责任护士管病人.ppt

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1、我的病人我负责我的病人我负责责任护士管病人责任护士管病人邝景云 陆趣芬2011-9责 任 护 士 工 作 的 模 式责任护士现身说法321目录目录对责任护士的理解对责任护士的理解第一部分第一部分 责任护士现身说法责任护士现身说法n我是怎样管病人的我是怎样管病人的陆趣芬陆趣芬第一步第一步 建立互信建立互信有一颗想做好的心有一颗想做好的心Heartn沟通沟通100-沟通从心开始沟通从心开始n尊重：朋友式；肢体语言交流；尊重：朋友式；肢体语言交流；双向沟通双向沟通第二步第二步 运用五官，学会思考运用五官，学会思考有一个会思考的有一个会思考的脑脑 Headn有一句话：眼观六路，耳听八方有一句话：眼观六

2、路，耳听八方 脑袋脑袋（思考）（思考）耳朵耳朵（聆听）（聆听）嘴巴嘴巴 （沟通）（沟通）眼睛眼睛（看）（看）鼻鼻（嗅）（嗅）第二步第二步 运用五官，学会思考运用五官，学会思考有一个会思考的有一个会思考的脑脑 Headn眼睛眼睛看，看外面的世界；看病人的问题看，看外面的世界；看病人的问题n耳朵耳朵听，不但听本专业的发展，还要听其听，不但听本专业的发展，还要听其他团队的发展，听政策的走向；听病人的主诉他团队的发展，听政策的走向；听病人的主诉n鼻鼻嗅，病人身上的嗅，病人身上的“气味气味”n嘴巴嘴巴说，与病人、家属、医生、其它团队说，与病人、家属、医生、其它团队沟通沟通n脑袋脑袋把收集的资料过滤、思考

3、、总结把收集的资料过滤、思考、总结我的笔记和喜欢看的书我的笔记和喜欢看的书第三步第三步 实施针对性护理实施针对性护理 有一双愿意做的手有一双愿意做的手Hand第二部分第二部分 对责任护士的理解对责任护士的理解n责任责任 将与病人治病有关的事纳入自己负责的范围n护士护士p竭诚协助医生之诊治-观察、护理、反馈p尽力提高护理专业之标准 南丁格尔第二部分第二部分 对责任护士的理解对责任护士的理解Heart有一颗想做好的心有一颗想做好的心 Hand 有一双愿意做的手有一双愿意做的手Head 有一个会思考的脑有一个会思考的脑 香港屯门医院脑外科专科护士香港屯门医院脑外科专科护士伍长江伍长江香港医管局总护理

4、行政经理香港医管局总护理行政经理冯玉娟冯玉娟三个三个“H”家属家属其他其他团队团队 上级护士上级护士医生医生后勤后勤病人病人、责任护士责任护士责任护士与病人并责任护士与病人并肩战斗，是代言人肩战斗，是代言人第二部分第二部分 责任护士的工作模式责任护士的工作模式第三部分第三部分 责任护士的工作模式责任护士的工作模式护理护理程序程序计划计划Plan实施实施Do评估评估(诊断诊断)Assessment评价评价Check一天工作一天工作接班：接班：1、向病人介绍自己；、向病人介绍自己；2、记录需做检查的病人；、记录需做检查的病人；3、评估新收、危重病情及需求；、评估新收、危重病情及需求；4、对、对“温

5、馨小家温馨小家”病人侧重；病人侧重；5、早餐进食情况；、早餐进食情况；6、向医生了解出院病人情况。、向医生了解出院病人情况。处理新收病人：处理新收病人：1、概要进行入院的评估，、概要进行入院的评估，2、介绍病房环境及救助系统；、介绍病房环境及救助系统；3、安排其他住院事项、安排其他住院事项沟通：沟通：1、跟医生查房了解治疗、跟医生查房了解治疗方案，汇报护理情况；方案，汇报护理情况；与同事、与同事、与其他部门沟通跟进的事项；与其他部门沟通跟进的事项；2、与病人、与病人/家属沟通治疗护理计家属沟通治疗护理计划，与家属沟通的事项。划，与家属沟通的事项。治疗：治疗：1、测血压、做治疗，、测血压、做治疗

6、，病重的先做，后按顺病重的先做，后按顺序做；序做；2、擦浴、洗头等。、擦浴、洗头等。输液：输液：1、先给病重及出院病人输注；、先给病重及出院病人输注；2、输液过程做用药作用及副作用、输液过程做用药作用及副作用教育；教育；3、了解病人主诉，记录需与医生、了解病人主诉，记录需与医生沟通的问题及跟进的事项。沟通的问题及跟进的事项。测血糖、发药、测血糖、发药、观察午餐情况：观察午餐情况：1、了解病人血糖动态、了解病人血糖动态与药物及饮食的关系；与药物及饮食的关系；2、了解午餐进食情况，、了解午餐进食情况，指导安全进食及营养摄指导安全进食及营养摄入；入；3、发中午药：指导服、发中午药：指导服药及相关注意

7、事项。药及相关注意事项。午饭后接班巡视、测体温：午饭后接班巡视、测体温：1、限探视，病人午休；、限探视，病人午休；2、主动巡视输液、给予帮助；、主动巡视输液、给予帮助；3、查看医嘱执行及实验室结果；、查看医嘱执行及实验室结果；4、做下午治疗及输液。、做下午治疗及输液。交班：交班：交病人数、病人交病人数、病人行踪、病人病情、需继续行踪、病人病情、需继续跟进的事、高危病人跟进的事、高危病人小结小结n要当一位聪明的护士团队力量无穷！团队力量无穷！我当责任护士一天我当责任护士一天接班接班接病人数、接病人数、病人病情、病人病情、需继续跟进需继续跟进的事、检查的事、检查上一班遗漏上一班遗漏的事的事分配工作

8、分配工作根据病人轻根据病人轻重、工作缓重、工作缓急、工作的急、工作的时间性分类时间性分类沟通沟通与病人与病人/家家属、与医属、与医生、与同生、与同事、与其事、与其他部门他部门交班交班交病人数、交病人数、病人行踪、病人行踪、病人病情、病人病情、需继续跟进需继续跟进的事的事n当你听到医生说，喜欢跟你拍档当你听到医生说，喜欢跟你拍档n当你听到患者说，谢谢你当你听到患者说，谢谢你n当你听到家属说，你人真好当你听到家属说，你人真好n您有满足感吗？您有满足感吗？n钟南山院士说：成为医生很好的钟南山院士说：成为医生很好的合作伙伴合作伙伴 n蔡永平老师说：蔡永平老师说：p护理不要挂在嘴边，护理不要挂在嘴边，要在病人身上看到要在病人身上看到，时间，时间是可以是可以分配分配出来的，不要把没时间成为出来的，不要把没时间成为“借口借口”p医生护士的工作是从心医生护士的工作是从心(heart)开始的开始的第二部分 对责任护士的理解