眼耳鼻喉科护理理论考试试题.doc

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1、眼耳鼻喉科2014年护理理论考试试题一、选择题（40题，每题1分）1.面神经对眼的功能是【C】A.眼球内旋 D.瞳孔散大 B.眼球外转 E.眼球下转 C.眼脸闭合 2.对脉络膜的正确描述是【B】A.后起虹膜 B.血循主要来自睫状体后短动脉 C.血循主要供视网膜内层营养 D.主要营养视乳头 E.感染后不容易扩散3.视网膜上哪个部位只有神经纤维而无视神经细胞【B】A.视乳头 B.黄斑区 C.锯齿缘 D.睫状体 E.晶状体4.那条眼外肌通过滑车止于眼球后巩膜，并受滑车神经支配【C】A.上直肌 B.内直肌 C.上斜肌 D.下直肌 E.下斜肌5.关于视野检查下列哪项叙述不正确【D】A.分为周边视野和中心

2、视野 B.正常白色视野范围为上方55鼻侧66下方70颞侧90 C.视野大小是指向前视时，所看到的空间范围 D.中心视野是指注视点20范围内的视野 E.生理盲线点位于注视点的外侧15.5水平线的156.眼压的正常范围值是【A】A. 10-21mmHg B. 9-20mmHg C. 11-20mmHg D. 11-21mmHg E. 11-22mmHg7.行上方球结膜下注射时，注射眼的眼球转动方向应该为【D】A. 颞下方 B. 颞上方 C. 鼻尖 D. 鼻下方 E. 鼻上方8.结膜下注射量一般每次为【E】A. 1-1.5ml B. 0.5-1ml C. 1-2ml D. 1ml E. 0.1-0.

3、5ml9.细菌性角膜炎最常见的诱因是【E】A.外伤 B.维生素缺乏 C.年老衰弱 D.免疫缺陷 E.全身长期使用免疫抑制剂10.先天性上脸下垂的病因是【A】A.常染色体显性遗传病 B.动眼神经发育不良 C.重症肌无力动眼神经麻痹 D.提上脸肌发育不良 E.以上全是11.霰粒肿常由于【D】A.化脓性细菌感染 B.腺体分泌旺盛 C.脸板腺急性炎症 D.脸板腺管阻塞 E.以上都不是12.关于急性卡他性结膜炎正确是【E】A.细菌感染 B.起疾病 C.常累及双眼 D.传染性强 E.以上都对13.单纯疱疹病毒性角膜炎感染主要由【A】A.单纯疱疹病毒性 B.单纯疱疹病毒性 C.带状病毒 D.腺病毒 E.以上

4、全对14.急性细菌性结膜炎是属于【A】A.由细菌引起的急性卡他性结膜炎 B.由病毒引起的结膜炎 C.由衣原体感染引起的结膜炎 D.由变态反应引起的结膜炎 E.以上全不对15.预防新生儿淋球菌性结膜炎可选用【E】A.0.5%新霉素 B.0.25%氯霉素 C.0.1%利福平滴眼液 D.青霉素 E.0.1%硝酸盐溶液16.哪一项不是单纯疱疹病毒性角膜炎复发感染的临床类型【E】A.树枝状角膜炎 B.地图状角膜炎 C.盘状角膜炎 D.坏死性角膜基质炎 E.假膜性结膜炎17.角膜溃疡应用散瞳剂治疗是为了【D】A.迅速控制感染 B.保护溃疡面 C.预防角膜溃疡穿孔 D.预防虹睫炎 E.促进炎症吸收18.严重

5、致盲性眼病是【E】A.细菌性结膜炎 B.细菌性角膜炎 C.角膜溃疡 D.病毒性角膜炎 E.单纯疱疹病毒性角膜炎19.老年性白内障病人人工晶体植入术后护理错误的是【B】A.避免重体力劳动 B.用缩瞳剂 C.保持大便通畅 D.避免头部震动 E.防止恶心呕吐20.白内障手术最广泛使用的方法是【C】A.白内障囊内摘除术 B.白内障囊外摘除术 C.白内障囊外摘除术加人工晶体植入 D.白内障超声乳化摘除加人工晶体植入 E.激光乳化白内障摘除21.关于青光眼一般护理错误的是【C】A.枕头适当垫高 B.室内光线不宜过暗 C.每次饮水300ml，应多量多次 D.少吃刺激性食物，保持大便通畅 E.避免情绪紧张，过

6、度疲劳22.青光眼禁用的药物【C】A.匹罗卡品 B.噻吗心安 C.阿托品 D.醋氮酰胺 E.甘露醇23.下列哪项不是视网膜中央动脉阻塞的临床表现【D】A.视力无痛性突然丧生 B.樱桃红点 C.视网膜动脉变细 D.视网膜静脉扩张迂回 E.视网膜灰白色24.下列哪一项与轴性近视有关【D】A.角膜弯曲率过大 B.球星晶状体 C.过度使用调节 D.眼轴24mm E.调节痉挛25.下列哪项疾病可导致视网膜脱落【E】A.高度近视 B.高度远视 C.老视 D.视乳头水肿 E.视网膜出血26.下列哪项是麻痹性斜视的特点【B】A.斜视角相等 B.多有复视 C.无代偿性头位 D.眼球运动障碍 E.多无复视27.正

7、常情况下人产生听觉的声波传导方式主要是【E】A.空气与骨共同传导 B.振荡式的骨传导 C.移动式的骨传导 D.气流传导 E.空气传导28.喉部哪块软骨对保护喉腔通畅极为重要【C】A.甲状软骨 B.小角软骨 C.环状软骨 D.杓状软骨 E.会厌软骨29.黏脓性和黏液性耳漏常见于【B】A.分泌物性中耳炎 B.急慢性化脓中耳炎 C.颅脑外伤 D.鼓室积液 E.耳内肿瘤30.上颌窦穿刺的部位为下鼻道【B】A.距下鼻道前端约0.5-1cm处 B.距下鼻道前端处1-1.5cm处 C.距下鼻道处前端约1.5-2.0cm处 D.距下鼻道前端约2.0-2.5cm处E.距下鼻道前端约2.5-3cm处31.鼻窦负压

8、置换疗法的负压不超过【D】A. 10kPa B. 15kPa C. 20kPa D. 24kPa E. 25kPa32.下列哪种情况可作外耳道冲洗【D】A.外耳道疖 B.弥漫性外耳道炎 C.急性中耳炎鼓膜穿孔 D.耵聍栓塞 E.外耳道异物33.鼓膜内陷光锥缩短变形见于【A】A.分泌性中耳炎 B.急性化脓性中耳炎 C.慢性化脓性中耳炎 D.特突发性耳聋 E.急性坏死性中耳炎34.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径【D】A.血行感染 B.外耳道鼓膜途径 C.淋巴途径 D.咽鼓管途径 E.鼓膜穿刺35.咽鼓管吹张最适宜的耳病是【A】A.急性化脓性中耳炎急性炎症治愈，穿孔闭合两周后 B.急性分泌中耳炎急

9、性炎症治愈两周后 C.慢性化脓性中耳炎治疗两周后D.急性外耳道炎症治愈后 E.外耳硬化症36.鼓膜外伤患者的护理措施错误的是【A】A.可作剧烈运动 B.一周内不可擤鼻 C.三周内避免外耳道滴药 D.三周内避免外耳道进水 E.外耳道口用消毒干棉球填塞37.慢性上颌窦炎的护理措施不包括【D】A.1%麻黄素滴鼻 B.上颌窦穿刺冲洗 C.鼻窦负压置换疗法 D.鼻腔填塞 E.局部理疗38.脑脊液耳漏患者禁止【A】A.耳部填塞与冲洗 B.搬动 C.检查 D.手术 E.饮水39.下列哪一种疾病最容易引起喉阻塞窒息死亡【B】A.声带小结 B.急性会厌炎 C.鼻喉癌 D.喉癌 E.急性扁桃体炎40.食管异物多见

10、于【D】A.主动脉弓压迹处 B.支气管分叉处 C.贲门处 D.食道入口处 E.食道穿隔处二、多选题（24题，每题1分）1.视功能的检查包括【CDE】A.眼压 B.裂隙灯显微检查 C.光感检查 D.视野检查 E.色觉检查2.色觉检查的正确方法是【ABCD】A.视力0.5 B.距离0.5m C.屈光不正应戴矫正眼镜 D.照明用自然光线 E.每图判断时间可超过5秒3.视网膜上包括哪些组织结构【ABDE】A.视盘 B.黄斑 C.锯齿缘 D.中心凹 E.血管4.对眼外肌功能描述正确的是【ABCD】A.内外直肌主要功能是分别使眼球内转、外转 B.上直肌主要功能是使眼球上转、内转、内旋 C.下直肌主要功能是

11、使眼球下转、内转、外旋D.上斜肌主要功能是使眼球内旋、外转、下转 E.下斜肌主要功能是使眼球内旋、上转、外转5.慢性泪囊炎的临床表现是【ACDE】A.内眦部皮肤糜烂 B.泪囊区皮肤红肿 C.可形成黏液囊肿 D.脓性分泌物自泪小点反流 E.泪囊区囊样隆起6.对结膜炎分泌物描述正确的是【BCDE】A.春季卡他笥结膜炎有大量脓性分泌物 B.病毒性结膜炎分泌物多为呈水样 C.淋球菌性结膜炎有大量脓性分泌物D.细菌性结膜炎大多为浆液性或脓液性分泌物 E.春季卡他性结膜炎为白色丝状分泌物7.铜绿假单胞菌性角膜炎的临床特点【ABD】A.角膜溃疡呈白色坏死 B.前房积大量黏稠脓液 C.溃疡呈地图状 D.眼脸及

12、球结膜充血水肿 E.溃疡边缘匐性扩张8.白内障按发病原因可分【ABCDE】A.老年性白内障 B.代谢性白内障 C.辐射性白内障 D.后发性白内障 E.中毒性白内障9.急性闭角性青光眼临沧上常称三联症的是【ABCD】A.角膜后色素沉着 B.虹膜节段性萎缩或色素脱落 C.晶状体前囊下点状混浊 D.角膜雾状混浊 E.虹膜节段性色素沉着10.急性虹膜睫状体炎常见的并发症是【ABCD】A.白内障 B.青光眼 C.低眼压 D.眼球萎缩 E.以上都不是11.急性虹膜睫状体炎病人散瞳的目的是【ABCDE】A.防止虹膜后粘连 B.解除睫状肌痉挛 C.减轻充血水肿 D.促进炎症消退 E.减轻疼痛12.小儿喉解剖的

13、特点有【ABCD】A.小儿喉腔狭小 B.位置比成人高 C.喉软骨柔软 D.黏膜下组织疏松 E.结缔组织较成人多，不容易发生炎性病变13.经耳道滴药的正确方法是【ABCE】A.嘱患者患耳朝上 B.有脓时先用棉签沾3%过氧化氢清洗并拭净 C.滴药后可用手指轻按压耳屏多次 D.滴药后可立即起立行走E.滴药时注意滴药滴管不可触及耳部14.喉部常见的症状和体征【ABCDE】A.声音嘶哑 B.吸气性呼吸困难 C.喉喘呜 D.失声 E.紫绀15.雾化吸入法适用于【ABCD】A.萎缩性咽炎 B.喉炎 C.急慢性咽炎 D.气管、支气管炎 E.慢性扁桃体炎16.对梅尼埃病正确的叙述是【ACDE】A.突然旋转性眩晕

14、 B.为传导性耳聋 C.检查鼓膜正常 D.伴高音调耳鸣 E.伴耳闷胀感17.胆脂瘤性中耳炎的临床特点【ABCE】A.持续耳流脓 B.有恶臭 C.鼓膜松弛部或边缘部穿孔 D.乳突骨质坏死 E.可见豆腐渣样脓液流出18.慢性肥厚性咽炎的体征【ADE】A.黏膜充血增厚 B.黏膜充血肿胀 C.咽喉后壁有少许淋巴滤泡 D.咽侧索呈条索状 E.咽喉后壁淋巴明显增生19.引起鼻咽癌的相关因素有【ABCD】A.遗传因素 B.环境因素 C.EB病毒 D.腌制品食物 E.慢性炎症诱发20.急性会厌炎的治疗护理措施【ABCDE】A.卧床休息，多饮水 B.给予高蛋白、高热量易消化饮食 C.保持空腔清洁 D.及时足量抗

15、生素和糖皮质激素 E.随时做好气管切开准备21.气管切开手术后护理应该特别注意的是【ABCDE】A.维持下呼吸道畅通 B.防止套管阻塞或脱出 C.严格执行无菌操作 D.每4-6小时清洗一次并消毒内管 E.预防感染22.气管切开堵管与拔罐的护理【AC】A.拔罐前堵管24-28小时 B.拔罐后当日病人即可出院 C.堵管后密切观察呼吸变化 D.拔罐后喉部喉咙有痒感，可用力咳嗽E.拔罐后立即进行伤口缝合23.右侧支气管异物容易发生的原因【ACD】A.右侧支气管短粗 B.不受心脏压迫 C.右侧支气管与气管间形成的夹角的角度较小 D.气管隆基偏于左侧 E.右肺比左肺宽而短24.食管异物常见的并发症有【AB

16、CDE】A.食道穿孔 B.出血 C.食道周围脓肿 D.咽喉壁脓肿 E.气管食管痿三、名词解释（8题，每题4分）1. 视 路答：指视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。2 脸 板 腺 囊 肿答：是脸板腺分泌物潴留引起的特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。3. 免 疫 环答：角膜溃疡周围抗体与真菌作用，形成灰白色环形侵润。4. 青 光 眼答：是指具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍及视乳头萎缩、凹陷。5 . 声 门 裂答：声门张开时出现一个向前的等腰三角形裂隙，是喉腔最狭窄处称之为声门裂。6. 眩 晕答：为一种运动错觉，长感自身或外界景物发生运动，周围前庭系统病变，可伴

17、有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降等植物神经反射症状。7. 耳 源 性 并 发 症答：化脓性中耳炎乳突炎感扩散至周围邻近结构所引起的颅内外并发症称为源性并发症。8. 喉 梗 阻答：是因喉部或其邻组织的病变，是喉腔变窄或发生阻塞，而引起严重的呼吸困难。四、简答题(4题，每6题)1. 简要回答单纯疱疹病毒性角膜炎的用药护理。答：（1）使用糖皮质激素药水者，要搞病人按医嘱配合，用抗单纯疱症病毒药物，及时用药； （2）停药时，要逐渐减量，注意激素的并发症；对于树枝状、地图状、角膜溃疡者禁用激素药物； （3）应用散瞳药物的病人外出可戴有色眼镜减少光线刺激； （4）使用阿昔洛韦药物，要定期检查肝肾功

18、能。2.简要回答糖尿病性白内障护理措施。答：（1）密切观察血糖变化，血糖控制正常方可手术； （2）做好糖尿病药物、饮食、运动治疗指导； （3）术后易出血感染，应密切观察病情变化； （4）做好病人生活护理及心理护理。3.简要回答高血压视网膜病变如何分级。答：可分为四级： 级：视网膜小动脉反光带加宽，管径不规则，动静脉交叉处压迹虽不明显，但透过动脉管壁见不到其深面的静脉血柱。 级：动脉反光带加宽，呈铜丝或银丝状观，动静脉交叉处压迹虽明显，深面的静脉血管有改变，视网膜可见硬性渗出或线状小出血。 级：动脉管径明显变细，视网膜水肿，可见棉绒斑及片状出血。 级：级眼底改变加有视乳头水肿。4.上颌窦穿刺冲洗

19、的目的和注意事项有哪些答：目的：是用于诊断和治疗慢性化脓性上颌窦炎。注意事项：穿刺部位、方向要准确，以免刺入邻近器官；如冲洗不畅，不应勉强，应调整进针部位、方向深度，收缩中鼻道黏膜，再试行冲洗，仍有阻力应停止冲洗；穿刺过程中密切观察有无并发症；若出现并发症则根据病人情况给予必要处理；患有高血压、血液病及急性炎症期禁忌穿刺。五、论述题（3题，共50分）1. 急性化脓性中耳炎的护理措施是什么？（15分）答：（1）遵医嘱尽早全身应用足量抗生素或其他抗生素菌药物彻底控制感染；（2）穿孔以前外耳道内滴2%酚甘油以利消炎止痛；3)指导患者鼻腔内滴1%麻黄素咽鼓管引流，必要时行鼓膜切开术利于排腋；(4)鼓膜

20、穿孔后用3%过氧氢清洗耳道分泌物，局部给予抗生素液滴耳；(5)炎症消退，腋液减少时可用3%硼酸甘油或3%硼酸酒精制剂滴耳； (6)防止上呼吸道感染。2. 最常见的眼险恶性肿瘤是什么?其治疗护理措施是什么?（15分） 答：基底细胞癌是最常见的眼险恶性肿瘤，对基底细胞癌的主要治疗措施是早期手术切除后再行放射治疗。放疗前应向患者宣教放射野皮肤的保护方法：洗脸时用温水软毛巾轻轻沾洗放射野皮肤，忌用肥皂、酒精、油膏等刺激性物质。局部皮肤勿搔抓、摩擦，皮肤脱屑勿用手撕剥，以防感染。密切观察局部皮肤的变化，如出现湿性皮炎应及时报告医师，停止放疗，局部换药。嘱患者注意勿揉眼，局部滴抗生素眼药水，防止眼部感染。

21、3 .小儿喉乳头状瘤患者的护理要点有哪些？（20分）答：（1）有呼吸困难者，床边准备好吸氧、吸痰、气管切开等用物，以备急用。(2)保持呼吸道通畅，必要时吸氧，根据病情调节氧流量。(3)尽快完善各项术前检查，呼吸困难者遵医嘱行动脉血气检查。准备紧急手术者，予禁食。(4)指导患儿尽量卧床休息，减少活动量，嘱患儿家属不得随意带患儿离开病房，患儿避免奔跑、哭闹，以免加重呼吸困难。(5)尽快建立静脉通道，遵医嘱正确用药。(6)严密观察病情：呼吸情况，是否有吸气性呼吸困难症状；面色、口唇及甲床的颜色，必要时监测指脉氧饱和度，观察是否有缺氧表现；吸气性呼吸困难者，严密观察意识、生命体征、指脉氧饱和度，尤其是呼吸及心率的变化。(7)做好心理护理，评估患儿及家属的焦虑程度，积极给予心理疏导，帮助患儿及家属树立战胜疾病的信心。(8)保持口腔清洁，预防口腔感染。(9)气管切开者按“气管切开护理常规”护理。