关于南康市夕阳红老年公寓的调查报告.doc

1、 关于南康市夕阳红公寓的调查报告 透过老年公寓看中国的养老问题摘要：随着我国人口老龄化的形势愈演愈烈，一直处于蜜罐中的80后，90后们在“4-2-1”家庭模式的呵护后，开始面临着严峻的养老问题。近几年老年人口急剧增加，人口老龄化速度达到历史高峰，而现有经济和社会保障水平又不足以应对来势凶猛的老龄化问题。于是，养老问题便提前搬上了议程。出于建设一个集交通、医疗、老年活动、精神家园为一体的“幸福院”的初步设想，我就本地老年公寓的基本情况展开了调查。经过采访发现，该老年公寓存在以下几个问题：一子女无暇照料是老年人入住养老院的主要原因；二养老资金亟待解决；三护理员素质普遍较低；四养老院健康安全存在隐患

2、。针对以上问题，我结合本国贫富差距较大，现有养老体制还不完善的实际情况并借鉴当前国内外的相关解决方案，对我国的养老问题提出了自己的看法，即提倡将当前国内外解决养老问题的优点结合起来，采取居家养老和集体生活养老的双层养老模式，使得“老有所养、老有所依、老有所教、老有所为、老有所乐”，从而实现人口老龄化与经济社会的协调发展。关键词：老龄化、“4-2-1”家庭模式、养老问题、老年公寓导论：我国已经进入并将长期处于人口老龄化阶段。据国家统计局统计显示，到2007年底，60岁及以上老年人口已达到1.53亿人，占总人口的11.6%。按照国际标准，当一个国家或地区60岁以上老年人口占10%，或65岁以上老年

3、人口占7%，就意味着这个国家处于老龄化社会。同时，我国人口老龄化还呈现出两大特点：一是速度快。受现行人口政策影响，我国人口老龄化发展迅速。65岁以上老年人占总人口的比例从7%提升到14%，发达国家大多用了45年以上时间，而我国只用了27年。二是“未富先老”。发达国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会的，我国则是在尚未实现现代化、经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会，现有经济和社会保障水平都不足以应对来势凶猛的老龄化问题，再加上我国养老服务薄弱，相关制度还不完善，使得家庭养老问题日益凸现。作为上世纪八九十年代计划生育恩惠下的独生子女，面对着如今日愈严峻的养老问题和不断增加的生活成本，“赡养老

4、人”似乎成为我们的一项“不可能完成的义务”。在父母积极响应计划生育政策以后，我们不得不重新审视现有政策给我们带来的老年人赡养问题。作为“4-2-1”家庭模式中的枢纽“2”，我们将来面对的不仅仅是膝下的独生子女，还有更为艰巨的任务摆在我们面前。因为没有兄弟姐妹，我们承担起双方父母甚至是祖父母的赡养责任，我们就像是拖儿带女的船夫，载着全家老少在时代的大潮流中艰难地前行。我们可以，也必须充分意识到未来形势会多么严峻。带着这份担忧，我走访了本地的夕阳红老年公寓，旨在了解家乡老年公寓的基本条件，并结合调查的内容就本国如何解决养老问题谈谈自己的见解。一、南康市夕阳红老年公寓基本调查情况及存在的问题南康市夕

5、阳红公寓位于105国道旁，占地总面积为5600平方米。2002年6月12日，由个私业主曾某投资160万元建成。它的建成给南康个私经济增添了一位“新兵”，同时也填补了赣州市私立老年公寓的空白。作为此次调查中最重要的一站，我化装成一位帮伯父父亲入住养老院跑腿的大学生，前去咨询相关服务并展开调查。一位穿着讲究的中年妇女（后来得知，此人是个私业主曾某的妻子）热情地接待了我。据她介绍，公寓内一共有三栋楼，分别为康福楼，康寿楼和康禄楼，其中康福楼是最近建成的新楼房，环境优美，室内不仅有豪华的病床、沙发、屏风，还有水制冷的中央空调、独立卫生间，以及氧气、床头灯等设备。公寓内现住60多位老人，还有一些老人被返

6、家的子女接回家过年后尚未返回。正当我咨询相关事项时，一位80岁高龄的老爷爷恰好搬进康福楼，那位中年妇女便带着老爷爷的儿子去办理入住手续，而我便一一参观了几栋楼房，并随机采访了几位老人。根据询问的内容和我观察的结果，发现该养老院仍然存在一些问题，现归纳如下：（一）子女无暇照料是老年人入住养老院的主要原因据新华社电 全国老龄办民办养老服务机构基本状况调查研究课题组2010年2月18日发布的调查报告显示，“子女无力照料”和“在养老院比在家好”是老年人选择机构养老的主要原因，分别达到44和39，还有16的老年人为了“不给子女添麻烦”而选择入住养老服务机构。根据新华社提供的信息，我特意就入住养老院的原因

7、展开了调查。调查采取随机抽取的办法，在每栋楼都随机采访了6-7位老人。 此图为旧式康禄楼房间结果如下：在调查的20位老年人中，有16位老人是因为子女无暇照料而入住养老院，占调查人数的80%；有三位老人是因为不甘寂寞而入住，还有一位选择了“不给子女添麻烦”。该公寓的人事主管介绍说，在入住的60位老人中，绝大多数都患有中风、老年痴呆或是其他疾病，少部分还瘫痪在床。由于子女大多在外地工作或从事经商，无暇照料，又担心 老人家在家里不安全，只好将老人送至老年公寓，一则有专门的人员照顾，二则为老人家消除寂寞。由于兄弟姐妹较多，费用分摊也还能接受，花钱买个放心，兄弟几人也能缓解一下心里的愧疚。（二） 养老资

8、金问题亟待解决据该公寓人事主管介绍：由于该公寓为私人创办，在收费标准上比公立公寓稍贵（见附表），因此公寓的老年人大都是退休老人，每月能领取一定数量的退休金用以支付各种费用，抑或是子女家里比较富裕，由子女出资将老人送进老年公寓。在我随机采访的时候，恰好碰见一位躺在床上的老奶奶，看见我来了非常热情，不顾病痛，艰难地从床上坐了起来。据这位奶奶介绍，她已经85岁了，有四个儿子，一个女儿，都已经成家。小儿子和儿媳妇都在赣南师范学院教书，外孙也上高中了，学习成绩很好，在学校能考前几名。她老伴去年就过世了，留下她一人，不久她也中了风，左腿完全失去知觉。儿子们看在眼里疼在心里，却腾不出时间照顾。无奈之下，只好

9、让家庭情况较好的老四出资将母亲送进老年公寓。老奶奶边说边叹气道：“这年头手里还是得抓几个钱，不然老了都无处安身啊！我以前是个童养媳，没文化没工作，手里也没几个钱。要不是老四夫妇两家里条件好，有良心，把我送进这养老院，不然恐怕我就是就是死在家里也没人知道啊！”如今，不少农村老人以前靠种地，一把屎一把尿把子女拉扯大，可惜子女不争气，长大后没什么出息，只好外出打工。等到父母老了，得病了却腾不出时间照顾，家里又没条件支付巨额的养老费用，只好让老人呆在家里，忍受着心理和疾病的巨大创伤。都说“养子防老”，可如今的时代，钱却已经成为摆在农村人面前无法逾越的障碍。附表： 南康市夕阳红公寓收费标准收费项目计算单

10、位收费标准 （元）备注一级护理 人/月800有日常生活自理能力二级护理人/月1000身体情况较差，个人日常生活自理能力部分丧失，需提供日常生活起居服务三级护理人/月1600身体情况很差，丧失日常生活自理能力，需要专人照顾 （三）护理人员素质普遍较低 在我调查期间，恰好碰见公寓正在招新，我顺便问了问护理人员的要求，本来以为作为南康较大的老年公寓，护理人员至少应该懂得一定的护理知识，可结果却令我大失所望。据公寓人事主管透露：该公寓的护理人员基本上都是三四十岁的中年妇女，没有多少文化，因为家里有老有小没时间外出打工，再加上没有手艺也只好到这里当护理员。她们当中有些人自己家里的老人也住在公寓里，自己一

11、边照顾老人一边工作。她还说到他们那儿工作，只要能吃苦，不怕脏不怕累就可以了，不需要这个证那个证的。 公寓里的老人也普遍反映那些阿姨很好，每天帮他们送饭、打水、换洗衣衫，就像自己的亲女儿一样，有个大爷甚至开玩笑说自己的女儿还不如那些阿姨子（本地对中年妇女的称呼），还会嫌他搞得这里脏那里脏的。当问到相关证件时，他们都说只要人品好，能干活就够了，那些证件都是表面的东西，不要也罢。这结果倒不出我所料，与全国老龄办民办养老服务机构基本状况调查研究课题组发布的调查报告基本符合。该调查中发现，有相当数量的民办养老服务机构从业人员的专业素质不高，获得相应从业资格证书的人员所占比例很小，很多人甚至没有参加过正规

12、的岗前培训，往往是就业后边干边学，服务质量很难保证。由此可见，各老年公寓的护理人员素质仍然有待提高。 （四）养老院安全问题 随着人口老年化步伐日趋加快，医疗和养老问题变得日渐突出。而目前施行的社区养老和家居养老模式，远不能满足护理老年人生活起居和健康养护的需要。国内的大型医院、康复疗养中心与老年养护中心呈分离状态。大型医院基本集中在大中型城市的市中心，病人在获得初步的医治后，由于医院病床数量有限、高水平医护人员人手不足、城市空气质量不理想等缺点，难以获得高水平的康复疗养服务；而设立在郊区的康复疗养中心虽然具备风光优美、空气清新、噪音小、污染少等优点，但是医疗水平不高，疗养者遇到突发情况难以获得

13、完善的治疗。普通老年养护中心均没有配备专职的医疗护理人员，更缺乏必要的医疗救护设备，老人一旦突发疾病，往往因转院过程中时间上的耽误，而错失了最佳救治机会。 根据我的调查，在南康市夕阳红老年公寓，不仅存在医疗设备缺乏，医护人员不足的问题，还发生过几起护理老人走失的情况。所幸走失老人在大力寻找后安全返回公寓。（图为事件发生后公寓出示的通告）因此为老年人健康安全着想，规范管理各类老年公寓，营造一个集医疗、娱乐、健康为一体的老年人的精神家园显得更加重要。二、当前国内外养老问题解决办法 （一）国内应对措施随着人口老龄化问题日益凸显，各国内专家学者就如何解决国内养老问题纷纷发表了各自的看法并提出相应的解决

14、措施。现摘抄如下：1.前民政部部长，老龄委基金会负责人李宝库指出应对人口老龄化问题必须从三个方面着手：一是大力发展经济。只有把蛋糕做大了，才能为应对老龄化提供物质保障；二是制度保障。他指出政府应建立健全相关的制度保障，这样才能使各项工作有法可依，有法必依；三是道德保障。据统计，我国99%的城镇老年人采取居家养老的养老方式，在农村甚至达到100%。因此，加强公民道德素质，提倡“孝为先”的优良传统，在未来解决养老问题上将发挥重要的效果。2. 中国社会报记者乔新生认为，我国解决养老问题应该实行“两条腿走路”：一方面，政府在建立社会保障体系时，应当充分考虑到中国社会的实际情况，逐步扩大养老保险的覆盖范

15、围，提高老年人的福利待遇；另一方面，也应该鼓励条件具备的企业兴建养老设施，把养老服务作为一个新的经济增长点。在条件许可的情况下，政府可以通过招标投标的方式，鼓励更多的企业参与社会保障福利事业，把社会保障服务事业建设成为一个高效率、低成本、全方位、长远发展的产业。3.人民网一文中指出：鼓励和引导社会力量参与养老服务事业，是解决养老问题的有效途径，也是应对人口老龄化挑战的必由之路。2008年1月，全国老龄办、民政部等部门联合下发了关于全面推进居家养老服务工作的意见（全国老龄办发20084号），对全面推进居家养老服务工作的重要意义、基本任务、保障措施作出了规定。居家养老是指政府和社会力量依托社区，为

16、居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式，在养老服务社会化的过程中，将居家养老列入发展养老服务事业的重要日程，采取措施，大力加以推进，将取得突破性进展。具体来说，一是根据老年人的经济条件和生活状况，实行由政府购买服务与个人购买服务相结合，对孤寡老人、特困老人由政府出资，提供无偿或低偿服务，其他老人由个人出资购买服务。二是以社区服务设施、组织为依托，实行日托照料与上门服务相结合，普通服务和包户服务相结合，实现服务人员与老年人的结对帮扶，以“一带一”、“一帮一”等形式开展包户服务。三是逐步拓展服务领域，从解决居家老人最迫切的实际困难入手，提供多种服务，从基本的

17、生活照料延伸到医疗康复、精神慰藉、法律服务、紧急援助等多个方面，有效地满足老年人的多元化需求，从而解决人口老龄化带来的养老问题。 （二）美国人如何养老美国人养老方式很多，大致分为以下几大类： 1在自己家中安度晚年。如果身体不错，生活能够自理，老两口完全可以独立生活，不依赖任何人。如果身体不好，就需视情况雇人帮助照料饮食起居。雇人的种类有钟点工、白天工和全日工等。美国老人依靠子女照顾生活的极少。 2集体照顾生活型即老年公寓型。这种生活也属于独立生活方式范畴之内，但比独立居住又方便得多。居住区一般提供午餐或午晚两餐，因此就免去买菜做饭这一生活中的重大负担。同时，居住区内的交通、游泳池、医疗点、银行

18、、便利店、理发美容店、洗衣店、打扫房间和安全保卫服务等设施一应俱全，完全可以满足生活需要。而且美国凡是居住公寓楼的住户，对公寓内所有的保健和运动设施的使用完全免费。3到养老院生活。一般来说，到养老院生活的老人大多身体状况较差，需要专门人员照顾。在养老院生活有点像长期住医院，但以养老生活为主。在这里生活起居每日有人照顾，并根据需要进行医疗和体质甚至是肢体、语言功能训练。这类住处收费往往不菲。而支付这些养老费用，主要是由老人自己和家庭、保险公司和政府三者共同承担。但养老机构也有经营性质和慈善性质之分，绝大多数属于经营性机构。一些穷人付不起费用，也可以申请政府的救济计划享受养老。如果家庭资产用完了也

19、可以申请政府救济。值得一提的是，美国政府在养老方面的投入十分巨大，发挥了重要的作用。2003年，政府为医疗照顾和医疗补助计划的拨款就分别高达2300亿和260亿美元。三、透过老年公寓看中国的养老问题 综合国内各专家学者意见，结合国外解决养老问题的宝贵经验，同时考虑到我国居民贫富差距较大的客观事实，我萌生了采取双层模式解决中国的养老问题的想法，现对两种模式进行简要介绍：1.居家养老模式。此模式适用于家庭较为富裕的大中型城市家庭。老年人居住在家，由社区专业人员为居家老人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面的服务。老人亦可根据自身情况决定所需要的业务。基本实现“一帮一”、“一对一”的护理

20、要求，所需费用较为昂贵。 2.集体生活模式。此模式适用于家庭相对拮据的小城市或农村家庭。该模式分为“老年公寓”（又称幸福院）和养老院两种。前者适合身体状况较好，可以独立生活的老人。院内的交通、游泳池、医疗点、银行、便利店、理发美容店、洗衣店、打扫房间和安全保卫服务等设施一应俱全，同时有老年协会为老年人开展丰富多彩的活动，丰富老年生活；后者适合身体状况相对较差，需要专人照顾的老人。此养老院同样具备各类设施，但在医疗设施方面会有所加强，通俗上说该养老院是一个集医院和幸福院为一体的综合性养老院。老人可以在接受相关治疗的同时享受生活的乐趣。 采用双层模式解决养老问题，不仅能够解决贫富差距较大所带来的不

21、便，让老人有更多的选择机会，又可以在一定程度上推动服务业的发展，为失业人士提供更多的就业机会，从而为社会的稳定、和谐作出一定的贡献。 然而，透过我所调查的南康市夕阳红老年公寓的基本情况可以看出，中国现有的老年公寓仍然存在一系列问题，在相关设施，护理人员素质等方面均未达到双层模式应有的水平。因此，如何建立健全相关制度，规范老年公寓设施，提高护理人员素质，是实现双层模式的重中之重，也是未来解决养老问题的关键所在。结语：在此次实践中，我表现出来的经验不足着实增添了许多麻烦。但是从这次实践中，我学会也明白了很多。当前的老年人最需要的不是物质保障，而是精神食粮，特别是当老人热情接待，谆谆教诲时以及我离开

22、时表现出来的依依不舍之情，更让我感受到了老年人内心的空虚。他们幸苦了大半辈子，是我们这些子女尽孝心的时候了。不管子女身在何处，关心父母，照顾父母都是我们应尽的义务。不要在父母快去世时的时候发出“子欲养而亲不待”的感叹，更不要让父母在最后的日子里独自忍受身体和心理的双层压力，这是最大的不孝。 所幸在老年公寓，我遇见了一位81岁的老人。老人家身体硬朗，在公寓里工作已经8年了，从公寓建成至今一直没有间断。我看见她的时候，她正在往楼上给其他老人挑洗澡水。老人家说，在公寓里工作不仅可以活动自己的筋骨，解决自己的温饱问题，更重要的是可以在照顾和自己年龄相仿的老人时寻得各自的安慰。老人家还说因为孙媳妇临产，

23、不久她可能就要离开公寓了。衷心地祝愿老人家能健健康康，越活越开心，也希望所有的老人都能颐养天年，长命百岁。因为，父母的幸福才是子女最大的幸福。参考文献：1.人民网 ,关于积极应对我国人口老龄化问题的提案内容：我国已经进入并将长期处于人口老龄化社会。到2007年底，60岁及以上老年人口已达到1.53亿人，占总人口的11.6%。我国人口老龄化呈现出两大特点：一是速度快，受现行人口政策影响，我国人口老龄化发展迅速。65岁以上老年人占总人口的比例从7%提升到14%，发达国家大多用了45年以上时间，而我国只用27年就将完成。二是“未富先老”矛盾突出，发达国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会的，我国

24、则是在尚未实现现代化、经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会，现有经济和社会保障水平不足以应对来势凶猛的老龄化问题。随着老龄化程度的不断加深，不久的将来我国将进入劳动力短缺时代。同时，我国养老服务极为薄弱，家庭养老负担日益加重，相关社会问题凸现。2.丁洪先，养老院不该成无奈的悲凉选择 全国老龄办民办养老服务机构基本状况调查研究课题组近日发布的调查报告显示，“子女无力照料”和“在养老院比在家好”是老年人选择机构养老的主要原因，分别达到44%和39%，还有16%的老年人为了“不给子女添麻烦”而选择入住养老服务机构。3.中国社会报, 乔新生 ,解决养老问题应因地制宜中国社会报记者乔新生认为，我国解决养

25、老问题应该实行“两条腿走路”：一方面，政府在建立社会保障体系时，应当充分考虑到中国社会的实际情况，逐步扩大养老保险的覆盖范围，提高老年人的福利待遇；另一方面，也应该鼓励条件具备的企业兴建养老设施，把养老服务作为一个新的经济增长点。在条件许可的情况下，政府可以通过招标投标的方式，鼓励更多的企业参与社会保障福利事业，把社会保障服务事业建设成为一个高效率、低成本、全方位、长远发展的产业。4. 人民网 ,关于积极应对我国人口老龄化问题的提案鼓励和引导社会力量参与养老服务事业，是解决养老问题的有效途径，也是应对人口老龄化挑战的必由之路。2008年1月，全国老龄办、民政部等部门联合下发了关于全面推进居家养

26、老服务工作的意见（全国老龄办发20084号），对全面推进居家养老服务工作的重要意义、基本任务、保障措施作出了规定。居家养老是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式，在养老服务社会化的过程中，将居家养老列入发展养老服务事业的重要日程，采取措施，大力加以推进，将取得突破性进展。具体来说，一是根据老年人的经济条件和生活状况，实行由政府购买服务与个人购买服务相结合，对孤寡老人、特困老人由政府出资，提供无偿或低偿服务，其他老人由个人出资购买服务。二是以社区服务设施、组织为依托，实行日托照料与上门服务相结合，普通服务和包户服务相结合，实现

27、服务人员与老年人的结对帮扶，以“一带一”、“一帮一”等形式开展包户服务。三是逐步拓展服务领域，从解决居家老人最迫切的实际困难入手，提供多种服务，从基本的生活照料延伸到医疗康复、精神慰藉、法律服务、紧急援助等多个方面，有效地满足老年人的多元化需求，从而解决人口老龄化带来的养老问题。5.大渡网视频 , 如何解决养老问题民政部部长，老龄委基金会负责人李宝库指出应对人口老龄化问题必须从三个方面着手：一是大力发展经济。只有把蛋糕做大了，才能为应对老龄化提供物质保障；二是制度保障。他指出政府应建立健全相关的制度保障，这样才能使各项工作有法可依，有法必依；三是道德保障。据统计，我国99%的城镇老年人采取居家

28、养老的养老方式，在农村甚至达到100%。因此，加强公民道德素质，提倡“孝为先”的优良传统，在未来解决养老问题上将发挥重要的效果。6.百度知道,美国人如何养老美国人养老方式很多，大致分为以下几大类： 1在自己家中安度晚年。如果身体不错，生活能够自理，老两口完全可以独立生活，不依赖任何人。如果身体不好，就需视情况雇人帮助照料饮食起居。雇人的种类有钟点工、白天工和全日工等。美国老人依靠子女照顾生活的极少。 2集体照顾生活型即老年公寓型。这种生活也属于独立生活方式范畴之内，但比独立居住又方便得多。居住区一般提供午餐或午晚两餐，因此就免去买菜做饭这一生活中的重大负担。同时，居住区内的交通、游泳池、医疗点

29、、银行、便利店、理发美容店、洗衣店、打扫房间和安全保卫服务等设施一应俱全，完全可以满足生活需要。而且美国凡是居住公寓楼的住户，对公寓内所有的保健和运动设施的使用完全免费。3到养老院生活。一般来说，到养老院生活的老人大多身体状况较差，需要专门人员照顾。在养老院生活有点像长期住医院，但以养老生活为主。在这里生活起居每日有人照顾，并根据需要进行医疗和体质甚至是肢体、语言功能训练。这类住处收费往往不菲。而支付这些养老费用，主要是由老人自己和家庭、保险公司和政府三者共同承担。但养老机构也有经营性质和慈善性质之分，绝大多数属于经营性机构。一些穷人付不起费用，也可以申请政府的救济计划享受养老。如果家庭资产用完了也可以申请政府救济。值得一提的是，美国政府在养老方面的投入十分巨大，发挥了重要的作用。2003年，政府为医疗照顾和医疗补助计划的拨款就分别高达2300亿和260亿美元。