事物和现象;阴代强等特性和具有这些特性的事物和现象;阴代表着消极、退守、柔弱的特性和具有这些特性表着消极、退守、柔

    13、弱的特性和具有这些特性的事物和现象。一般地说,凡是活动的、外在的事物和现象。一般地说,凡是活动的、外在的、上升的、温热的、明亮的、功能的等属于的、上升的、温热的、明亮的、功能的等属于阳,而静止的、内在的、下降的、寒冷的、晦阳,而静止的、内在的、下降的、寒冷的、晦暗的、物质的等都属于阴。总之,事物或现象暗的、物质的等都属于阴。总之,事物或现象的阴阳属性是两个方面相比较而言的,是由其的阴阳属性是两个方面相比较而言的,是由其性质、位置、趋势等方面所决定的。性质、位置、趋势等方面所决定的。阳?阴?阴阳的普遍性与相关性、相对性与可分性阴阳的普遍性与相关性、相对性与可分性阴阳的普遍性与相关性、相对性与可分

    14、性阴阳的普遍性与相关性、相对性与可分性 1 1、阴阳的普遍性、阴阳的普遍性 一切相关事物和现象根据其各自属性均可用阴阳加以一切相关事物和现象根据其各自属性均可用阴阳加以统之,这就是阴阳的普遍性。素问统之,这就是阴阳的普遍性。素问阴阳离合论说:阴阳离合论说:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。万之大,不可胜数,然其要一也。”因此,它贯穿于一因此,它贯穿于一切事物之中,运用于一切事物和现象的分类归纳。如对切事物之中,运用于一切事物和现象的分类归纳。如对天地而言,天为阳,地为阴,对男女而言,男为阳,女天地而言

    15、,天为阳,地为阴,对男女而言,男为阳,女为阴等,均可分为阴阳。为阴等,均可分为阴阳。2 2、阴阳的相关性、阴阳的相关性 阴阳属性的划分,一定要在对相关事物和现象的范畴阴阳属性的划分,一定要在对相关事物和现象的范畴之内。如天为阳,地为阴,是以天地而言;男为阳,女之内。如天为阳,地为阴,是以天地而言;男为阳,女为阴,是为性别而言等,均有相关性。不相关的事物或为阴,是为性别而言等,均有相关性。不相关的事物或现象没有可比性,就不宜分阴阳。现象没有可比性,就不宜分阴阳。3 3、阴阳的相对性、阴阳的相对性 阴阳属性的阴阳属性的绝对性绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不,主要表现在其属阴或属阳的不可变性,如上

    16、述的水与火,水属阴,火属阳,其阴阳可变性,如上述的水与火,水属阴,火属阳,其阴阳属性一般是固定不变的。属性一般是固定不变的。同时阴阳属性也具有明显的同时阴阳属性也具有明显的相对性相对性,这种阴阳属性,这种阴阳属性不是绝对的、不变的,随着特定条件(时间、地点、不是绝对的、不变的,随着特定条件(时间、地点、对象)的变更,对事物或现象阴阳属性的概念认知必对象)的变更,对事物或现象阴阳属性的概念认知必然发生改变,也就是说在比较的条件变更后,两者在然发生改变,也就是说在比较的条件变更后,两者在认知的概念上可以相互转化,即原来认为属阴的,可认知的概念上可以相互转化,即原来认为属阴的,可转属为阳,原本属阳的

    17、,又可转属为阴。转属为阳,原本属阳的,又可转属为阴。阴阳的相对性,主要表现在以下三个方面:阴阳的相对性,主要表现在以下三个方面:、阴阳属性互相转化:事物的阴阳属性在一定条件、阴阳属性互相转化:事物的阴阳属性在一定条件下,可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以下,可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。转化为阴。、阴阳之中复有阴阳:属性相反的两种事物或一事物、阴阳之中复有阴阳:属性相反的两种事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳,而其中的任内部相互对立的两个方面可以划分阴阳,而其中的任何一方又可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳中有阴。何一方又可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳

    18、中有阴。素问素问金匮真言论说:金匮真言论说:“言人之阴阳,则外为阳,言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏为阴,腑为阳。之脏腑中阴阳,则脏为阴,腑为阳。”、比较对象不同:事物的阴阳属性往往是通过比较、比较对象不同:事物的阴阳属性往往是通过比较而划分的。若比较的对象发生了改变,那么事物的阴而划分的。若比较的对象发生了改变,那么事物的阴阳属性也可以发生改变。我国中原地区十月份的气候阳属性也可以发生改变。我国中原地区十月份的气候与七月份的炎夏比较,则为阴,但与十二月份的严冬与七月份的炎夏比较,则为阴,但与十

    19、二月份的严冬相比,则又属阳。相比,则又属阳。4 4、阴阳的可分性、阴阳的可分性 事事物物或或现现象象的的阴阴阳阳属属性性具具有有无无限限可可分分的的特特点点。即即是是说说无无论论是是属属阴阴或或属属阳阳的的事事物物或或现现象象,随随着着划划分分的的范范围围或或条条件件的的改改变变,各各自自可可以以再再分分阴阴阳阳,永永无无止止境境,以以至至无无穷穷。如如昼昼为为阳阳,夜夜为为阴阴,而而上上午午为为阳阳中中之之阳阳,下下午午则则为为阳阳中中之之阴阴,前前半半夜夜为为阴阴中中之之阴阴,后后半半夜夜则则为为阴阴中中之之阳阳。阴阴阳阳中中仍仍可可再再分分阴阴阳。阳。总之,自然界中的任何相互关联的事物都

    20、可总之,自然界中的任何相互关联的事物都可以概括为相互对立、相互联系的阴阳两个方面,以概括为相互对立、相互联系的阴阳两个方面,这两个方面又是处于不断地运动变化中,而每一这两个方面又是处于不断地运动变化中,而每一事物中的阴或阳的任何一方,还可以再分阴阳。事物中的阴或阳的任何一方,还可以再分阴阳。事物的这种既相互对立、又相互联系的现象,在事物的这种既相互对立、又相互联系的现象,在自然界中是无穷无尽的。自然界中是无穷无尽的。周周易易系系辞辞上上所所谓谓“易易有有太太极极,是是生生两两仪仪,两两仪仪生生四四象象,四四象象生生八八卦卦”,也也是是以以阴阴阳阳两两分分法法说说明明八八卦卦的的生生成成及及其其

    21、阴阴阳属性阳属性。阴阳之间的相互关系阴阳之间的相互关系 1 1、阴阳对立制约、阴阳对立制约 阴阴阳阳对对立立制制约约,是是指指自自然然界界的的一一切切事事物物或或现现象象,其其属属性性相相反反的的阴阴阳阳双双方方在在一一个个统统一一体体中中的的相相互互斗斗争争、相互制约和相互排斥。相互制约和相互排斥。阴阳对立制约的观点,主要有以下三个含义:阴阳对立制约的观点,主要有以下三个含义:1 1)是说自然界一切事物或现象都存在着截然相)是说自然界一切事物或现象都存在着截然相反的两种属性,其属性的双方是相互对立、相互排反的两种属性,其属性的双方是相互对立、相互排斥的阴阳两个方面。如上与下、左与右、天与地、

    22、斥的阴阳两个方面。如上与下、左与右、天与地、动与静、升与降、寒与热等等。动与静、升与降、寒与热等等。2 2)是说相互对立的事物或现象的双方存在着)是说相互对立的事物或现象的双方存在着相互制约的特性,即对立的双方具有互相牵制和约相互制约的特性,即对立的双方具有互相牵制和约束的关系。如春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、束的关系。如春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒寒的气的气候变化。夏季本来是阳热盛,但夏至以后候变化。夏季本来是阳热盛,但夏至以后阴气渐次以生,用以制约火热的阳气,而冬季阴气渐次以生,用以制约火热的阳气,而冬季本来是阴寒盛,但冬至以后,阳气却随之而复,本来是阴寒盛,但冬至以后,阳气却随之

    23、而复,用以制约严寒的阴气。用以制约严寒的阴气。春夏之所以温热,是因春夏之所以温热,是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气;秋冬为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气;秋冬之所以寒冷,是因为秋冬阴气上升抑制了春夏之所以寒冷,是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。的温热之气的缘故。人体阴阳之间的动态平衡,也是阴阳双方人体阴阳之间的动态平衡,也是阴阳双方相互对立、相互制约的结果。如人体中的阳气相互对立、相互制约的结果。如人体中的阳气能推动和促进机体的生命活动,加快新陈代谢,能推动和促进机体的生命活动,加快新陈代谢,而人体中的阴气能调控和抑制机体的代谢和各而人体中的阴气能调控和抑制机体的代谢和各种

    24、生命活动,阴阳双方相互制约而达到协调平种生命活动,阴阳双方相互制约而达到协调平衡,则人体生命活动健康有序。即素问衡,则人体生命活动健康有序。即素问生生气通天论所谓气通天论所谓“阴平阳秘,精神乃治。阴平阳秘,精神乃治。”总总之之,自自然然界界阴阴阳阳两两个个方方面面的的相相互互对对立立,主主要要表表现现为为它它们们之之间间的的相相互互制制约约和和相相互互斗斗争争。阴阴与与阳阳相相互互制制约约和和相相互互斗斗争争的的结结果果,是是取取得得了了统统一一,即即取取得得了了动动态态平平衡衡。正正是是由由于于阴阴与与阳阳之之间间的的这这种种相相互互对对立立制制约约才才维维持持了了阴阴阳阳之之间间的的动动态

    25、平衡,因而促进了事物的发生发展和变化。态平衡,因而促进了事物的发生发展和变化。3 3)是说如果阴阳之间的对立制约关系失调,)是说如果阴阳之间的对立制约关系失调,动态平衡遭到了破坏,则标志着疾病的产生。动态平衡遭到了破坏,则标志着疾病的产生。v 阴阳双方中的一方过于亢盛,则过度制阴阳双方中的一方过于亢盛,则过度制约另一方而致其不足,称为约另一方而致其不足,称为“制约太过制约太过”。阴阳,阴胜则阳病;阳阴,阳胜则阴病。v 阴阳双方中的一方过于虚弱,无力抑制另一阴阳双方中的一方过于虚弱,无力抑制另一方而致其相对偏盛,称为方而致其相对偏盛,称为“制约不及制约不及”。阴阳,阴虚则阳亢(相对);阳阴,阳虚

    26、则阴盛(相对)。人体之所以能进行正常的生命活动,就是阴与人体之所以能进行正常的生命活动,就是阴与阳相互对立,相互制约取得统一(动态平衡)阳相互对立,相互制约取得统一(动态平衡)的结果。即所谓的结果。即所谓“阴平阳秘阴平阳秘”。如果这种动态。如果这种动态平衡遭到破坏,阴阳对立统一的关系失调,就平衡遭到破坏,阴阳对立统一的关系失调,就要导致疾病的发生。要导致疾病的发生。2 2、阴阳互根互用、阴阳互根互用 阴和阳两个方面既是相互对立的又是相互依存、阴和阳两个方面既是相互对立的又是相互依存、互为根本、互为根本、相互为用的,阴依存于阳,阳依存于阴,相互为用的,阴依存于阳,阳依存于阴,任何一方都不能脱离另

    27、一方面而单独存在,每一方任何一方都不能脱离另一方面而单独存在,每一方都是以对方的存在作为自己存在的都是以对方的存在作为自己存在的前提和前提和条件,阴条件,阴阳的这种相互依存的关系,称之为阴阳互根。阳的这种相互依存的关系,称之为阴阳互根。如明如明与暗、上与下。与暗、上与下。阴阳互根互用,深刻地揭示了阴阳两个方面是阴阳互根互用,深刻地揭示了阴阳两个方面是不可分离的。如:从自然现象看,没有昼,就无所不可分离的。如:从自然现象看,没有昼,就无所谓夜,没有夜,也就无所谓昼;没有热就无所谓寒,谓夜,没有夜,也就无所谓昼;没有热就无所谓寒,没有寒,也就无所谓热。从方位上看,没有上,就没有寒,也就无所谓热。从

    28、方位上看,没有上,就无所谓下,没有下,也就无所谓上;没有左,就无无所谓下,没有下,也就无所谓上;没有左,就无所谓右,没有右,也就无所谓左。所谓右,没有右,也就无所谓左。阴阴阳阳学学说说运运用用阴阴阳阳互互根根互互用用关关系系,广广泛泛地地用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。l如如春春夏夏阳阳气气生生而而渐渐旺旺,阴阴气气也也随随之之增增长长,天天气气虽虽热热而而雨雨水水增增多多;秋秋冬冬阳阳气气衰衰而而渐渐少少,阴阴气气随随之之潜潜藏藏,天天气气虽虽寒寒而而降降水水较较少少。如如此此维维持持自自然然界界气气候候的的相相对对稳稳定定,即即素素问问阴

    29、阴阳阳应应象象大大论论所所谓谓“阳阳生生阴阴长长,阳杀阴藏。阳杀阴藏。”l就人体的生理活动而言,在生理活动中,物质与功就人体的生理活动而言,在生理活动中,物质与功能的演变过程,就包含着阴阳互根的道理,物质属能的演变过程,就包含着阴阳互根的道理,物质属阴,功能属阳,物质是生命活动的基础,而功能则阴,功能属阳,物质是生命活动的基础,而功能则是生命活动的标志。物质是功能的基础,功能是物是生命活动的标志。物质是功能的基础,功能是物质的反映。脏腑功能活动健全,就会不断地促进营质的反映。脏腑功能活动健全,就会不断地促进营养物质的化生,而营养物质的充足,才能保证脏腑养物质的化生,而营养物质的充足,才能保证脏

    30、腑功能活动的健全。只有物质(阴)和功能(阳)的功能活动的健全。只有物质(阴)和功能(阳)的协调平衡才能保证人体正常的生理活动。素问协调平衡才能保证人体正常的生理活动。素问阴阳应象大论曰:阴阳应象大论曰:“阴在内,阳之守也;阳阴在内,阳之守也;阳l在外,阴之使也。在外,阴之使也。”即是从阴阳互根用的理论,高度即是从阴阳互根用的理论,高度地概括了机体内物质与功能之间的相互依存关系。阴地概括了机体内物质与功能之间的相互依存关系。阴根于阳,阳根于阴,如果阴阳之间这种互根互用的关根于阳,阳根于阴,如果阴阳之间这种互根互用的关系遭到破坏,就会导致系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长孤阴不生,独阳不长”

    31、。那。那么,一切生物也就不能存在,不能生化和滋长了。即么,一切生物也就不能存在,不能生化和滋长了。即“阴阳离决,精气乃绝阴阳离决,精气乃绝”而死亡。而死亡。l此外,阴阳的互根互用,又是阴阳转化的内在根据。此外,阴阳的互根互用,又是阴阳转化的内在根据。这是由于阴和阳,是指相关事物的对立双方,或是一这是由于阴和阳,是指相关事物的对立双方,或是一个事物内部的两个方面,因而阴阳在一定的条件下,个事物内部的两个方面,因而阴阳在一定的条件下,可以各自向着自己相反的方面转化。如果阴阳之间不可以各自向着自己相反的方面转化。如果阴阳之间不存在互根作用的关系,也就是说阴阳不是处于一个统存在互根作用的关系,也就是说

    32、阴阳不是处于一个统一体内,那就不可能发生相互转化的关系。如果人体一体内,那就不可能发生相互转化的关系。如果人体阴阳之间的互资互用关系失常,就会出现阴阳之间的互资互用关系失常,就会出现“阳损及阴阳损及阴”或或“阴损及阳阴损及阳”的病理变化。的病理变化。阴阴阳阳互互藏藏,是是指指相相互互对对立立的的阴阴阳阳双双方方中中的的任任何何一一方方都都包包含含着着另另一一方方,即即阴阴中中有有阳阳,阳中有阴。阳中有阴。宇宇宙宙中中的的任任何何事事物物都都含含有有阴阴与与阳阳两两种种属属性性不不同同的的成成分分,属属阳阳的的事事物物含含有有阴阴性性成成分分,属属阴阴的的事事物物也也寓寓有有属属阳阳的的成成分分

    33、。阳阳中中涵涵阴阴,因因而而阳阳依依阴阴而而存存在在,阳阳以以阴阴为为源源而而生生;阴阴中中寓寓阳阳,因因而而阴阴依依阳阳而而存存在在,阴阴以以阳阳为为根根而化。而化。3 3、阴阳消长平衡、阴阳消长平衡 阴阴阳阳消消长长平平衡衡,是是指指对对立立互互根根的的阴阴阳阳双双方方不不是是处处于于静静止止、一一成成不不变变的的,而而是是处处于于不不断断的的增增长长和和消消减减的的运运动动变变化化之之中中。阴阴阳阳双双方方在在彼彼此此消消长长的的运运动动过过程中保持着动态平衡。程中保持着动态平衡。阴阴阳阳消消长长是是阴阴阳阳运运动动变变化化的的一一种种形形式式,而而导导致致阴阴阳阳出出现现消消长长变变化

    34、化的的根根本本原原因因在在于于阴阴阳阳之之间间存存在在着着的的对对立立制制约约与与互互根根互互用用的的关关系系。由由阴阴阳阳对对立立制制约约关关系系导导致致的的阴阴阳阳消消长长变变化化主主要要表表现现为为阴阴阳阳的的互互为为消消长长,或或表表现现为为阴阴长长阳阳消消,或或表表现现为为阳阳长长阴阴消消;由由阴阴阳阳互互根根互互用用关关系系导导致致的的阴阴阳阳消消长长变变化化主主要要表表现现为为阴阴阳阳的的皆皆消消皆皆长长,或或表表现现为为此此长长彼彼亦亦长长,或或表表现现为为此此消消彼彼亦消。亦消。自然和人体生命活动的运动变化包含着量自然和人体生命活动的运动变化包含着量变和质变过程,阴阳消长是一

    35、个量变的过程。变和质变过程,阴阳消长是一个量变的过程。消和长均为数量上的变化。阴阳学说把自然消和长均为数量上的变化。阴阳学说把自然界正常的运动变化和人体正常的生理状态概界正常的运动变化和人体正常的生理状态概括为括为“阴平阳秘阴平阳秘”。即阴阳双方处于相对平。即阴阳双方处于相对平衡状态,也就是阴阳双方的消长没有超出一衡状态,也就是阴阳双方的消长没有超出一定的限度。所以,自然界和人体才保持正常定的限度。所以,自然界和人体才保持正常的运动规律。如果阴阳间的消长变化超过了的运动规律。如果阴阳间的消长变化超过了正常限度,就会出现某一方的偏盛偏衰,在正常限度,就会出现某一方的偏盛偏衰,在自然界中就会出现反

    36、常的气候变化,在人体自然界中就会出现反常的气候变化,在人体则会使生理活动失常而发生疾病。则会使生理活动失常而发生疾病。例如:例如:v在自然界中,四季气候的变化,从冬至春及夏,在自然界中,四季气候的变化,从冬至春及夏,气候从寒冷逐渐转暖变热,是气候从寒冷逐渐转暖变热,是“阴消阳长阴消阳长”的的过程;由夏季至秋及冬,气候逐渐从热变凉转过程;由夏季至秋及冬,气候逐渐从热变凉转寒,是寒,是“阳消阴长阳消阴长”的过程。正是这种正常的的过程。正是这种正常的阴阳消长变化,才使自然界呈现出有规律的四阴阳消长变化,才使自然界呈现出有规律的四季气候变化,维持自然界气候的动态平衡,从季气候变化,维持自然界气候的动态

    37、平衡,从而保证了生物正常的生长发育。而保证了生物正常的生长发育。v就人体生理活动而言,各种活动功能(阳)的就人体生理活动而言,各种活动功能(阳)的产生,必然要消耗一定的营养物质(阴),这产生,必然要消耗一定的营养物质(阴),这就是就是“阴消阳长阴消阳长”的过程。而各种营养物质的过程。而各种营养物质(阴)的化生,又必然消耗一定的能量(阳)(阴)的化生,又必然消耗一定的能量(阳)这又是这又是“阳消阴长阳消阴长”的过程。由于这种物质与的过程。由于这种物质与功能的阴阳消长平衡,维持着人体正常的生理功能的阴阳消长平衡,维持着人体正常的生理活动活动。阴阳消长的形式和结果(阴阳消长的形式和结果(3 3类类9

    38、 9种)种)阴阴阳阳互互为为消消长长:在在阴阴阳阳双双方方彼彼此此对对立立制制约约的的过过程程中中,阴阴与与阳阳之之间间可可出出现现某某一一方方增增长长而而另另一一方方消消减减,或或某某一一方方消消减减而而另另一一方方增增长长的的互互为为消消长长的的变变化化。前前者者称称为为阳阳长长阴阴消消或或阴阴长长阳阳消消,后后者者称称为为阳阳消阴长消阴长或或阴消阳长阴消阳长。阴阴阳阳皆皆消消皆皆长长:在在阴阴阳阳双双方方互互根根互互用用的的过过程程中中,阴阴与与阳阳之之间间又又会会出出现现某某一一方方增增长长而而另另一一方方亦亦增增长长,或或某某一一方方消消减减而而另另一一方方亦亦消消减减的的皆皆消消皆

    39、皆长长的的消消长长变变化化。前前者者称称为为阴阴随随阳阳长长或或阳阳随随阴阴长长,后后者者称称为为阴随阳消阴随阳消或或阳随阴消阳随阴消。阴阳处于暂时的、相对的阴阳处于暂时的、相对的动态平衡动态平衡。阴阳消长结果:阴阳消长结果:阴阴阳阳处处于于暂暂时时的的、相相对对的的动动态态平平衡衡。在在自自然然界界可可表表征征气气候候的的正正常常变变化化,在在人人体体则则表表征征生生命命过过程的协调有序。程的协调有序。若若阴阴阳阳的的消消长长变变化化超超越越了了正正常常的的限限度度,在在自自然然界界表表征征异异常常的的气气候候变变化化,在在人人体体则则表表明明疾疾病病的的发发生。生。v阴阴阳阳互互为为消消长

    40、长,表表现现阳阳强强阴阴弱弱或或阴阴强强阳阳弱弱。“阳阳胜胜则则阴阴病病”、“阴阴盛盛则则阳阳病病”及及“阳阳虚虚阴阴盛盛”、“阴阴虚虚阳阳亢亢”,皆皆属属阴阴阳阳对对立立制制约约关关系系失失常常而而出出现现的超过正常限度的的超过正常限度的阳强阴弱阳强阴弱或或阴强阳弱阴强阳弱 。v阴阴阳阳皆皆消消皆皆长长,表表现现阴阴阳阳皆皆弱弱或或阴阴阳阳皆皆强强。“精精气气两两虚虚”、“气气血血两两虚虚”,“气气血血壅壅胜胜”则则属属阴阴阳阳互互根根互互用用关关系系失失常常而而出出现现的的阴阴阳阳皆皆弱弱或或阴阴阳阳皆皆强强。4 4、阴阳相互转化阴阳相互转化 阴阴阳阳转转化化,指指事事物物或或现现象象对对

    41、立立的的双双方方,在在一一定定条条件件下下可可以以向向其其相相反反的的方方向向转转化化,主主要要是是指指事事物物或或现现象象的的阴阴阳阳属属性性的的改改变变。即即属属阳阳的的事事物物可可以以转转化化为为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阴阳阳转转化化是是阴阴阳阳运运动动的的又又一一基基本本形形式式。阴阴阳阳双双方方的的消消长长运运动动发发展展到到一一定定阶阶段段,事事物物内内部部阴阴与与阳阳的的比比例例出出现现了了颠颠倒倒,则则该该事事物物的的属属性性即即发发生生转转化化,所所以说转化是消长的结果。以说转化是消长的结果。阴阴阳阳相相互互转

    42、转化化,一一般般都都产产生生于于事事物物发发展展变变化化的的“物物极极”阶阶段段,即即所所谓谓“物物极极必必反反”。因因此此,在在事事物物的的发发展展过过程程中中,如如果果说说阴阴阳阳消消长长是是一一个个量量变变的的过过程,阴阳转化则是在量变基础上的质变。程,阴阳转化则是在量变基础上的质变。阴阳的转化,必须具备一定的条件,这种条件中阴阳的转化,必须具备一定的条件,这种条件中医学称之为医学称之为“重重”或或“极极”。故素问。故素问阴阳应象大阴阳应象大论曰:论曰:“重阴必阳,重阳必阴重阴必阳,重阳必阴”。“寒极生热,热寒极生热,热极生寒。极生寒。”阴阳之理,极则生变,如果没有一定的条阴阳之理,极则

    43、生变,如果没有一定的条件,阴阳之间就不能发生转变。以季节气候变化为例。件,阴阳之间就不能发生转变。以季节气候变化为例。一年四季,春至冬去,夏往秋来,春夏属阳,秋冬属一年四季,春至冬去,夏往秋来,春夏属阳,秋冬属阴,四季变化是自然界阴阳相互转化的结果。由春温阴,四季变化是自然界阴阳相互转化的结果。由春温发展到夏热之极点,就要向寒凉的秋冬转化;秋凉发发展到夏热之极点,就要向寒凉的秋冬转化;秋凉发展到冬寒之极点,就要向温热的春夏转化。前者为阳展到冬寒之极点,就要向温热的春夏转化。前者为阳转化为阴,后者为阴转化为阳。在人体生命活动过程转化为阴,后者为阴转化为阳。在人体生命活动过程中,特质与功能之间的新

    44、陈代谢过程,如营养物质中,特质与功能之间的新陈代谢过程,如营养物质(阴)不断地转化为功能活动(阳),功能活动(阳)(阴)不断地转化为功能活动(阳),功能活动(阳)又可不断地产生营养物质(阴),这就是阴阳相互转又可不断地产生营养物质(阴),这就是阴阳相互转化的表现。在疾病的发展过程中,阴阳的转化常表现化的表现。在疾病的发展过程中,阴阳的转化常表现为在一定为在一定 条件下表证与里证,寒证与热证,虚证与实证,阴证条件下表证与里证,寒证与热证,虚证与实证,阴证与阳证的相互转化等。如邪热壅肺的病人,表现出高与阳证的相互转化等。如邪热壅肺的病人,表现出高热、面红、烦躁、脉数有力等,称之为阳证、热证、热、面

    45、红、烦躁、脉数有力等,称之为阳证、热证、实证。但当疾病发展到严重阶段,由于热毒极重,大实证。但当疾病发展到严重阶段,由于热毒极重,大量耗伤人体正气,在持续高热、面赤、烦躁、脉数有量耗伤人体正气,在持续高热、面赤、烦躁、脉数有力的情况下,可突然出现面色苍白、四肢厥冷、精神力的情况下,可突然出现面色苍白、四肢厥冷、精神萎靡、脉微欲绝等一派阴寒危象,称之为阴证、寒证、萎靡、脉微欲绝等一派阴寒危象,称之为阴证、寒证、虚证,这种病证的变化属于由阳转阴。再如咳喘患者,虚证,这种病证的变化属于由阳转阴。再如咳喘患者,当出现咳嗽喘促,痰液稀白、口不渴、舌淡苔白,脉当出现咳嗽喘促,痰液稀白、口不渴、舌淡苔白,脉

    46、弦等脉症时,其证属寒(阴证),但如因重感外邪,弦等脉症时,其证属寒(阴证),但如因重感外邪,寒邪外束,阳气闭郁而化热,反而出现咳喘息粗,咳寒邪外束,阳气闭郁而化热,反而出现咳喘息粗,咳痰黄稠、口渴、舌红苔黄、脉数之候时,其证又属于痰黄稠、口渴、舌红苔黄、脉数之候时,其证又属于热(阳证)。这种病证的转化,是由阴转化为阳。其热(阳证)。这种病证的转化,是由阴转化为阳。其转化的条件是,前者是热毒极重正气被大量消耗,后转化的条件是,前者是热毒极重正气被大量消耗,后者则是寒饮为外邪所束而郁久化热。者则是寒饮为外邪所束而郁久化热。阴阳转化的形式(2种)渐变:如一年四季之中的寒暑交替,一渐变:如一年四季之中

    47、的寒暑交替,一天之中的昼夜转化等,即属于天之中的昼夜转化等,即属于“渐变渐变”的的形式。形式。突变:夏季酷热天气的骤冷和下冰雹,突变:夏季酷热天气的骤冷和下冰雹,急性热病中由高热突然出现体温下降、四急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等,即属于等,即属于“突变突变”的形式。的形式。阴阳运动规律与形式之间的关系 阴阳对立互为消长阴阳转化 阴阳互根皆消皆长 阴阳互藏交感的内在动力 互根的维系基础 转化的内在依据 二、阴阳学说在中医学中的应用 阴阳学说在中医学中有着广泛的应用,阴阳学说在中医学中有着广泛的应用,它贯穿于中医理论体

    48、系的各个方面,其应用它贯穿于中医理论体系的各个方面,其应用主要是用来说明人体的组织结构,生理功能主要是用来说明人体的组织结构,生理功能及疾病的发生发展规律,并指导临床的诊断及疾病的发生发展规律,并指导临床的诊断和治疗。和治疗。1、说明人体的组织结构说明人体的组织结构 2 2、概括人体的生理功能、概括人体的生理功能 3、阐释人体的病理变化阐释人体的病理变化 4 4、用于疾病的诊断、用于疾病的诊断 5 5、用于疾病的防治、用于疾病的防治 1 1、说明人体的组织结构、说明人体的组织结构 人体是一个有机整体。组成人体的所有脏腑经络形体组织,既是有机联系的,又都可以根据其所在部位、功能特点划分为相互对立

    49、的阴阳两部分。所以素问宝命全形论曰:“人生有形,不离阴阳。”v 脏腑形体分阴阳:内外分阴阳(内脏与体表),上下分阴阳,功能特点分阴阳。例如:就人体部位来说,上半身为阳,下半身属阴;体表属阳,体内属阴;体表的背部属阳,腹部属阴;四肢外侧为阳,内侧为阴。按脏腑功能特点分,心、肺、脾、肝、肾五脏为阴;胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑为阳。五脏之中,又各有阴阳所属,即心、肺居于上部属阳,肾、肝、脾位于下部属阴。每一脏之中又有阴阳之分,如心有心阴、心阳,肾有肾阴、肾阳等等。v在经络之中,也分为阴阳,经属阴、络属阳。而经脉之中又有阴经与阳经之分,络脉之中又有阴络与阳络之分。v气血之间,血为阴、气为阳,在

    50、气之中,营气在内为阴,卫气在外为阳等等。总之,人体组织结构的上下、内外、总之,人体组织结构的上下、内外、表里、前后等各部之间,以及每一组织表里、前后等各部之间,以及每一组织结构内部的复杂关系,无不包含着阴阳结构内部的复杂关系,无不包含着阴阳的对立统一。的对立统一。2 2、概括人体的生理功能概括人体的生理功能 人体的生命活动,是阴阳对立的双方相互制约、人体的生命活动,是阴阳对立的双方相互制约、相互促进、协调平衡的结果。例如:以功能与相互促进、协调平衡的结果。例如:以功能与物质的关系而言,功能属阳,物质属阴。物质物质的关系而言,功能属阳,物质属阴。物质与功能之间的关系,就是这种对立统一关系的与功能


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