血糖仪的使用方法.ppt

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1、 血糖仪的使用方法血糖仪的使用方法 村夫村夫 制作制作 血糖：血液中所含的葡萄糖血糖：血液中所含的葡萄糖血糖血糖测测定：判断糖尿病病情和控制情定：判断糖尿病病情和控制情况的主要指况的主要指标标血糖监测的临床意义血糖监测的临床意义正常人：正常人：空腹：空腹：3.66.1mmol餐后餐后2小小时时：7.8mmol/l 糖尿病：糖尿病：空腹：大于空腹：大于7mmol/L餐后餐后2小小时时：大于：大于11.1mmol/L血糖值血糖值血糖异常1.1.生理性高血糖生理性高血糖 可可见见于于摄摄入高糖入高糖饮饮食或注食或注射葡萄糖后，或精神射葡萄糖后，或精神紧张紧张、交感神、交感神经兴奋经兴奋，肾肾上腺分泌

2、增加上腺分泌增加时时。2.2.生理性低血糖生理性低血糖 饥饿饥饿或或剧剧烈运烈运动动、注射胰、注射胰岛岛素或口服降血糖素或口服降血糖药药过过量。量。血糖异常血糖异常3.3.病理性高血糖病理性高血糖糖尿病：病理性高血糖常糖尿病：病理性高血糖常见见于胰于胰岛岛素素绝对绝对或相或相对对不不足的糖尿病患者。足的糖尿病患者。对对抗胰抗胰岛岛素的激素分泌素的激素分泌过过多：如甲状腺功能亢多：如甲状腺功能亢进进、肾肾上腺皮上腺皮质质功能及髓功能及髓质质功能亢功能亢进进、腺垂体功能亢、腺垂体功能亢进进、胰胰岛岛-细细胞瘤等。胞瘤等。颅颅内内压压增高：增高：颅颅内内压压增高（如增高（如颅颅外外伤伤、颅颅内出血、

3、内出血、脑脑膜炎等）刺激血糖中枢，出膜炎等）刺激血糖中枢，出现现高血糖。高血糖。脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热热等也可使等也可使血糖血糖轻轻度增高。度增高。4.4.病理性低血糖病理性低血糖胰胰岛岛素分泌素分泌过过多：由胰多：由胰岛岛细细胞增生或胰胞增生或胰岛岛细细胞瘤等引起。胞瘤等引起。对对抗胰抗胰岛岛素的激素分泌不足：如腺垂体功能素的激素分泌不足：如腺垂体功能减退、减退、肾肾上腺皮上腺皮质质功能减退和甲状腺功能减功能减退和甲状腺功能减退等。退等。严严重肝病患者：肝重肝病患者：肝贮贮存糖原及糖异生功能低存糖原及糖异生功能低下，不能有效下，不能有效调节调节

4、血糖。血糖。稳豪血糖仪规格稳豪血糖仪规格化验方法:葡萄糖氧化酶血样量:1微升测量时间:5秒电源:一节扣式锂电池（3.0V),可测量1000次.测量范围:1.1-33.3mmol/l(20-600mg/dl)血液样本：全血血样调校单位：血浆值血球压积率：3055适用温度：摄氏644度记忆容量；可记录150个测试结果.稳豪血糖仪ONE TOUCH UltraM按钮按钮打开设置、打开设置、储存模式储存模式数据口数据口将测量结果下将测量结果下载到电脑载到电脑C按钮按钮用于更改信息，用于更改信息，指示模拟血糖指示模拟血糖结果及查看测结果及查看测试结果试结果。试纸插入试纸插入口口日期日期时间（时间（AM为

5、上为上午，午，PM为下午）为下午）稳豪血糖监测系统操作步骤一插入试纸,开机稳豪血糖监测系统操作步骤二对比代码稳豪血糖监测系统操作步骤三采集血样:1微升稳豪血糖监测系统操作步骤四5秒钟后,就可以得到准确测试结果快速血糖监测的操作流程快速血糖监测的操作流程核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带 1、患者的病情、测血糖目的、意识和、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力合作能力2、患者进食情况、患者进食情况3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料饮料4、患者服用降糖药情况、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况，血运情况，有、患者手指皮

6、肤情况，血运情况，有无对酒精过敏无对酒精过敏 评估：评估：解释目的、操作过程及如何配合解释目的、操作过程及如何配合病人准备先用温水或中性肥皂彻先用温水或中性肥皂彻底洗净双手并干燥底洗净双手并干燥,温暖温暖手指以增加血液循环。手指以增加血液循环。医务人员准备洗手、带口罩、带帽子 物品准备物品准备下垂准备采血的手下垂准备采血的手10-15秒秒2.用用75%的酒精消毒指腹，待干。的酒精消毒指腹，待干。1.核对，准备核对，准备实施实施3.打开血糖仪开关打开血糖仪开关4.根据试纸编号调整仪器。根据试纸编号调整仪器。5、核对，备采血针、核对，备采血针6、取试纸、取试纸7、推压手指两侧血管至指前端三分之一处

7、、推压手指两侧血管至指前端三分之一处8、采血针紧挨指腹、采血针紧挨指腹,按动开关按动开关,针刺指腹针刺指腹由近及远轻柔挤压由近及远轻柔挤压手指，过分挤压会手指，过分挤压会挤出组织液挤出组织液,使测量使测量值假性偏低。值假性偏低。9、将一滴血抹到试纸测试区、将一滴血抹到试纸测试区域，使测试区域完全变为红色域，使测试区域完全变为红色10、棉签按压针眼部位、棉签按压针眼部位1-5分钟分钟11、将试纸插入机内（必须在采、将试纸插入机内（必须在采血两分钟内），读取血糖值，将血两分钟内），读取血糖值，将结果告知患者。结果告知患者。12、取出、取出试纸试纸，关，关闭仪闭仪器，再核器，再核对对13、整理床单位

8、，整理用物、整理床单位，整理用物14、交代注意事项、交代注意事项 医疗垃圾医疗垃圾分类处理分类处理稳豪试纸的保存注意事项：稳豪试纸的保存注意事项：（1）试纸应放置在防潮及避光的原装瓶内，并储存在温度不超过摄氏30度的干爽阴凉处，切勿将试纸放入冰箱内或在阳光下直射。或将瓶盖一直开启。（2）每次开启新试纸时，请立即将开瓶日期写在瓶上，有效期为开启日起三个月内，已过期试纸请立刻丢弃。（3）切勿将试纸连同漂白液或含漂白物质一同使用，试纸或仪器测试区切勿沾染酒精及碘氟。（4）各款仪器试纸不可共用。各种故障及排除方法Er1Er1血糖仪可能有故障。取下试纸或关闭血糖仪，重新启取下试纸或关闭血糖仪，重新启动。

9、如仍出现动。如仍出现ER1，请及时与强请及时与强生公司当地客户服务人员联系生公司当地客户服务人员联系 Er2Er2使用用过的试纸，或血糖仪有问题用新试纸重新测量，如仍出现错用新试纸重新测量，如仍出现错误，请及时与强生公司当地客户误，请及时与强生公司当地客户服务人员联系服务人员联系Er3Er3在滴血符号出现在屏幕之前，将血样或模拟血糖液样本滴到试纸上用新试纸重新测量，只有在滴血符用新试纸重新测量，只有在滴血符号出现后才能滴下血样或模拟样本。号出现后才能滴下血样或模拟样本。Er4Er4 （1 1）你的血糖可能很高，或在系统）你的血糖可能很高，或在系统工作温度范围的低温极限附近环境中工作温度范围的低

10、温极限附近环境中进行测量（摄氏进行测量（摄氏6 6度）度）请用新试纸在较温暖环境请用新试纸在较温暖环境 中重新测量中重新测量 （2）试纸可能有问题（已损坏或在）试纸可能有问题（已损坏或在测测 量过程中发生了移动）量过程中发生了移动）使用新试纸重新测量使用新试纸重新测量 Er5Er5试纸有问题（受损或血样未完全充满确认窗口）用新试纸重新测量用新试纸重新测量LOLO表明血糖测量结果低于1.1mmol/L,(20mgl/dl)表明有严重低血糖。立即与医护人员联系，遵照指立即与医护人员联系，遵照指示治疗低血糖。示治疗低血糖。HIHI血糖测量结果高于33.3mmoll（600mgdl）重新检查血糖水平，

11、如再次显示重新检查血糖水平，如再次显示HI，及时与医护人员联系。及时与医护人员联系。KETONESKETONES血糖测量结果高于13.313.3mmol/lmmol/l提醒需进行酮体测量，何时及提醒需进行酮体测量，何时及如何测量，请咨询医护人员。如何测量，请咨询医护人员。电池符号电池符号电池符号和度量单位同时出现，表明电量降低，电池大约还可完成50次测量，结果仍然准确。及时更换电池。及时更换电池。只有电池符号出现，电量只有电池符号出现，电量 不足，无法工作。不足，无法工作。Lo.eLo.e周围 温度低于或高于系统工作范围。低于摄氏6或高于44度。在血糖仪和试纸达到工作温度范在血糖仪和试纸达到工

12、作温度范围后，重新测量。围后，重新测量。测血糖的注意事项测血糖的注意事项一、血糖试纸的保存一、血糖试纸的保存血糖试纸要求在干燥血糖试纸要求在干燥,10度和度和30度温度下放置。度温度下放置。不要放置在卫生间或厨房不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。这些地方都极易受潮。如已放进冰箱如已放进冰箱,则需在使用前将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温则需在使用前将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温,直至其达直至其达到室温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸到室温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸,以免在试纸筒中形成冷凝水。以免在试纸筒中形成冷凝水。居住在一些比较潮湿的

13、地方居住在一些比较潮湿的地方(比如南方比如南方)的病友应该注意的病友应该注意:每次取出一条每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三个打开一筒新试纸尽量在三个月内用完月内用完;如可能的话如可能的话,尽量选购有独立包装的血糖试纸。尽量选购有独立包装的血糖试纸。测血糖的注意事项测血糖的注意事项二、在测指血的时候需要消毒二、在测指血的时候需要消毒 测试前手指的皮肤准备推荐用温水测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒或用酒精棉签消毒,两两种方法都可以。美国糖尿病协会推荐种方法都可以。美国糖

14、尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。的皮肤准备。但不论哪一种方法都必须记住但不论哪一种方法都必须记住:手指手指一定要在干燥状态下取血一定要在干燥状态下取血,也就是说温也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指破手指,保证测量的准确。保证测量的准确。三、三、需要强调的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,使测量结果产生误差。测血糖的注意事项测血糖的注意事项测血糖的注意事项测血糖的注意事项

15、四、采血方法要正确：四、采血方法要正确：正确的采血方法是选择左手无名指指尖两侧皮肤较薄处采血，因为手指两侧血管丰富，而神经末梢分布较少。在这个部位采血不仅不痛而且出血充分，不会因为出血量不足而影响结果。采血前可将手臂下垂1015秒，使指尖充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可。测血糖的注意事项测血糖的注意事项有些人在采血时，为了使血更快地滴到试纸上，会用力挤压扎针的部位，将血挤出。其实，这种用挤压扎针部位采这种用挤压扎针部位采血测量血糖的方法会导致血糖的测量结果偏低。血测量血糖的方法会导致血糖的测量结果偏低。原因是患者在采血过程中过分按摩和用力挤压针扎部位，这

16、时不仅会挤出血，还会挤出一部分皮肤的组织液，对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低。测血糖的注意事项测血糖的注意事项另外需要注意的是，对于已确诊为糖尿病的患者来说，监测空腹血糖和餐后血糖还远远不够，更要定期监测糖化血红蛋白。一般来说，每3个月监测一次。如果只监测血糖，而忽略了糖化血红蛋白的监测，很难达到长期控制血糖的目的。尤其是血糖尤其是血糖监测结监测结果与病人果与病人临临床症状或糖化血床症状或糖化血红红蛋白明蛋白明显显不符不符时时，建建议议抽取静脉血抽取静脉血测测定血糖。定血糖。血糖检测仪自测注意事项血糖检测仪自测注意事项红细胞内的血红蛋白与红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖结合的

17、产物。血糖和血红蛋白的结合血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不生成糖化血红蛋白是不可逆反应，与血糖浓度可逆反应，与血糖浓度成正比，且保持成正比，且保持120天天左右。左右。所以可以观测到所以可以观测到120天天之前的血糖浓度。之前的血糖浓度。测血糖的注意事项测血糖的注意事项五、血糖仪的清洁五、血糖仪的清洁 当血糖仪有尘垢、血渍时，用软布蘸清水清洁，不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内，更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。治疗糖尿病应遵循的原则治疗糖尿病应遵循的原则：“五驾马车”综合治疗血糖监测只是糖尿病综合治疗的一个方面。糖尿病的治疗提倡综合治疗，即包括糖尿病教育、控制饮食、运动和药物治疗。LOGO