护理措施要求.doc
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基础护理与等级护理措施到位的具体要求1.实施分级护理2.基础护理与等级护理的措施到位病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味、无污迹;床头柜清洁,物品摆放整齐;床下便器、脸盆、鞋子等物品规范放置落实饮食护理,指导及协助病人进餐根据医嘱给口服药,送药到手(特殊药),看服到口;认真执行“五到”床头(医、护、饭、药、水)经常巡视病房,密切观察病情变化,及时解决病人的问题,主动为病人更换液体、拔针输液卡签字规范,输液滴数与实际相符;护土主动换针、拔针落实病人生活护理,保持三短九洁(三短:头发、胡须、指甲短)(九洁:面颊、口腔、头发、手、足、会阴部、臀部、肛门、皮肤清洁)病人卧位舒适、安保持肢体功能位置保持各种引流管、导管位置正确,引流通畅,定时更换护士每15-30分钟巡视重危病人1次,其他病人根据病情需要随时巡视,认真观察并记病情变化-分级护理记明确,对特级护理病人实行24小时护理,做好护理记录。
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