1、市政建设工程施工现场安全生产文明施工管理台账目 录1安全管理71.1安全管理基本情况71.1.1建设工程项目基本情况表81.1.2证书清单91.1.3危险性较大分部分项工程清单101.1.4超过一规模的危险性较大分部分项工程清单121.1.5危险源识别与风险评价表141.1.6重大危险源监控实施表151.1.7项目管理人员及资格证书登记表161.1.8特种作业人员资格证书登记表171.1.9劳务作业人员及岗前教育证书登记表(杭州市)181.1.10 施工现场主要机械设备一览表191.1.11施工现场总平面布置图201.1.12施工现场安全标志(含消防标志、管线分布)平面布置图211.1.13施
2、工现场安全防护用具一览表221.1.14 项目安全措施费用使用计划(预算表)231.1.15项目安全生产措施费用投入统计表241.1.16 安全防护用品发放记录表251.1.17安全防护用品发放汇总记录表251.2安全规章制度261.2.1建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单271.2.2建设工程安全生产技术标准、规范清单281.2.3 施工企业安全生产规章制度清单291.2.4 项目安全管理机构网络301.2.5项目安全生产责任制311.2.6项目各级安全生产责任书321.2.7项目安全生产责任制考核规定及记录331.2.8项目安全生产事故应急救援预案341.2.9安全事故快报制
3、度及报表351.3施工组织设计、各类(安全)专项施工方案381.3.1施工组织设计381.3.2各类(安全)专项施工方案381.4安全教育与交底401.4.1 施工现场作业人员三级教育登记表411.4.2作业人员三级安全教育登记卡421.4.3项目管理人员年度安全培训登记表431.4.4变换工种教育培训登记表441.4.5安全技术交底记录汇总表451.4.6安全技术交底记录表461.4.7民工学校有关资料471.5安全活动491.5.1工地安全日记501.5.2班组安全活动记录表511.5.3项目负责人施工现场带班记录521.5.4安全专项活动实施情况检查记录表532消防管理542.1施工现场
4、消防安全设施一览表552.2项目部消防防火责任制度562.3 消防安全管理方案及应急预案572.4消防安全检查记录表582.5项目部临时用房采用防火材料的证明文件及复试文件592.6三级动火许可证602.7二级动火许可证612.8 一级动火许可证623 安全检查与验收633.1安全检查633.1.1 安全生产检查记录汇总表643.1.2专职安全员安全生产检查记录表573.1.3 项目部安全生产检查记录表593.1.4 公司(企业)安全生产检查记录表613.2高处作业及安全防护设施633.2.1 高处作业防护设施安全验收表643.2.2 安全帽、安全带、安全绳等质量证明文件清单663.2.3安全
5、防护设施交接验收记录673.3 基坑工程683.3.1基 坑 支 护 设 计 方 案683.3.2 基坑安全专项施工方案及专家论证报告693.3.3基坑周边环境调查资料703.3.4 基坑监测方案和监测异常处置报告713.3.5 深基坑专项安全检(巡)查表723.3.6 企业(公司)深基坑专项安全检查表733.4模板支架工程743.4.1 模板支架工程安全专项施工方案及专家论证报告743.4.2 模板支架验收记录表(钢管扣件支架)753.4.3 门式钢管脚手架搭设验收记录763.4.4 承插型盘扣式钢管模板支架验收记录表783.4.5 碗扣式模板支架验收记录表793.4.6 模板支架工程基础验
6、收表813.4.7钢管满堂支架预压验收表823.4.8 模板支架工程安全技术综合验收表833.4.9 模板拆除申请表843.4.10钢管、扣件等材料质量证明文件(门架、碗扣等)853.4.11高支模安全检查验收表863.5 脚手架工程883.5.1脚手架工程安全专项施工方案及专家论证报告883.5.2钢管扣件式脚手架安全技术综合验收表893.5.3悬挑式脚手架安全技术综合验收表913.5.4附着式升降脚手架安全技术综合验收表933.5.5 钢管、扣件的质量证明文件及复试报告953.5.6脚手架拆除申请表963.6高处作业吊篮973.6.1 高处作业吊篮安装拆卸方案973.6.2 高处作业吊篮安
7、全技术综合验收表983.6.3 高处作业吊篮安装及使用人员安全技术交底1003.6.4 高处作业吊篮合格证及检测报告1013.7挂篮施工1023.7.1 挂篮施工安装拆卸方案1023.7.2挂篮安全技术综合验收表1033.7.3挂篮安装及使用人员安全技术交底1053.7.4、 挂篮合格证及检测报告1063.8 施工用电1073.8.1 施工用电专项施工方案1073.8.2 施工用电安全技术综合验收表1083.8.3 接地电阻测验记录表1103.8.4 绝缘电阻和漏电保护器检测记录表1113.8.5电 器 维 修 记 录1123.9隧道工程1133.9.1 隧道工程安全施工方案及专家论证报告11
8、33.9.2 隧道工程监测方案和异常处置报告1143.9.3 盾构法隧道施工安全检查评分表 (引用轨道工程检查指南)1153.9.4 矿山法施工现场安全检查表1183.9.5盾构管片、连接螺栓、止水条等材料质量证明清单1223.10 联络通道1233.10.1 联络通道工程安全专项施工方案及专家论证报告1233.10.2联络通道施工检查验收表1243.11 顶管工程1263.11.1 顶管工程安全专项施工方案及专家论证报告1263.11.2顶管工程施工检查验收表1273.12 有限空间作业安全1293.12.1有限空间作业专项施工方案1293.12.2有限空间作业防护措施1303.12.3有限
9、空间作业有害气体检测记录表。1314 施工机械1324.1起重吊装机械1324.1.1建筑起重机械安装拆卸专项施工方案1324.1.2建筑起重机械基础工程资料1334.1.3建筑起重机械安全事故应急救援预案1344.1.4建筑起重机械产权备案表1354.1.5建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表1364.1.6建筑起重机械使用登记表1374.1.7塔式起重机安装自检表1384.1.8塔式起重机安装验收表1444.1.9塔式起重机安全监控系统安装验收表1474.1.10塔式起重机顶升加节验收表1484.1.11塔式起重机每日使用前检查表1494.1.12塔式起重机月度安全检查表1504.1.13建
10、筑起重机械基础验收表1524.1.14 施工升降机安装自检表1534.1.15 施工升降机安装验收表1574.1.16施工升降机每日使用前检查表1594.1.17 施工升降机月度安全检查表1604.1.18施工升降机交接班记录表1634.1.19物料提升机基础验收表1644.1.20物料提升机安装自检表1654.1.21物料提升机安装验收表1674.1.22 物料提升机每日使用前检查表1694.1.23 物料提升机月度安全检查表1704.1.24 桥门式起重机械安装拆卸专项施工方案1724.1.25桥门式起重机械安全事故应急救援预案1734.1.26 桥门式起重机安装(拆卸)告知表1744.1
11、.27 桥门式起重机使用登记表1754.1.28桥门式起重机基础验收表1764.1.29桥门式起重机安装自检表1774.1.30 桥门式起重机安装验收表1814.1.31桥门式起重机每日使用前检查表1834.1.32桥门式起重机月度检查表1844.1.33 流动式起重机械(履带吊、气车吊)首检检查表1854.1.34 流动式起重机(履带吊、气车吊)使用验收表1874.1.35 架桥机安装验收表1904.1.36 架桥机月检查表1934.1.37 架桥机每日使用前检查表1954.1.38 其他有关资料1964.1.39 起重吊装工程安全专项施工方案1974.1.40 起重吊装机械安全技术综合验收
12、表1984.1.41作业试吊记录表2004.2打(沉)桩机械2024.2.1 桩基工程安全生产文明施工措施2024.2.2 桩机工程安全技术综合验收表2034.2.3 地连墙工程安全生产文明施工措施2044.2.4 成槽机安全技术综合验收表2054.3 施 工 机 具2074.3.1 施工机具进场验收与保养维修制度;2074.3.2施工机具安全检查制度2084.3.项目施工机具一览表2094.3.4施工机具维保记录表2104.3.5 平刨机安全技术验收表2114.3.4 圆盘锯安全技术验收表2124.3.5钢筋机械安全技术验收表2134.3.6电焊机安全技术要求和验收表2144.3.7 搅拌机
13、安全技术要求和验收表2154.3.8 挖土机械安全技术要求和验收表2164.3.9 碾压机械安全技术要求和验收表2184.3.10 铲车类机械安全技术要求和验收表2194.3.11 摊铺机械安全技术要求和验收表2204.3.12台车安全技术要求和验收表2225文明施工2235.1文明施工管理制度2235.1.1文明施工法律、法规及文件规定清单2245.1.2施工企业文明施工管理网络体系2015.1.3项目部文明施工管理网络体系2025.1.4施工现场文明施工措施费用预算表2035.1.5施工现场文明施工措施费用投入统计表2045.1.6文明施工专项方案2055.1.7文明施工交底学习台帐206
14、5.2临时设施检查验收2075.2.1临时设施专项施工方案2075.2.2 建设工程围挡验收表2085.2.3建设工程“五小设施”验收表2095.2.4民工学校验收表2115.2.5施工临时用房验收表2125.2.6社区和谐共建活动记录2135.2.7物联网建设及设备验收表2145.3施工现场文明施工检查验收2155.3.1扬尘控制检查表2155.3.2噪声控制检查表2175.3.3光污染检查表2185.3.4排水排污管理检查表2195.3.5夜间施工许可登记2205.3.6沟槽开挖(管线迁改)检查验收记录表2215.3.7冲洗设施、材料堆放检查记录2225.3.8施工围挡检查表2235.3.
15、9管线交底记录2241安全管理1.1安全管理基本情况1.1.1建设工程项目基本情况表建设单位(章): 项目负责人(建设单位): 监督编号登记日期工程名称工程地址工程类型工程造价工程内容计划开、竣工日期安全管理目标施工单位法定代表人联系电话项目负责人资格等级联系电话勘察单位项目负责人联系电话设计单位项目负责人联系电话监理单位项目总监联系电话施工单位项目负责人(签名): 年 月 日项目总监理工程师(签名): 年 月 日注:1、“监督编号”由监督机构提供填写,其他由建设单位填写和有关人员签名;2、工程内容:填写项目包含主要单位(子单位)工程情况 填表人: 联系电话:1.1.2证书清单工程名称: 序号
16、单位名称证书名称证书编号发证单位发证时间及有效期份数备注说明:证书包括以下内容(复印件附后)中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产许可证,主要材料供应商等。如混凝土、水稳、沥青材料供应商、钢筋、管材、防水材料、伸缩缝、支座等供应商填表人: 日期: 1.1.3危险性较大分部分项工程清单工程名称: 日期: 危险性较大分部分项工程名称有无备注一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程。二、土方开挖工程开挖深度超过3m(含3m)的基坑(槽)的土方开挖工程。三、模板工程及支撑体系(一)各类工
17、具式模板工程:包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。(二)混凝土模板支撑工程:搭设高度5m及以上;搭设跨度10m以上;施工总荷载10kN/m2及以上;集中线荷载15kN/m及以上;高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。(三)承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系。四、起重吊装及安装拆卸工程(一)采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。(二)采用起重机械进行安装的工程。(三)起重机械设备自身的安装、拆卸。五、脚手架工程(一)搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。(二)附着式整体和分片提升脚手架工程。(三)悬挑式脚手架工程(四)吊
18、篮脚手架工程危险性较大分部分项工程名称有无备注(五)自制卸料平台、移动操作平台工程。(六)新型及异型脚手架工程。六、拆除、爆破工程(一)建筑物、构筑物拆除工程七、其他(一)建筑幕墙安装工程。(二)钢结构、网架和索膜结构安装工程(三)人工挖扩孔桩工程。(四)预应力工程(五)采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。注:本表内容摘自建质(2009)87号文件 ;涉及其他危险性较大分部分项施工专项方案管理,根据当地建设主管管理部门的规定另行编制。施工单位项目负责人签字: 监理单位项目负责人签字:建设单位项目负责人签字:1.1.4超过一规模的危险性较大分部分项工程
19、清单工程名称: 日期: 危险性较大分部分项工程名称有无备注一、深基坑工程(一)开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程。(二)开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程。二、模板工程及支撑体系(一)工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程。(二)混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上;搭设跨度18m及以上,施工总荷载15kN/m2及以上;集中线荷载20kN/m2及以上。(三)承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载700Kg以上。三、起重吊装及安装拆卸工程(一)采用非常
20、规起重设备、方法,且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。(二)起重量300kN及以上的起重设备安装工程;高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。四、脚手架工程(一)搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。(二)提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。(三)架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。危险性较大分部分项工程名称有无备注五、拆除、爆破工程(一)采用爆破拆除的工程。(二)码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气(液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。(三)可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。
21、(四)文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程。六、其它(一)施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。(二)跨度大于36m及以上的钢结构安装工程;跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程。(三)开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。(四)地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程。(五)采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。注:本表内容摘自建质(2009)87号文件 ;涉及其他超过一定规模的危险性较大分部分项施工专项方案管理,根据当地建设主管管理部门的规定另行编制。施工单位项目负责人签字: 监理单位项目负责人签字:建设单位项目负责人签字
22、:1.1.5危险源识别与风险评价表工程名称: 序号作业活动(部位)危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注注:1、风险级别:一般、中等、重大;2、控制方式:现场监护、安全节点验收、监控量测及制订专项应急预案。编制人: 批准人: 日期:1.1.6重大危险源监控实施表工程名称: 序号工程部位重大危险源重大危险源监控措施监控起止时间监控责任人注:本表应另行制作标牌张挂公示在施工现场醒目处,并实行动态管理。编制人: 批准人: 日期: 1.1.7项目管理人员及资格证书登记表工程名称: 序号姓名身份证号性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注注:1、项目管理人员资格证书原件查验后,将复印
23、件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3分包单位管理人员证书一并登记。4、人员与投标的应一致,变更的应有说明文件或审批文件。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.8特种作业人员资格证书登记表工程名称: 序号姓名身份证号性别出生年月工种发证单位证书编号证书有效日期进场日期出场日期注:1、建筑施工特种作业人员:依据浙建建(2009)25号文件规定2、分包单位特种作业人员证书一并登记;3、本表在施工过程中动态管理。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.9劳务作业人员及岗前教育证书登记表(杭州市)工程名称: 序号姓名身份证号性别出生年月工种发证单位证书编号证书有效日期进场日期出场日期注:1、
24、岗前教育是指非建筑施工特种作业人员外的劳务作业人员,由建筑主管部门统一培训或由具备一定资格条件的施工企业自培自考,取得上岗证书的作业人员: 2、分包单位作业人员证书一并登记;3、本表在施工过程中动态管理。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.10 施工现场主要机械设备一览表工程名称: 序号机械设备名称型号使用部位设备产权备案编号产权单位(租赁单位)安(拆)单位使用单位进场日期退场日期注:1、主要机械设备指:土石方机械、打桩机械、起重机械等机械设备;2、无设备产权备案编号的应填写企业自编号。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.11施工现场总平面布置图工程名称: (粘贴处)注:施工现场总平面布置
25、图应按现场发生变化时分别绘制编制人: 审核人: 批准人: 日期:1.1.12施工现场安全标志(含消防标志、管线分布)平面布置图工程名称: (粘贴处)注:施工现场安全标志平面布置图应按现场环境发生变化时分别绘制编制人: 审核人: 批准人: 日期:1.1.13施工现场安全防护用具一览表工程名称: 序号安全防护用具名称规格型号生产厂家生产许可证编号数量购置日期进场日期合格证/检验报告注:安全防护用具:安全网、安全帽、安全带、防毒面具、劳动保护用具等。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.14 项目安全措施费用使用计划(预算表)工程名称: 类别费 用 项 目 名 称预算费用(元)文明施工与环境保护安全
26、警示标志牌现场围档、大门五牌二图企业标志及宣传用品道路、排水、地面绿化材料堆放设施及仓库(易燃、易爆物品)现场防火及消防器材配置垃圾清运及场地保洁(密闭式垃圾站、分类存放)临时设施现场办公生活设施的设置(符合卫生、安全要求)施工现场临时用电配电线路配电箱开关箱接地保护装置安全施工基坑、高架车站、高架桥等临边防护通道口、预留洞口、楼梯口、电梯井口防护垂直方向交叉作业、高空作业等防护设施劳动保护用品安全监控设备其他各单位自行确定的项目合计费用注:安全生产、文明施工费用预算应按住建部规定所列范围编制,做到专款专用。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.15项目安全生产措施费用投入统计表工程名称: 序
27、号类别费用项目名称本次投入费用(元)累计投入费用(元)投入时间合 计注:实际发生费用由财务人员根据明细账进行统计。填表人: 项目负责人: 日期:1.1.16 安全防护用品发放记录表工程名称: 序号物品名称领用数量领用班组领用日期领用人签名备注记录人: 日期: 1.1.17安全防护用品发放汇总记录表工程名称: 月度 序号物品名称领用数量领用班组领用人签名备注说明:按月度、班组统计统计人: 日期: 1.2安全规章制度291.2.1建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单工程名称: 序号名称编号发布单位施行日期备注注:请罗列出本工程适用的法律、法规、规章和规范性文件、相关资料现场备查。填写人
28、: 填写日期:1.2.2建设工程安全生产技术标准、规范清单工程名称: 序号标准、规范名称编号批准单位施行日期备注注:请罗列出本工程适用的技术标准、规范、相关资料现场备查。填写人: 填写日期:1.2.3 施工企业安全生产规章制度清单工程名称: 序号文件名称编号发文单位施行日期备注注:请罗列出本企业安全生产规章制度,相关资料附后备查。填写人: 填写日期1.2.4 项目安全管理机构网络1.2.5项目安全生产责任制1.2.6项目各级安全生产责任书1.2.7项目安全生产责任制考核规定及记录1.2.8项目安全生产事故应急救援预案工程名称: 编 制 人: 职务: 审 核 人: 职务: 批 准 人: 职务: 编制日期: 1.2.9安全事故快报制度及报表事 故 基 本 信 息序 号*事故发生时间*天气气候*事故发生地点*发生地域类型*发生区域类型*事故发生部位*事故类型事故简要经过原因初步分析工 程 概 况*工程名称*工程类别*工程专业工程规模(平方米/延米)工程造价(万元)*结构类型*形象进度*工程性质投资主体本工程第几次事故承包形式开工日期计划竣工日期基本建设程序履行情况立项 用地许可证 规划许可证 招标投标 施工图审查 施工许可证 质量监督 安全监督负责该工程安全生产监督单位*建设单位名称资质证书编号资质等级勘察单位名称资质证书编号资质