重症医学科2年期护士培训计划已改.doc

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1、仁心仁术 尚德尚医 求实奉献 开拓创新西安交通大学医学院第二附属医院重症医学科新进二年护士培训方案2011.6目 录一、前言二、护理理念三、培训方法四、考核方法五、培训内容六、护士培训评价表一、前言：重症护理是一门以危急重症患者为主要服务对象的护理专科领域。为了满足危重患者的身心需求、减轻患者疾苦，重症护理人员应致力于全面提高对危重患者的监护，针对每一位患者提供个体化的优质护理服务，正是出于这样一个目的，在护理部的直接领导下，我们特此制定出这份2年期重症专科护士培训计划手册，整个培训将新进2年护士分为3个阶段，0-3月、4-12月、13-24月，每个阶段所培训的重点会有所不同，希望通过这样全面

2、系统的培训，对我们年轻护士各方面能力的提升能有所帮助。二、护理理念：爱在左，情在右，在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香弥漫，使得穿花拂叶的行人踏着荆棘，不觉痛苦，有泪可挥，不觉悲凉。三、培训方法：将新进2年护士分为0-3月、4-12月、13-24月三个阶段进行培训，对所培训内容进行分类，通过讲解、实践指导、观看录像、自学等方式进行。四、考核方法每一个阶段我们都设有题库，在该阶段培训结束后，进行考核，90分以上为合格，不合格者予以再指导，再培训，直至合格。重症医学科2年内护士培训内容（0-3个月）项目培 训 内 容培训方式备 注一护理业务及病房环境介绍1.熟悉重症病房特殊环

3、境及要求讲解2.了解科室人力资源情况讲解3.了解护理排班模式及各班职责讲解4.了解科室规章制度及各班护理工作流程自学5.病人床单元基本介绍(吊塔、多功能床、气垫床)讲解6.了解其他科室的联络方法，物流系统的使用，铅屏风的使用讲解7.治疗室物品的分类放置讲解8.库房物品的分类放置讲解9.核心制度的学习自学10.垃圾分类放置及特殊标识讲解11.病房冰箱使用规范讲解二各种记录单应用1.重症医学科特护记录单的应用讲解2.病人交接单的使用讲解3.杂费单的使用讲解4.新入院患者首程记录讲解5.护理计划单的书写讲解6.输血单查对记录讲解7.CRRT记录单使用讲解三电脑操作应用1.熟悉HIS系统讲解、指导2.

4、医嘱审核及执行讲解、指导3.医嘱签字讲解4.护士取药及退药讲解、指导5.如何收费及退费讲解、指导6.皮试结果如何填写讲解、指导7.如何打印输液卡及护理医嘱讲解、指导8.报表填写讲解、指导9.医嘱查对及展开讲解、指导10.一日清单及供应室系统讲解、指导四专科基础护理1.肛管排气法看录像、指导2.胸腔闭式引流的护理讲解、指导3.协助病人翻身侧卧法看录像、指导4.会阴护理讲解、指导5.戴无菌手套法看录像、指导6.洗手法看录像、指导7.床单位终末消毒法讲解、指导8.氧气雾化吸入法讲解、指导9.尸体料理法讲解、指导10.PICC导管植入术看录像、指导11.轴线翻身法看录像、指导12.膀胱冲洗术看录像、指

5、导13.血糖测定讲解、指导14.压疮的预防及护理讲解、指导15.造口护理技术看录像、指导五专科用药1.血管活性药物的应用讲解2.镇静、镇痛药物的应用讲解3.雾化药物的应用讲解4.脱水药物的应用讲解5.常见抗生素的应用讲解6.胰岛素的使用讲解7.抗凝药物的应用讲解六应用应用整体护理程序协助老师管理1个病人指导重症医学科2年内护士培训内容（4-12个月）项目培 训 内 容培训方式备 注一重症护理常规1.接收新病人前的准备常规讲解2.接收新病人护理常规讲解3.病人转出、转入护理常规讲解4.昏迷患者监护常规讲解5.休克患者监护常规讲解6.气管切开患者护理常规讲解7.气管插管患者护理常规讲解8.发热病人

6、护理常规讲解9.重症医学科一般护理常规讲解二重症科收治程序1.病人的收治范围讲解2.危重程度评分讲解3.患者转入标准与流程讲解4.患者转出标准与流程讲解5.护理级别基本要求讲解6.护理交接班基本要求讲解7.外出检查基本要求讲解8.查对基本要求讲解三感染预防1.常用监控方法与指标讲解2.预防感染的方法讲解3.标准预防的临床应用讲解4.卫生洗手与手消毒讲解四ICU基本护 理实践技能1.正常、异常心电图护理识别讲解2.正常、异常胸片护理识别讲解3.口咽通气道放置技术讲解、指导4.气管插管配合技术讲解5.拔除经口气管插管技术讲解、指导6.气管切开的配合讲解7.气管切开伤口换药技术讲解、指导8.气囊护理

7、技术讲解、指导9.人工气道温、湿化技术讲解10.胃肠外营养支持的护理讲解11.胃肠内营养支持的护理讲解12.ICU静脉输液的血管保护讲解13.ICU压疮的预防讲解五常用仪器应用技能1.监护仪的应用讲解、指导2.呼吸机的应用技能讲解、指导3.简易呼吸器的应用讲解、指导4.静脉输液泵的应用讲解、指导5.微量注射泵的应用讲解、指导6.心电图机的应用讲解、指导7.血糖仪的应用讲解、指导8.血气分析仪的应用讲解、指导9.冰毯、冰帽及约束带的应用讲解、指导10.CRRT机的应用讲解、指导11.震动排痰仪的应用讲解、指导12.除颤仪的应用讲解、指导13.气压治疗仪及过床易的应用讲解、指导14.NICO机的应

8、用讲解、指导15纤维支气管镜的应用护理讲解、指导16.体外起搏机的应用讲解、指导六胸部物理治疗1.胸部物理治疗的评估讲解2.胸部物理治疗技术讲解、指导3.胸部物理治疗的技巧讲解、指导4.胸部物理治疗的有效评价讲解七导管护理1.外科引流管的护理讲解、指导2.肠道营养管的护理讲解、指导3.静脉导管及动脉导管的护理讲解、指导4.CRRT导管的护理讲解、指导六应用应用整体护理程序单独管理1-2名病情单一的患者指导重症医学科2年内护士培训评价表（13-24个月）项目培 训 内 容培训方式备 注一循环系统监护1.有创动脉血压监测讲解、指导2.液体复苏进展讲解3.血管活性药物应用进展讲解4.临床输血技术讲解

9、、指导5.临时起搏器的护理讲解6.血流动力学监测指标讲解二呼吸与神经系统监护技能1.呼末CO2监测技术讲解2.血气分析指标判定技术讲解3.氧疗的护理讲解4.撤离呼吸机应用技术讲解5.镇静、镇痛治疗的护理讲解6.呼吸机相关肺炎的预防讲解7.胸腔闭式引流的护理讲解8.颅内压监测技术讲解9.亚低温治疗的护理讲解10.脱水治疗的护理讲解11.高压氧疗法的护理讲解12.格拉斯哥评分的应用讲解13.瞳孔的观察讲解三呼吸系统疾病护理1.呼吸系统护理评估讲解2.急性呼吸衰竭患者的护理讲解3.急性呼吸窘迫综合征患者的护理讲解4.重症肺炎患者护理自学5.支气管哮喘患者的护理自学6.肺栓塞患者护理自学7.气胸患者护

10、理自学8.呼吸系统常用药物与护理讲解循环系统疾病护理1.循环系统护理评估讲解2.心律失常患者的护理自学3.心力衰竭患者的护理讲解4.心肌梗死患者的护理自学5.心脏疾病外科手术治疗与护理讲解6.循环系统常用药物及护理讲解五消化系统疾病护理1.消化系统护理评估讲解2.急性上消化道出血患者护理讲解3.急性胰腺炎患者护理讲解4.急腹症患者护理自学5.肝脏功能衰竭患者护理自学六血液系统疾病护理1.血液系统护理评估讲解2.常见症状及护理自学3.DIC患者的护理自学4.骨髓抑制相关感染患者的护理自学5.血液系统常用药物的护理原则讲解七神经系统疾病护理1.神经系统护理评估讲解2.颅内压升高的监测与护理讲解3.

11、颅脑损伤患者的护理讲解4.颅脑外伤救治后护理讲解5.脑膜炎、脑炎患者的护理自学6.脑卒中患者的护理自学八泌尿系统疾病护理1.泌尿系统护理评估讲解2.泌尿系统一般监测项目自学3.泌尿系统实验室监测技术与项目自学4.急性肾功能衰竭患者的护理讲解5.慢性肾功能衰竭患者的护理讲解6.泌尿系统常用药物及护理讲解九内分泌系统疾病护理1.内分泌系统护理评估讲解2.生命体征与意识状态监测自学3.水、电解质、酸碱平衡监测自学4.血糖、尿糖和酮体监测自学5.内分泌系统激素监测自学6.糖尿病酮症酸中毒患者的护理讲解7.甲状腺危象自学8.常用药物及护理讲解十重症患者的疼痛与心理护理1.疼痛的概念、分类及对患者的影响自

12、学2.危重患者疼痛与意识状况的评估自学3.危重患者镇痛与镇静的管理讲解4.重症监护环境与患者心理需求自学5.护患关系与沟通自学6.重症患者的心理护理自学7.重症监护病房医务人员的心理调适自学十一ICU突发事件应急预案1.突发缺氧讲解2.突发低血压讲解3.突发性致命性心律失常讲解4.气管插管意外拔管讲解5.突发颅内压增高讲解6.过敏性休克讲解7.体表接触污染血及体液讲解8.大型抢救讲解9.封存病历讲解十二其他危重症护理1.休克患者护理讲解2.多器官功能衰竭患者的护理讲解3.烧伤重症患者的护理自学4.妊高症患者的护理讲解5.羊水栓塞患者的护理自学6.小儿脑损伤及腹部损伤的护理自学7.多发伤患者的监

13、护讲解十三应用应用整体护理程序单独管理1-2名病情复杂的患者指导西安交通大学医学院第二附属医院重症医学科新进二年护士培训手册科 室： 姓 名： 毕业学校： 指导老师1： 指导老师2： 入科日期 ： 完成日期 ： 重症医学科2年内护士培训评价表（0-3个月）项目培 训 内 容指导者/日期完成方式指导者评价被培训者签名通过需改善部分日期一护理业务及病房环境介绍1.熟悉重症病房特殊环境及要求2.了解科室人力资源情况3.了解护理排班模式及各班职责4.了解科室规章制度及各班护理工作流程5.病人床单元基本介绍(吊塔、多功能床、气垫床)6.了解其他科室的联络方法，物流系统的使用，铅屏风的使用7.治疗室物品的

14、分类放置8.库房物品的分类放置9.核心制度的学习10.垃圾分类放置及特殊标识11.病房冰箱使用规范二各种记录单应用1.重症医学科特护记录单的应用2.病人交接单的使用3.杂费单的使用4.新入院患者首程记录5.护理计划单的书写6.输血单查对记录7.CRRT记录单使用三电脑操作应用1.熟悉HIS系统2.医嘱审核及执行3.医嘱签字4.护士取药及退药5.如何收费及退费6.皮试结果如何填写7.如何打印输液卡及护理医嘱8.报表填写9.医嘱查对及展开10.一日清单及供应室系统四专科基础护理1.肛管排气法2.胸腔闭式引流的护理3.协助病人翻身侧卧法4.会阴护理5.戴无菌手套法6.洗手法7.床单位终末消毒法8.氧

15、气雾化吸入法9.尸体料理法10.PICC导管植入术11.轴线翻身法12.膀胱冲洗术13.血糖测定14.压疮的预防及护理15.造口护理技术五专科用药1.血管活性药物的应用2.镇静、镇痛药物的应用3.雾化药物的应用4.脱水药物的应用5.常见抗生素的应用6.胰岛素的使用7.抗凝药物的应用重症医学科2年内护士培训评价表（4-12个月）项目培 训 内 容指导者/日期完成方式指导者评价被培训者签名通过需改善部分日期一重症护理常规1.接收新病人前的准备常规2.接收新病人护理常规3.病人转出、转入护理常规4.昏迷患者监护常规5.休克患者监护常规6.气管切开患者护理常规7.气管插管患者护理常规8.发热病人护理常

16、规9.重症医学科一般护理常规二重症科收治程序1.病人的收治范围2.危重程度评分3.患者转入标准与流程4.患者转出标准与流程5.护理级别基本要求6.护理交接班基本要求7.外出检查基本要求8.查对基本要求三感染预防1.常用监控方法与指标2.预防感染的方法3.标准预防的临床应用4.卫生洗手与手消毒四ICU基本护理实践技能1.正常、异常心电图护理识别2.正常、异常胸片护理识别3.口咽通气道放置技术4.气管插管配合技术5.拔除经口气管插管技术6.气管切开的配合7.气管切开伤口换药技术8.气囊护理技术9.人工气道温、湿化技术10.胃肠外营养支持的护理11.胃肠内营养支持的护理12.ICU静脉输液的血管保护

17、13.ICU压疮的预防五常用仪器应用技能1.监护仪的应用2.呼吸机的应用技能3.简易呼吸器的应用4.静脉输液泵的应用5.微量注射泵的应用6.心电图机的应用7.血糖仪的应用8.血气分析仪的应用9.冰毯、冰帽及约束带的应用10.CRRT机的应用11.震动排痰仪的应用12.除颤仪的应用13.气压治疗仪及过床易的应用14.NICO机的应用15纤维支气管镜的应用护理16.体外起搏机的应用六胸部物理治疗1.胸部物理治疗的评估2.胸部物理治疗技术3.胸部物理治疗的技巧4.胸部物理治疗的有效评价七各类导管护理1.外科引流管的护理2.肠道营养管的护理3.静脉导管的护理4.动脉导管的护理5.中心静脉压的测定6.C

18、RRT导管的护理重症医学科2年内护士培训评价表（13-24个月）项目培 训 内 容指导者/日期完成方式指导者评价被培训者签 名通过需改善部分日期一循环系统监护1.有创动脉血压监测2.液体复苏进展3.血管活性药物应用进展4.临床输血技术5.临时起搏器的护理6.血流动力学监测指标二呼吸与神经系统监护技能1.呼末CO2监测技术2.血气分析指标判定技术3.氧疗的护理4.撤离呼吸机应用技术5.镇静、镇痛治疗的护理6.呼吸机相关肺炎的预防7.胸腔闭式引流的护理8.颅内压监测技术9.亚低温治疗的护理10.脱水治疗的护理11.高压氧疗法的护理12.格拉斯哥评分的应用13.瞳孔的观察三呼吸系统疾病护理1.呼吸系

19、统护理评估2.急性呼吸衰竭患者的护理3.急性呼吸窘迫综合征患者的护理4.重症肺炎患者护理5.支气管哮喘患者的护理6.肺栓塞患者护理7.气胸患者护理8.呼吸系统常用药物与护理循环系统疾病护理1.循环系统护理评估2.心律失常患者的护理3.心力衰竭患者的护理4.心肌梗死患者的护理5.心脏疾病外科手术治疗与护理6.循环系统常用药物及护理五消化系统疾病护理1.消化系统护理评估2.急性上消化道出血患者护理3.急性胰腺炎患者护理4.急腹症患者护理5.肝脏功能衰竭患者护理六血液系统疾病护理1.血液系统护理评估2.常见症状及护理3.DIC患者的护理4.骨髓抑制相关感染患者的护理5.血液系统常用药物的护理原则七神

20、经系统疾病护理1.神经系统护理评估2.颅内压升高的监测与护理3.颅脑损伤患者的护理4.颅脑外伤救治后护理5.脑膜炎、脑炎患者的护理6.脑卒中患者的护理八泌尿系统疾病护理1.泌尿系统护理评估2.泌尿系统一般监测项目3.泌尿系统实验室监测技术与项目4.急性肾功能衰竭患者的护理5.慢性肾功能衰竭患者的护理6.泌尿系统常用药物及护理九内分泌系统疾病护1.内分泌系统护理评估2.生命体征与意识状态监测3.水、电解质、酸碱平衡监测4.血糖、尿糖和酮体监测5.内分泌系统激素监测6.糖尿病酮症酸中毒患者的护理7.甲状腺危象8.常用药物及十重症患者的疼痛与心理护理1.疼痛的概念、分类及对患者的影响2.危重患者疼痛与意识状况的评估3.危重患者镇痛与镇静的管理4.重症监护环境与患者心理需求5.护患关系与沟通6.重症患者的心理护理7.重症监护病房医务人员的心理调适十一ICU突发事件应急预案1.突发缺氧2.突发低血压3.突发性致命性心律失常4.气管插管意外拔管5.突发颅内压增高6.过敏性休克7.体表接触污染血及体液8.大型抢救9.封存病历十二其他危重症护理1.休克患者护理2.多器官功能衰竭患者的护理3.烧伤重症患者的护理4.妊高症患者的护理5.羊水栓塞患者的护理6.小儿脑损伤及腹部损伤的护理7.多发伤患者的监护