创建优质护理服务示范 病房工作汇报.ppt

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1、 陕西省友谊医院 两室简介创建优质护理服务示范创建优质护理服务示范创建优质护理服务示范创建优质护理服务示范 病房工作汇报 病房工作汇报 病房工作汇报 病房工作汇报陕西省友谊医院护理部 陈玲陕西省友谊医院护理部 陈玲i ri en i ri en 一、领导高度重视，列为“一把手工程一、领导高度重视，列为“一把手工程”二、结合我院实际，周密制定工作计划二、结合我院实际，周密制定工作计划三、树立行业新风，扎实稳妥开展推进三、树立行业新风，扎实稳妥开展推进四、不断总结改进，回归临床护理本位四、不断总结改进，回归临床护理本位汇 报 纲 要汇 报 纲 要 院长亲自带队院长亲自带队赴江苏南京等地参观赴江苏南

2、京等地参观动员各职能部门动员各职能部门全力支持创建工作全力支持创建工作每周院务会上每周院务会上汇报创建工作进展情况汇报创建工作进展情况 院领导召开院领导召开示范病区专题协调会示范病区专题协调会一把手工程一把手工程 领导领导总务总务设备设备医疗医疗两办两办药剂药剂陪检陪检监察监察一把手工程一把手工程职能部门支持职能部门支持宣传宣传 定定期期召召开开示示范范病区工作协调会一把手工程一把手工程 一把手工程一把手工程院长查房督导示范病区工作院长查房督导示范病区工作 床品 床品 餐桌餐桌 一把手工程一把手工程 床幔 床幔 一把手工程一把手工程 床头柜床头柜 一把手工程一把手工程 床垫 床垫 一把手工程一

3、把手工程 洗头车 洗头车 一把手工程一把手工程洗头盆 洗头盆 护理车护理车一把手工程一把手工程 临床服务部临床服务部一把手工程一把手工程 陪护证陪护证陪而陪而“不护不护”一把手工程一把手工程 总务下修总务下修设备下修设备下修一把手工程一把手工程 药品下送药品下送 一把手工程一把手工程 消毒供应下收下送消毒供应下收下送一把手工程一把手工程 总务下送总务下送一把手工程一把手工程 进行转变护理服务理念培训进行转变护理服务理念培训重新修订工作制度、职责重新修订工作制度、职责细化完善护理服务流程细化完善护理服务流程病区推行护理大包干制病区推行护理大包干制统计工作量、实施绩效考核统计工作量、实施绩效考核实

4、施步骤实施步骤 护理部垂直管理跟踪监控指导建立多种形式监督评价机制建立多种形式监督评价机制周密计划周密计划具体实施具体实施 护士长会议护士长会议 服 务 理 念 转 变服 务 理 念 转 变 首先让护士长转变理念，以“示范工程”活动 为契机，使医院护 理工作有新起色、新突破。周密计划周密计划具体实施具体实施 5 5 5 5 月月月月 11111111 日优质护理服务示范日优质护理服务示范日优质护理服务示范日优质护理服务示范工程工程工程工程活动正式启动活动正式启动活动正式启动活动正式启动 誓师 誓师 誓师 誓师 动员动员动员动员 大会大会大会大会周密计划周密计划具体实施具体实施 优优质质服服务务

5、示示范范 服 务 理 念 培 服 务 理 念 培 训训周密计划周密计划具体实施具体实施病病区区动动员员大大会会 普外三区普外三区护士：护士：12 人 人 病床：病床：30张张 泌尿外科泌尿外科护士：护士：13 人 人 病床：病床：32张张 心理科心理科护士：护士：17 人 人 病床：病床：43张张内分泌科内分泌科护士：护士：15 人 人 病床：病床：36张张我院示范病区我院示范病区 选 择 试 点 病 选 择 试 点 病 房房周密计划周密计划具体实施具体实施 签订目标管理责任书签订目标管理责任书周密计划周密计划具体实施具体实施 重新修订工作制度、职责重新修订工作制度、职责周密计划周密计划具体实

6、施具体实施 简化护理文书简化护理文书周密计划周密计划具体实施具体实施 制制订订护护理理服服务务规规范范流流程程 修订完善服务修订完善服务流程流程周密计划周密计划具体实施具体实施 在在走走廊廊醒醒目目位位置置公公示示接接受受患患者者监监督督公示服务项目公示服务项目周密计划周密计划具体实施具体实施 凝聚力运行机制岗位技术竞赛 强化专业水平岗位技术竞赛 强化专业水平周密计划周密计划具体实施具体实施 推行护理大包干推行护理大包干周密计划周密计划具体实施具体实施 周密计划周密计划具体实施具体实施推行护理大包干推行护理大包干 周密计划周密计划具体实施具体实施护士分层不分等护士分层不分等 护士分层不分等护士

7、分层不分等周密计划周密计划具体实施具体实施 APN APN 排 班 模 式排 班 模 式A A 班班(A1A2)A1A2)：护士：护士 5-65-6 名，负责各组治疗护理工作名，负责各组治疗护理工作（7 7：30163016：3030）P P 班班(早晚班早晚班)：护士：护士 3-43-4 名，落实晨晚间基础护理 名，落实晨晚间基础护理 （6 6：309309：3030）（）（1616：00210021：0000）N N 班（夜班）：班（夜班）：护士护士 2 2 名，其中高年资护士名，其中高年资护士 1 1 名，确保夜间名，确保夜间 护理质量和患者安全护理质量和患者安全（1717：30308

8、8：0 00 0）周密计划周密计划具体实施具体实施 APNAPN排排班班模模式式周密计划周密计划具体实施具体实施 合 理 分 配 生 活 护 理 项 目合 理 分 配 生 活 护 理 项 目 晨晚间生活护理由护士亲自或协助病人进行，部分生活 护理分配在其它班次、其它时间进行，有效利用护理人力资源：洗头洗头：按新入院评估或每周一次放在下午由责任班完成 剪指（趾）甲剪指（趾）甲：按新入院评估后执行或由管床护士协助完成 全身擦浴全身擦浴：术后多汗病人或特殊需要时由 P 班或其它班完成 洗脸、洗脚、会阴擦洗洗脸、洗脚、会阴擦洗等由 P 班认真完成周密计划周密计划具体实施具体实施 统计工作量、建立绩效考

9、核统计工作量、建立绩效考核1 1、基本考核方法、基本考核方法 护士绩效工资=人均工作量（月收入量+满意度+手术例数+洗涤量+病危人数+护理人力）+工作质量+动态帮忙+优质服务+科室管理。2 2、病区绩效考核、病区绩效考核 根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核、制定奖惩细则，并严格督查落实，由护士长和质控护士共同考核，项目进行检查和登记。护士长根据每人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分，每月底统计上报护理部。周密计划周密计划具体实施具体实施 统计工作量、建立绩效考核统计工作量、建立绩效考核周密计划周密计划具体实施具体实施 统计工作量、建立绩效考核统

10、计工作量、建立绩效考核 3 3、护理部绩效考核、护理部绩效考核 患者满意度占 50%；护士长月评价占 25%；理论操作考核占 15%；工作质量控制占 10%。护理部每月对“优质护理示范病区”工作量化考核情况上报经济改革办公室。4 4、医院倾斜奖励、医院倾斜奖励 医院在各管理指标考核的基础上，将 20%的管理费按一定比例提取奖励金，护士得 70%；医生得 30%。周密计划周密计划具体实施具体实施 统计工作量、建立绩效考核统计工作量、建立绩效考核周密计划周密计划具体实施具体实施 跟踪质量监督指导跟踪质量监督指导一、成立优质护理服务示范病区质量管理委员会一、成立优质护理服务示范病区质量管理委员会一、

11、成立优质护理服务示范病区质量管理委员会一、成立优质护理服务示范病区质量管理委员会 组长：业务院长担任组长：业务院长担任 副组长：护理部主任担任副组长：护理部主任担任 成员：科护士长等担任成员：科护士长等担任 二、护理部主任、科护士长、病区护士长组成质量督导组二、护理部主任、科护士长、病区护士长组成质量督导组二、护理部主任、科护士长、病区护士长组成质量督导组二、护理部主任、科护士长、病区护士长组成质量督导组 1、结合 17 项基础护理项目，制定标准 2、护理部、科护士长每天跟踪指导 3、护理部垂直管理，对检查存在困难，每周上报院务会，及时协调解决。周密计划周密计划具体实施具体实施 基基础础护护理

12、理质质量量检检查查表表周密计划周密计划具体实施具体实施严格质量控制严格质量控制 每两每两周以简报方式周以简报方式通报创建工作通报创建工作进展，使全院进展，使全院上下形成支持上下形成支持和关注“试点和关注“试点病区”工作进病区”工作进展展周密计划周密计划具体实施具体实施 质量控制反馈质量控制反馈 建立监督评价机制建立监督评价机制住院患者护理服务满意度调查表住院患者护理服务满意度调查表 病区：床号：联系电话：满意满意 基本满意基本满意 不满意不满意 项项 目目 5 分 4 分 1 分 1、当您入院到病房时，护士对您的接待 2、您对护士的自我介绍、病区环境和住院相关事项告知 3、护士对您的称谓、尊重

13、和保护您的个人隐私 4、入院时护士能够主动帮助或指导您清洁、更衣 5、住院期间护士主动帮助、指导您保持个人清洁卫生 6、您在住院期间病床能够保持清洁整齐 7、当您遇到问题或有疑问时，护士对您的回答 8、当您需要帮助时，护士为您提供的服务 9、遵照您的护理级别，护士未您提供的基础护理服务 10、您在住院期间，护士对您的照顾 11、护士能否做到及时、主动巡视您的病房 12、护士能够做到为您提供饮食指导 13、护士主动为您介绍用药、检查、手术等相关知识及注意事项 14、出院时，护士能够主动讲解出院后的注意事项 15、护士长能够经常深入病房了解情况或征求您的意见 16、您对护士长的工作表现 17、您对

14、护士的的服务态度 18、您对护士的技术操作水平 19、您对病房的修养环境（清洁、整齐、安静、有序）20、您对护理服务的总体评价 请您写出最满意的护士：_ 您选择的理由：_ 请您留下宝贵的意见和建议（写在调查表的背面）周密计划周密计划具体实施具体实施 服务点服务点服务点服务点丰富文化专业护理美化环境从细关怀突出内涵扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 运行机制突 出 内 涵突 出 内 涵胰岛素注射口诀胰岛素注射口诀：周一左上臂 周二右上臂 周三左腹部 周四右腹部 周五左大腿外侧 周六右大腿外侧 周日臀部注射让我们一起关爱让我们一起关爱乳腺病人红丝带乳腺病人红丝带扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 凝聚

15、力突 出 内 涵突 出 内 涵 护士自己动手制作娃娃，并将娃娃护士自己动手制作娃娃，并将娃娃身上可以注射胰岛素的部位用不同颜色身上可以注射胰岛素的部位用不同颜色的布料缝制的布料缝制护士制作定位注射卡护士制作定位注射卡扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 从 细 关 怀从 细 关 怀扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 从 细 关 怀从 细 关 怀扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进护患联系卡护患联系卡便便民民袋袋 从 细 关 怀从 细 关 怀扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 专 业 护 理专 业 护 理扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 专 业 护 理专 业 护 理气垫床气垫床安全提示牌安全提示牌扎实稳妥扎

16、实稳妥开展推进开展推进 专 业 护 理专 业 护 理扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 防防足足下下垂垂足足托托专 业 护 理专 业 护 理扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 防防足足下下垂垂支支架架专 业 护 理专 业 护 理扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 专 业 护 理专 业 护 理健健康康宣宣教教园园地地扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 护士亲手美化环境护士亲手美化环境开关贴开关贴扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 美 化 环 境美 化 环 境扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 丰 富 文 化丰 富 文 化扎实稳妥扎实稳妥开展推进开展推进 总结展望总结展望问题问题未来未来经验经验成效成效总结改

17、进总结改进回归本位回归本位 病 人 感 受病 人 感 受 一位一位 8787 岁高龄的病人说：“我从未享受过这般待岁高龄的病人说：“我从未享受过这般待遇，连我自己的女儿都没有做到，但是你们让我享受遇，连我自己的女儿都没有做到，但是你们让我享受到了，感谢白衣天使，你们太可爱了。”到了，感谢白衣天使，你们太可爱了。”护士做基础护理时动作轻柔、娴熟，微笑向护士做基础护理时动作轻柔、娴熟，微笑向病人讲解用药注意事项，病人感慨的说：“现在住院病人讲解用药注意事项，病人感慨的说：“现在住院和以前彻底不一样了，病人和护士就像一家人”。和以前彻底不一样了，病人和护士就像一家人”。总结改进总结改进回归本位回归本

18、位 成 效成 效总结改进总结改进回归本位回归本位 患者满意患者满意患者满意患者满意护士满意护士满意护士满意护士满意医生满意 医生满意 医生满意 医生满意 领导满意领导满意领导满意领导满意社会满意社会满意社会满意社会满意政府满意政府满意政府满意政府满意 经 验经 验总结改进总结改进回归本位回归本位营造医院良好氛围营造医院良好氛围营造医院良好氛围营造医院良好氛围 经 验经 验总结改进总结改进回归本位回归本位营造优质服务良好氛围营造优质服务良好氛围营造优质服务良好氛围营造优质服务良好氛围 经 验经 验 注重细节管理注重细节管理注重细节管理注重细节管理总结改进总结改进回归本位回归本位 经 验经 验护士

19、长以身作则护士长以身作则护士长以身作则护士长以身作则总结改进总结改进回归本位回归本位 经 验经 验规规规规 范范范范 操操操操 作作作作总结改进总结改进回归本位回归本位 经 验经 验良良良良好好好好的的的的精精精精神神神神风风风风貌貌貌貌总结改进总结改进回归本位回归本位 经 验经 验 科护士科护士长每天分两长每天分两组，早组，早 7 7 时时、晚、晚 8 8 时负时负责督导检查责督导检查生活护理执生活护理执行情况，同行情况，同时调查病人时调查病人满意度。满意度。总结改进总结改进回归本位回归本位 体 会体 会 一年来，护士对生活护理的认识加强了，理解加一年来，护士对生活护理的认识加强了，理解加深

20、了，能够主动到病人身边询问、观察，和病人的距深了，能够主动到病人身边询问、观察，和病人的距离拉近了，关系和谐了。离拉近了，关系和谐了。优质护理服务示范病区工作开展以来，患者理念优质护理服务示范病区工作开展以来，患者理念也在逐步转变，从不接受到接受、理解、配合，发展也在逐步转变，从不接受到接受、理解、配合，发展到由衷的感激之情。到由衷的感激之情。总结改进总结改进回归本位回归本位 体 会体 会 护士为术后病人叩背，促使痰液排出。在为病人护士为术后病人叩背，促使痰液排出。在为病人叩背的叩背的 1515 分钟内，病人咳出痰约分钟内，病人咳出痰约 1010 次，从病人满意次，从病人满意、感激的面容中，切

21、实体现了专业护理的价值。、感激的面容中，切实体现了专业护理的价值。作为检查成员，我们同样受到感染、接受洗礼。作为检查成员，我们同样受到感染、接受洗礼。只有不断创造优质护理服务氛围，不断培养、感染年只有不断创造优质护理服务氛围，不断培养、感染年轻护士，才能形成医院服务品牌。轻护士，才能形成医院服务品牌。总结改进总结改进回归本位回归本位 体 会体 会 心动（首先想干）心动（首先想干）行动（真抓实干）行动（真抓实干）走动（多参观学习）走动（多参观学习）互动（多现场交流）互动（多现场交流）感动（让六方满意）感动（让六方满意）总结改进总结改进回归本位回归本位 体 会体 会兄弟医院到我院示范病区参观交流兄

22、弟医院到我院示范病区参观交流总结改进总结改进回归本位回归本位 体 会体 会 兄弟医院到我院兄弟医院到我院示范病区参观现场交流示范病区参观现场交流总结改进总结改进回归本位回归本位 陪护管理陪护管理 食堂配食堂配餐餐护理人力护理人力传统观念传统观念家庭因素家庭因素闲置人力闲置人力管理体制管理体制经济效益经济效益生活习惯生活习惯家庭成员家庭成员医疗体制医疗体制教育基础教育基础存在问题存在问题存在问题存在问题医院因素医院因素医院成本医院成本社会因素社会因素总结改进总结改进回归本位回归本位 第一阶段第一阶段凝聚力发展后劲第二阶段第二阶段最终目标最终目标未 来未 来加强护理内涵质量加强护理内涵质量提高护士专科水平提高护士专科水平示范病区继续扩大示范病区继续扩大与临床路径相结合与临床路径相结合提供患者生活护理提供患者生活护理完善服务标准流程完善服务标准流程首推首推 4 4 个示范病区个示范病区全院普及回归本位全院普及回归本位推行护士绩效考核推行护士绩效考核构建和谐医患关系构建和谐医患关系总结改进总结改进回归本位回归本位 我们让护理进步我们让护理进步护理让人类健康护理让人类健康