妇产科学习题库.doc
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1、妇产科学习题库绪言 女性生殖系统解剖名词解释 1.子宫峡部 2.道格拉斯陷凹 填空题 1.骼耻线以 、 及 的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。 2环绕宫颈周围的部分称 按其位置分为 、 、 、 4部分,其中 最深,为盆腔最低部位,临床上可在此处穿刺或引流。 3宫体与宫颈的比例,婴儿期为 ,成年妇女为 。 4子宫韧带有 、 、 、 。 5女性内生殖器包括 、 、 及 ,后二者称 。 单项选择题 l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是: A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘,髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘,骶岬与骶岬上
2、缘的连线 E.耻骨联合上缘,骶岬及骶岬下缘的连线 2下列哪种类型骨盆易导致持续性枕横位或枕后位: A女型 B扁平型 C类人猿型 D. 混合型 E均小骨盆 3关于阴道特点,正确的描述是: A阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,有腺体 B阴道肌层外层环形,内层纵形 C富有静脉丛,局部损伤易出血或形成血肿 D阴道粘膜不受性激素影响 E阴道呈上宽下窄的管道,前壁长,后壁短 4关于女性内生殖器,错误的描述是: A子宫重约50 g,宫腔容积约5 mlB.输卵管功能受性激素影响,有周期性变化 C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 D卵巢表面无腹膜,为皮质覆盖 E子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处 5子
3、宫动静脉和输卵管从哪对韧带的基底部穿过: A圆韧带 B阔韧带 C主韧带 D宫骶韧带 E. 骶棘韧带 6固定宫颈的重要韧带是: A圆韧带 B阔韧带 C卵巢悬韧带 D卵巢固有韧带 E主韧带 7子宫次全切除,哪条韧带不需切除: A左侧圆韧带 B左卵巢固有韧带 C主韧带 D右侧圆韧带 E右卵巢固有韧带 8下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官: A尿道 B输尿管 C乙状结肠 D直肠 E阑尾 9圆韧带起于子宫双角的前面,输卵管近端的下方,终止于: A大阴唇前端 B大阴唇后端 C小阴唇前端 D小阴唇后端 E阴蒂体 15右卵巢动脉发自哪条动脉: A腹主动脉 B. 髂总动脉 C. 髂内动脉 D. 髂外动脉 E.
4、肾动脉 简述题 简述正常输尿管的行程。参考答案 名词解释 1子宫峡部:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,非孕期长约1 cm,其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口;其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜,又称组织学内口。 2道格拉斯陷凹:在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈后方及阴道后穹窿再折向直肠,形成直肠子宫陷凹,亦称道格拉斯陷凹。此为盆腔最低部位。 填空题 1耻骨联合上缘 髂耻缘 骶岬上缘 2阴道穹窿(阴道弯) 前 后 左 右 后穹窿 3. 1:2 2:14圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带 5阴道、子宫、输卵管、卵巢、子宫附件 选择题 1. B 2. C 3. C 4.
5、D 5. B 6.E 7.C 8.C 9.A 10.A简述题 女性输尿管在腹膜后,从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段),在骶髂关节处经髂外动脉起点的前方进人骨盆腔(骨盆段)继续下行,于阔韧带基底部向前内方行,于宫颈外侧约2 cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱壁(膀胱段),在壁内斜行1.52 cm,开口于膀胱三角区的外侧角。女性生殖系统生理名词解释 1阴道自净作用 2HPOA3. 卵巢周期 4. 卵泡闭锁 填空题 1测定卵巢功能的方法包括 、 、 、 、 及 。2. 卵泡排卵的必备条件包括 、 、 、 及 。 3.卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列周期
6、性变化,主要表现在 、 、 、及 。 单项选择题 1妇女一生各阶段生理特点,下列哪项正确: A儿童期体格与内外生殖器同时发育 B新生女婴少量阴道流血警惕先天恶性肿瘤 C第二性征的出现,标志青春期开始 D月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始 E绝经1年后的生命时期为绝经后期 2下列哪项是青春期开始的重要标志: A卵泡开始发育 B月经初潮 C出现周期性排卵 D第二性征开始发育 E第一性征开始发育 3妇女青春期的生理特点,哪项除外: A第二性征发育 B内、外生殖器官从幼年型变为成年型 C卵巢中卵泡发育并成熟 D月经规律来潮 E有生殖能力 4妇女一生各个阶段中,哪个阶段历时最长: A新生儿期 B儿童
7、期 C青春期 D性成熟期 E绝经后期 5下列哪项不是围绝经期妇女常见临床表现: A潮热出汗 B抑郁 C烦躁 D失眠 E骨折 6关于卵巢性激素的合成,下列哪项错误: A排卵前雌激素是由颗粒细胞产生 B排卵后雌激素是由黄体产生 C孕激素是雄激素的前身,雄激素是雌激素的前身 D女性的雄激素主要来自肾上腺 E孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质 7性激素的周期性变化中下列哪项是正确的: A在月经周期中均有较大量的雌孕激素 B雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦 C孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰 D雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成 E排卵前雄激素水平升高与女性排卵前性欲增加有关 8卵泡分泌雌激
8、素是由于: A卵泡刺激素的作用 B黄体生成激素的作用 C卵泡刺激素和黄体生成激素协同作用 D黄体生成激素释放激素的作用 E卵泡刺激素释放激素的作用 9孕激素可使子宫内膜形态出现下述哪种变化: A腺上皮出现假复层 B间质有丝分裂象增多 C上皮细胞下出现空泡 D间质细胞呈星状 E腺腔面平整 10周期性变化不受性激素影响的是: A阴道上皮细胞 B宫颈粘液 C子宫内膜 D卵巢生发上皮 E输卵管粘膜 简述题 1简述青春期性激素变化的特点。 2简述性激素产生机制。 3简述女性生殖系统自我防御机制 参考答案 名词解释 1雌激素的作用,使阴道上皮细胞增生,胞浆内富含大量糖原,在阴道乳酸杆菌作用下变成乳酸,维持
9、阴道弱酸性环境,防止病原体的繁殖。这种作用称阴道自净作用。 2下丘脑一垂体一卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis, HPOA)又名性腺轴,是一个完整而协调的神经内分泌系统,它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能,并且互相调节,互相影响,主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,还参与机体内环境和物质代谢的调节。 3. 从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称卵巢周期。 4新生儿出生时卵巢内大约有10万50万个原始卵泡,到青春期后卵母细胞逐渐减少,妇女一生大约只有300400个卵母细胞发育成熟,并经排卵过程排出,其余的卵泡发育到一定
10、程度自行退化,这个退化过程称卵泡闭锁。 填空题 1基础体温 阴道脱落细胞 宫颈粘液 子宫内膜活检 性激素测定 B超连续监测。 2成熟的卵泡 雌激素高峰 卵泡刺激素高峰 黄体生成激素高峰 少量孕酮。 3子宫内膜周期性变化 阴道粘膜周期性变化 宫颈粘液周期性变化 输卵管的周期性变化 单项选择题 1. E 2. B 3. D 4. D 5. E 6.A 7.B 8.C 9.C 10.D简述题 1青春期开始时卵巢功能不健全,雌激素水平不足以引起黄体生成激素(LH)的高峰,故月经多不规律且多无排卵。随后,卵泡刺激素(FSH)水平上升,雌激素水平也上升达成人排卵前高峰水平,并维持一定时间,出现正反馈,诱发
11、LH高峰而出现有排卵性的月经周期。 2排卵前,生长卵泡和成熟卵泡内的颗粒细胞产生孕酮,但颗粒细胞缺乏17-羟化酶使合成停止于孕酮阶段,颗粒细胞层缺乏血管,产生的孕酮不能直接进人血循环。与之相邻的卵泡内膜细胞含有17-羟化酶,使合成过程继续进行,最后形成雌二醇,故雌激素是由颗粒细胞和卵泡内膜细胞协同产生的。排卵后,颗粒细胞转化为颗粒黄体细胞,卵泡内膜细胞转化为卵泡膜黄体细胞,均成为黄体的组成部分,故黄体能产生雌激素和孕激素。 3.两侧大、小阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;阴道前、后壁紧贴及阴道自净作用;宫颈管粘液栓;子宫内膜的周期性剥脱;输卵管粘膜上皮细胞的纤毛摆动及输卵管的蠕动。妊娠生理名词
12、解释 1蒙氏结节 2仰卧位低血压综合征 填空题 1胎盘的功能是 、 、 、 、 。 2羊水的功能包括:保护胎儿: 、 、 、 、 、 ,保护母体: 、 、 。 3妊娠期循环血容量于妊娠 周开始增加,至妊娠 周达高峰,约增 ,平均约增加 ml。 4羊水的来源,妊娠早期主要来自 ,少量来自 妊娠中期以后, 是羊水的重要来源。 5妊娠期心脏的生理性变化有: 、 、 、 、 、 。 单项选择题 1卵子受精部位: A输卵管伞端 B输卵管壶腹部 C输卵管峡部 D壶腹部与峡部连接处 E输卵管间质部 2下列哪项不是胎儿的附属物: A胎盘 B脐带 C. 蜕膜 D羊水 E胎膜 3胎儿血管含氧量,下述哪项错误: A
13、下腔静脉有混合血 B脐静脉含氧较高 C肺静脉含氧较少 D脐动脉含氧最高 E主动脉含氧较低 4胎盘合成的激素,下列哪项除外: A妊娠特异性1糖蛋白 B耐热性酸性磷酸酶 C胎盘生乳素 D绒毛膜促性腺激素 E绒毛膜促甲状腺激素 5妊娠期与泌乳无关的激素是: A绒毛膜促性腺激素 B雌激素 C孕激素 D垂体生乳素 E胎盘生乳素 6妊娠期血液变化下列哪项错误: A血红蛋白下降 B红细胞比容增高 C血液高凝状态 D红细胞沉降率加快 E血浆蛋白下降 7妊娠期血液系统变化下列哪项应除外: A骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增生 B妊娠期凝血酶原时间轻度缩短 C白细胞增加以中性粒细胞为主 D. 凝血时间缩短 E
14、白细胞增多,甚至可达15109/L8妊娠期生理性变化下列哪项正确: A垂体分泌促黑素细胞激素增加 B妊娠黄褐斑于产后难以完全消退 C因雌孕激素增多,分解弹力纤维蛋白使之断裂,故出现妊娠纹 D淡红色妊娠纹见于经产妇 E甲状腺均匀增大,比非孕期增大约50 9下列哪项描述不是胎儿的生理特占 A. 8周末B超可见原始胎心搏动 B卵圆孔位于左右心房之间 C卵圆孔于生后数分钟关闭 D胎儿肺循环阻力较小 E注人肺及下肢的血液含氧量较少 10胎儿的生理特点的描述哪项是错误的: A胎儿血循环约于受精后5周末建立 B胎儿红细胞主要来自卵黄囊 C妊娠10周后胎肝是红细胞生成的主要器官 D骨髓、脾也逐渐有造血功能 E
15、妊娠32周红细胞生成素大量产生 简述题 1简述母儿氧气交换及影响因素。 2为什么孕妇易患急性肾孟肾炎? 3简述绒毛膜促性腺激素的功能。 参考答案 名词解释 1妊娠期,乳房增大,乳晕变黑,乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。 3孕妇若长时间处于仰卧位姿势,增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,回心血量减少,心排出量随之减少,血压下降,称仰卧位低血压综合征。 填空题 1气体交换 营养物质供应 排除胎儿代谢产物 防御功能 合成功能 2免受挤压 防止胎体粘连畸形 保持羊膜腔恒温 避免子宫壁或胎儿挤压脐带 有利于胎儿体液平衡 缓冲宫缩压力,避免胎儿局部受压 减少胎动所致的不适 临产后
16、羊水囊扩张宫颈及阴道 破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会 3. 68 3234 3045 % 15004母体血清经胎膜进人羊膜腔的透析液 尚未角化的胎儿皮肤漏出 胎儿尿液 5. 心脏向左、向上、向前移位、心尖左移1 cm 心浊音界稍扩大 多数孕妇心尖区可闻及级柔和收缩期吹风样杂音 心脏容量增加约10 心率每分钟约增加1015次 ECG出现电轴左偏 单项选择题 1. D 2.C 3.D 4.B 5.A 6. B 7. D 8. A 9. D 10. A简述题 1母体与胎儿之间,因存在氧分压差,氧气以简单扩散方式进行交换。母体子宫动脉血氧分压(PaO2)为95l00mmHg,绒毛间隙的血PaO2为40
17、50mmHg,而胎:儿脐动脉血PaO2于交换前为20mmHg,经绒毛与绒毛间隙的母血进行交换后,胎儿脐静脉血氧分压为30mmHg。 母血PaO2受多种因素影响,如心功能不全、血红蛋白值低,肺功能不良,均可明显降低母血PaO2而不利于胎儿的氧气供应。 2妊娠期,受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低,肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管增粗及蠕动减弱,尿液缓慢,且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫,加之输尿管有尿液逆流现象故孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。 3.具有LH及FSH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时也能促进孕酮的形成;抑制植物凝集素对淋巴细胞
18、的刺激作用,HCG可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;与尿促性素合用能诱导排卵。产前保健名词解释 1心动过速 2早期减速 3变异减速 4无应激试验(NST)5高危妊娠 填空题 1孕龄在临床上可从 和 ,推算,若既往月经周期紊乱或末次月经日期不能确定者应综合 、 、 和 加以推算。 2妊娠后期应注意胎动变化,若 或 应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。 3正常胎儿头皮血pH值在7. 257. 35之间若pH值在 提示胎儿可能轻度酸中毒,若pH 则胎儿有严重酸中毒存在。 4目前对遗传性疾病及畸胎的防治原则是 、 、 。 5孕期监护包括对 和 。 单项选择题 1了解胎儿宫内生
19、长发育的情况可根据: A每天早晚自测胎动 B宫高腹围及胎头双顶径测定 C羊水L/S测定 D. NST或OCTE羊膜镜检查 2确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是: A测宫高,腹围 B. B超 C羊水测定胎儿成熟度 D羊水泡沫功能监测 E胎儿胎盘功能监测 3初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少人院,查宫底耻上34cm, LOA,先露头,固定,胎心132分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg,应考虑为: A脐带受压 B过期妊娠 C胎头人盆 D胎头受压 E胎盘功能不全 4可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验是: A多普勒测胎心率 B自测胎动 C. NSTD.
20、OCTE尿E3测定 5下述哪项提示胎盘功能低下: A. NST示有反应型 B羊膜镜检查羊水为白色浊状 C. OCT试验阴性 D孕妇血清催产素酶为每小时5mg/ dl,1周后为每小时2mg/dlE. 12小时胎动12次 6导致慢性胎儿窘迫的原因是: A脐带绕颈 B胎盘早剥 C孕妇低血糖 D胎盘功能不全 E宫缩过强或持续时间过长 7未足月妊高征患者,判断胎儿安危的最好方法是哪项: A羊膜腔穿刺取羊水测L/S比值 B测羊水肌酐值 C. B超测胎儿大小 D尿雌三醇水平 E缩产素激惹试验 8羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断下述哪种疾病: A脑积水 B先天愚型 C小脑发育迟缓 D. 癫痫 E开放性
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