全国妇幼卫生调查制度.doc

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1、全国妇幼卫生调查制度中华人民共和国卫生部制定中华人民共和国国家统计局批准2010年1月目 录一、总说明 3二、报表目录 4三、调查表式 （一）孕产妇保健和健康情况年报表(卫统36表)5 （二）七岁以下儿童保健和健康情况年报表(卫统37表)7 （三）非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表 (卫统38表)8 （四）妇女常见病筛查情况年报表 (卫统39表)9 （五）计划生育技术服务数量和质量情况年报表 (卫统40表) 10 （六）婚前保健情况年报表 (卫统41表) 11（七） 孕产妇死亡报告卡(卫统42表)13(八) 监测点活产数和孕产妇死亡季报表(卫统42-1表)15(九) 儿童死亡报告卡(卫统43表)

2、16(十) 04岁儿童死亡监测表(卫统43-1表)17(十一) 医疗机构出生缺陷儿登记(卫统44表)18(十二) 围产儿数季报表(卫统44-1表)19(十三) 居委会（村）出生缺陷儿登记表(卫统45表)20(十四) 出生情况及婴儿随访登记表(卫统45-1表)22(十五) 健康教育业务工作调查表(卫统46表)23四、主要指标解释 25五、附录 （一）5岁以下儿童体重标准 34 （二）年报表指标计算公式 382一、总 说 明（一）调查目的：了解妇幼保健工作、孕产妇和儿童健康等情况，为制定妇女和儿童保健政策和规划提供依据。（二）统计对象和范围：1.妇幼保健工作情况：各省（区、市）辖区内户籍妇女、孕产

3、妇和儿童。2.孕产妇和5岁以下儿童死亡及其原因、出生缺陷：336个妇幼卫生监测县区。3.健康教育工作情况：健康教育所（中心）。（三）主要内容：孕产妇与儿童保健和健康、婚前保健、妇女常见病筛查、计划生育技术服务、孕产妇和5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测，健康教育工作情况。（四）报送方式、报告期及调查方法：1.妇幼保健工作情况（卫统36表-卫统41表）：县区级妇幼保健机构收集辖区内医疗机构和社区相关数据后汇总逐级上报，省级机构于当年12月25日前通过电子邮件和保密途径上报卫生部。报告期为年报，统计起止时间为前一年10月1日至本年度9月30日。调查方法为全面调查。2.孕产妇和5岁以下儿童死亡及其原因、

4、出生缺陷（卫统42表-卫统45表）：336个妇幼卫生监测县区收集辖区内孕产妇、儿童死亡及出生缺陷报告卡网络直报，调查方法为抽样调查。（1）卫统42表至卫统44表实行季报、年报。季报时间：每年2月28日网络直报上年第4季度报表，5月28日直报本年第1季度报表，8月28日直报本年第2季度报表，11月15日前直报第3季度报表和年报表。年报统计起止时间为前一年10月1日至本年度9月30日。（2）卫统45表和卫统45-1表实行月报，乡镇卫生院和社区卫生服务机构收集本辖区内出生数网络直报。3.健康教育工作情况：各省（区、市）健康教育所（中心）于次年2月底以前以光盘或电子邮件方式报送至中国疾病预防控制中心健

5、康教育所。报告期为年报，调查方法为全面调查。4、填表要求：（1）所有项目不得空缺。没有开展工作的项目填“-2”，开展工作但没有收集数据的项目填“-1”。（2）数据来源：有关妇幼保健服务和健康状况数据主要来源于保健服务记录，人口数主要来源于社区或人口、统计等相关部门登记记录。二、报 表 目 录表号表名报告期别填报范围报送单位报送日期及方式卫统36表孕产妇保健和健康情况年报表年报医疗保健机构和社区县区级妇幼保健机构当年12月25日前电子邮件上报卫统37表七岁以下儿童保健和健康情况年报表年报医疗保健机构和社区县区级妇幼保健机构同上卫统38表非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表年报医疗保健机构和社区县区级

6、妇幼保健机构同上卫统39表妇女常见病筛查情况年报表年报医疗保健机构县区级妇幼保健机构同上卫统40表计划生育技术服务数量和质量情况年报表年报所有开展计划生育技术服务工作的机构县区级妇幼保健机构当年12月25日前电子邮件和保密途径上报卫统41表婚前保健情况年报表年报所有开展婚前保健工作的机构县区级妇幼保健机构当年12月25日前电子邮件上报卫统42表孕产妇死亡报告卡季报336个妇幼卫生监测县区县区级妇幼保健机构季后第2个月内网络报告卫统42表-1监测点活产数和孕产妇死亡季报表季报/年报336个妇幼卫生监测县区县区级妇幼保健机构同上卫统43表儿童死亡报告卡季报336个妇幼卫生监测县区乡镇卫生院、社区卫

7、生服务机构同上卫统43表-104岁儿童死亡监测表季报/年报336个妇幼卫生监测县区乡镇卫生院、社区卫生服务机构同上卫统44表医疗机构出生缺陷儿登记季报336个妇幼卫生监测县区医疗、妇幼保健机构同上卫统44表-1围产儿数季报表季报/年报336个妇幼卫生监测县区医疗、妇幼保健机构同上卫统45表居委会(村)出生缺陷儿登记表月报336个妇幼卫生监测县区乡镇卫生院、社区卫生服务机构 次月底前网络直报卫统45表-1出生情况及婴儿随访登记表月报 336个妇幼卫生监测县区乡镇卫生院、社区卫生服务机构同上卫统46表健康教育业务工作调查表年报各省、自治区、直辖市健康教育机构次年2月底前电子邮件逐级上报三、调查表式

8、（一）孕产妇保健和健康情况年报表表 号：卫统36表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年20 年 省(自治区、直辖市) 地(市、州、盟) 县(区、市、旗)行政区划代码： 序号 指标名称 数量一、活产数-1.1 其中： 男1.2女1.3性别不明二、产妇数-2.1 其中： 非农业户籍2.2农业户籍三、孕产妇保健管理情况-3.1产妇建卡人数3.2产妇产前检查人数3.3产妇产前检查5次及以上人数3.4产妇孕早期产前检查人数3.5产妇孕产期中重度贫血人数3.6产妇艾滋病病毒检测人数3.7孕产妇艾滋病病毒感染人数3.8产妇梅毒检测人数3.9产妇梅毒感染人数3.

9、10产妇乙肝表面抗原检测人数3.11产妇乙肝表面抗原阳性人数3.12孕产妇产前筛查人数3.13孕产妇产前筛查高危人数3.14孕产妇产前诊断人数3.15孕产妇产前诊断确诊人数3.16产妇产后访视人数3.17产妇系统管理人数四、接生情况-4.1住院分娩活产数4.2剖宫产活产数4.3非住院分娩中新法接生活产数五、孕产妇高危管理-5.1高危产妇人数5.2高危产妇管理人数5.3高危产妇住院分娩人数六、孕产妇死亡情况-6.1孕产妇死亡人数6.1.1其中：孕产妇产科出血死亡人数6.1.2孕产妇妊娠高血压疾病死亡人数6.1.3孕产妇产褥感染死亡人数6.1.4孕产妇内科合并症死亡人数6.1.5孕产妇羊水栓塞死亡

10、人数6.1.6孕产妇其它原因死亡人数七、围产儿情况-7.1低出生体重儿数7.2死胎数7.3死产数7.4早期新生儿死亡数7.4.1其中：男7.4.2女7.4.3性别不明八、新生儿破伤风情况-8.1新生儿破伤风发病人数8.2新生儿破伤风死亡人数单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期： 年 月 日填报说明：1.本表由县区级妇保健机构负责收集上报。 2.统计范围为本省(区、市)户籍孕产妇。 （二）七岁以下儿童保健和健康情况年报表20 年表 号：卫统37表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省（自治区、直辖市） 地（市、州、盟） 县（区、市、旗）行

11、政区划代码： 序号指标名称数量一、儿童数-1.17岁以下儿童数1.25岁以下儿童数1.33岁以下儿童数二、5岁以下儿童死亡情况-2.15岁以下儿童死亡数2.1.1其中：男2.1.2女2.1.3性别不明2.2婴儿死亡数2.2.1其中：男2.2.2女2.2.3性别不明2.3新生儿死亡数2.3.1其中：男2.3.2女2.3.3性别不明三、6个月内婴儿母乳喂养情况-3.1母乳喂养调查人数3.2母乳喂养人数3.3纯母乳喂养人数四、7岁以下儿童保健服务-4.1新生儿访视人数4.2新生儿苯丙酮尿症筛查人数4.3新生儿甲状腺功能减低症筛查人数4.4新生儿听力筛查人数4.57岁以下儿童保健覆盖人数4.63岁以下

12、儿童系统管理人数五、5岁以下儿童营养评价-5.1体重检查人数5.2体重（中位数-2SD）的人数5.3血红蛋白检查人数5.4中重度贫血患病人数单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期： 年 月 日填报说明：1.本表由县区级妇保健机构负责收集上报。 2.统计范围为本省(区、市)户籍7岁以下儿童。（三）非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表20 年表 号：卫统38表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省(自治区、直辖市) 地(市、州、盟) 县(区、市、旗)行政区划代码： 序号指标名称数量一、活产数-1.1 其中：男1.2女1.3性别不明二、5岁以下儿童

13、死亡数2.1其中：男2.2女2.3性别不明三、婴儿死亡数3.1其中：男3.2女3.3性别不明四、新生儿死亡数4.1其中：男4.2女4.3性别不明五、早期新生儿死亡数5.1其中：男5.2女5.3性别不明6.1六、孕产妇死亡数7.1七、死胎数8.1八、死产数单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期： 年 月 日填报说明：1.本表由县区级妇保健机构负责收集上报。 2.统计范围为非本省(区、市)户籍孕产妇和儿童。（四）妇女常见病筛查情况年报表 20 年 表 号：卫统39表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省(自治区、直辖市) 地(市、州、盟) 县

14、(区、市、旗)行政区划代码：序号 指标名称 数量一、妇女常见病筛查覆盖情况-1.12064岁妇女人数1.2 实查人数 二、妇女常见病患病情况-2.1 妇女常见病患病总人数2.1.1 其中: 阴道炎患病人数2.1.2 宫颈炎患病人数2.1.3 尖锐湿疣患病人数2.1.4宫颈癌患病人数2.1.5乳腺癌患病人数2.1.6卵巢癌患病人数单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期： 年 月 日填报说明：1.本表由县区级妇保健机构负责收集上报。 2.统计范围为本省(区、市)户籍人口中2064岁妇女。37（五）计划生育技术服务数量和质量情况年报表 20 年表 号：卫统40表制表机关：卫生部批准机关：国家统

15、计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 省(自治区、直辖市) 地(市、州、盟) 县(区、市、旗)行政区划编码： 序号指标名称数量1.1 一、各项计划生育技术服务总例数二、宫内节育器手术-2.1 放置宫内节育器例数2.1.1其中：子宫穿孔例数2.1.2感染例数2.2 取出宫内节育器例数2.2.1其中：子宫穿孔例数2.2.2感染例数三、绝育手术-3.1输精管绝育例数3.1.1其中：阴囊血肿例数3.1.2感染例数3.2 输卵管绝育例数3.2.1其中：肠管损伤例数3.2.2膀胱损伤例数3.2.3感染例数四、流产-4.1 负压吸引术例数4.1.1其中：子宫穿孔例数4.1.2人流不全例数4.

16、1.3感染例数4.2钳刮术例数4.2.1其中：子宫穿孔例数4.2.2人流不全例数4.2.3感染例数4.3药物流产例数4.4中期引产例数4.4.1其中：子宫破裂例数4.4.2子宫穿孔例数4.4.3感染例数五、皮下埋植-5.1 放置皮下埋植例数5.2 取出皮下埋植例数六、计划生育死亡-6.1 计划生育死亡总人数6.1.1其中：引产死亡人数单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期： 年 月 日填报说明：1.本表由县区级妇保健机构负责收集上报。 2.统计范围为本省(区、市)户籍人口。（六）婚前保健情况年报表 20 年表 号：卫统41表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号

17、有效期至：2012年 省(自治区、直辖市) 地(市、州、盟) 县(区、市、旗)行政区划代码：序号 指标名称 数量一、男性婚前保健情况-1.结婚登记与婚前医学保健情况- 1.1.1结婚登记人数 1.1.2婚前医学检查人数1.1.3 婚前卫生指导人数 1.1.4 婚前卫生咨询人数 2.检出疾病分类- 1.2.1 检出疾病人数1.2.2 指定传染病人数 1.2.2.1 其中：性病人数1.2.3 严重遗传性疾病人数 1.2.4 有关精神病人数 1.2.5生殖系统疾病人数 1.2.6 内科系统疾病人数3.对影响婚育疾病的医学意见情况-对影响婚育疾病的医学意见总人数-1.3.1其中：建议不宜结婚人数1.3

18、.2建议不宜生育人数1.3.3建议暂缓结婚人数1.3.4尊重受检者意愿人数二、女性婚前保健情况-1.结婚登记与婚前医学保健情况-2.1.1结婚登记人数 2.1.2婚前医学检查人数2.1.3 婚前卫生指导人数2.1.4 婚前卫生咨询人数 2.检出疾病分类-2.2.1 检出疾病人数2.2.2 指定传染病人数2.2.2.1 其中：性病人数2.2.3 严重遗传性疾病人数2.2.4 有关精神病人数2.2.5生殖系统疾病人数2.2.6 内科系统疾病人数3.对影响婚育疾病的医学意见情况-对影响婚育疾病的医学意见总人数-2.3.1其中：建议不宜结婚人数2.3.2建议不宜生育人数2.3.3建议暂缓结婚人数2.3

19、.4尊重受检者意愿人数单位负责人: 填表人: 联系电话: 报出日期： 年 月 日填报说明：1.本表由县区级妇保健机构负责收集上报。 2.统计范围为本省(区、市)户籍人口。表 号：卫统 42表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年（七）孕产妇死亡报告卡 20 年 季 编号： 常住址 省 市 区县姓名 暂住址 省 市 区县 联系电话： 户口 1.本地 2.非本地计划内外 1.计划内 2.计划外年龄 民族 1.汉族 2.少数民族文化程度 1.大专及以上 2.高中或中专 3.初中 4.小学 5.文盲家庭年人均收入（元） 1.1000元以下 2.100020

20、00元3.200040000元 4.40008000元5.8000元以上居住地区 1.平原 2.山区 3.其他地区孕产次 孕次 产次 人工流产、引产次 末次月经 年月日 分娩时间 年月日时死亡时间 年月日时分娩地点 1.省(地、市)级医院 2.区县级医院 3.街道(乡镇)卫生院 4.村接生室 5.家中 6.途中 7.其他死亡地点 1.省(地、市)级医院 2.区县级医院3.街道(乡镇)卫生院 4.村接生室 5.家中 6.途中 7.其他分娩方式 0.未娩 1.自然产 2.阴道手术产 3.剖宫产新法接生 1.是 2.否接生者 1.医务人员 2.乡村医生 3.接生员 4.其他人员产前检查 1.有 2.

21、无初检孕周 产检次数 致死的主要疾病诊断A B C 死因诊断依据 1.尸检 2.病理 3.临床 4.死后推断死因分类 省级医疗保健机构评审结果 1可避免 2不可避免影响死亡的主要因素 国家级评审结果 1可避免 2不可避免影响死亡的主要因素 填卡单位 填卡人 日期 填报说明：1.本表由监测县区妇幼保健机构填报，统计范围为死亡的孕产妇。 2.本表为季报，每年2月28日上报上年第4季度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日上报本年第2季度报表，11月15日前上报第3季度报表。报送方式为网络直报。3.死因分类按照“孕产妇常见疾病死因分类及编号” 填写根本死因。01 流产 12 子宫内翻 23

22、 静脉血栓形成及肺栓塞症 34 缺铁性贫血02 异位妊娠 13 羊水栓赛 24 肺结核 35 再生障碍性贫血03 妊娠剧吐 14 产褥感染 25 肺炎 36 其他血液病 04 死胎 15 产褥中暑 26 支气管哮喘 37 妊娠合并糖尿病05 妊娠期高血压疾病 16 产褥期抑郁症 27 急、慢性病毒性肝炎 38 妊娠合并内分泌系统疾病06 前置胎盘 17 晚期产后出血 28 特发性脂肪肝 39 妊娠合并急、慢性肾炎07 胎盘早剥 18 其他产科原因 29 肝硬化 40 肾病综合症08 产后宫缩乏力 19 风湿性心脏病 30 各类胆道系统疾病 41 系统性红斑性狼疮09 胎盘滞留 20 先天性心脏

23、病 31 各类胰腺炎 42 获得性免疫缺陷性综合症10 软产道裂伤 21 其他心脏病 32 蛛网膜下腔出血 43 妊娠合并各系统恶性肿瘤11 子宫破裂 22 慢性高血压 33 癫痫 44 其他疾病（八）监测点活产数和孕产妇死亡季报表表 号：卫统42-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 200 年 季 _ _省（自治区、直辖市） 编 号区县/街道(乡镇)本地户口非本地户口总人口数1549岁育龄妇女数活产数死亡数活产数死亡数(1)(2)(3)(4)(5)(6)填写单位 填表人 填报说明：1.本表由监测县区妇幼保健机构填报。季报填写第(1)-(4

24、)栏。年报表填写(1)-和(6)栏全年数。2.第(3)、(4)栏指非本地户口在监测地区内发生的活产数和死亡数，不受居住时间限制。3.本表为季报和年报。每年2月28日网络直报上年第4季度报表，5月28日直报本年第1季度报表，8月28日直报本年第2季度报表，11月15日前直报第3季度报表和年报表。年报统计起止时间为前一年10月1日至本年度9月30日。报送方式为网络报告。(九)儿童死亡报告卡表 号：卫统43表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 区县编 号 住址 乡（区） 街道（村） 父亲姓名 母亲姓名 患儿姓名 联系电话 （1）本地户口 （2）非本地

25、户口（3）非本地户口居住1年以上 性别：1.男 2.女 年月日出生日期出生体重 克（1）测量 （2）估计 孕周 周出生地点：（1） 省（市）医院（2） 区县医院（3） 街道（乡镇）卫生院（4） 村（诊所）卫生室（5） 途中（6） 家中 年月日死亡日期死亡年龄 岁 月 天死亡诊断 死因分类 死亡地点：（1）医院 （2）途中（3）家中 死前治疗：（1）住院 （2）门诊（3）未治疗 诊断级别：（1）省（市）（2）区县（3）街道（乡镇）（4）村（诊断）（5）未就医 未治疗或未就医主要原因：（单选）（1）经济困难（2）交通不便（3）来不及送医院（4）家长认为病情不严重（5）风俗习惯（6）其他（请注明）

26、死因诊断依据：（1）病理尸检（2）临床（3）死后推断 填卡单位 填卡人 日期 填报说明：1.本表由监测县区乡镇卫生院、社区卫生服务机构填写上报。统计范围为户籍和非户籍人口中死亡的04岁儿童。 2.本表为季报。每年2月28日上报上年第4季度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日上报本年第2季度报表，11月15日前上报第3季度报表。报送方式为网络报告。3.死因分类填写“儿童死因分类编号”。0l痢疾02败血症03麻疹04结核05其他传染病和寄生虫病06白血病07其他肿瘤08脑膜炎09其他神经系统疾病10肺炎11其他呼吸系统疾病12腹泻13其他消化系统疾病14先天性心脏病15神经管畸形16先

27、天愚型17其他先天异常18早产或低出生体重19出生窒息20新生儿破伤风2l新生儿硬肿症22颅内出血23其他新生儿病24溺水25交通意外26意外窒息27意外中毒28意外跌落29其他意外30内分泌、营养及代谢疾病31血液及造血器官疾病32循环系统疾病33泌尿系统疾病34其他35诊断不明（十）04岁儿童死亡监测表表 号：卫统43-1表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制20105号有效期至：2012年 200 年 季 省（自治区、直辖市） 区县监测街道(乡镇)总人口数 14岁儿童数 监测街道(乡镇)本 地 户 口非 本 地 户 口总 计其中：非本地户口居住1年以上活产数0-4岁死亡数活产数0-4岁死亡数活产数0-4岁死亡数男女合计0岁1-4岁合计男女合计0岁1-4岁0-4岁男女合计0岁1-4岁合计小计内：新生儿小计内：新生儿小计内：新生儿填卡单位 填卡人 日期 填报说明： 1.本表由监测地区乡镇卫生院和社区卫生服务机构收集本辖区数据上报，统计范围为户籍和非户籍人口中04岁儿童。 2.本地户口：已报户口儿童以本人户口所在地；未报户口儿童以母亲孕产妇系统管理或户口所在地。不包括户口在监测地区但离开本地1年以上者。非本地户口：暂住地在监测地区内的流动人口。3.本表为季报、年报。活产数、死亡数按季度上报，每年2月28日上报上年第4季度报表，5月2