呼吸系统.ppt
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1、第三章第三章呼呼 吸吸 系系 统统教学目的、要求:教学目的、要求:1、说出呼吸系统的组成。、说出呼吸系统的组成。2、掌握鼻旁窦的位置、开口部位。、掌握鼻旁窦的位置、开口部位。3、理解喉的位置、主要体表标志和喉腔的形态结构。、理解喉的位置、主要体表标志和喉腔的形态结构。4、比较左、右主支气管的形态差别及其临床意义。、比较左、右主支气管的形态差别及其临床意义。5、指出肺的形态、位置和分叶。、指出肺的形态、位置和分叶。6、说出胸膜的分部及胸膜隐窝的位置。、说出胸膜的分部及胸膜隐窝的位置。7、描述肺与胸膜下界的体表投影。、描述肺与胸膜下界的体表投影。呼吸道呼吸道呼吸器官呼吸器官:上呼吸道:上呼吸道:下
2、呼吸道:下呼吸道:鼻、咽、喉鼻、咽、喉气管、主支气管、气管、主支气管、肺内各级支气管肺内各级支气管肺肺肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成。肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成。组成组成鼻鼻咽咽喉喉气管气管右主支气管右主支气管左主支气管左主支气管肺肺 1 1、全部由骨或软骨构成支架。、全部由骨或软骨构成支架。2 2、有丰富的血管和腺体,对吸入的空气起加温、有丰富的血管和腺体,对吸入的空气起加温、加湿的作用。加湿的作用。呼吸道特点:呼吸道特点:鼻鼻 气管气管 咽咽 主支气管主支气管 喉喉 一、呼吸道一、呼吸道 呼吸道包括肺外呼吸道和肺内呼吸道,其肺外包括鼻、呼吸道包括肺外呼吸道和肺内呼吸道,其肺外包括鼻
3、、咽、喉、气管、主支气管;肺内呼吸道行走在肺内,包咽、喉、气管、主支气管;肺内呼吸道行走在肺内,包括叶支气管、肺段支气管等,属肺实质的一部分。括叶支气管、肺段支气管等,属肺实质的一部分。第一节第一节 鼻鼻 nosenose一、一、外鼻外鼻二、二、鼻腔鼻腔三、三、鼻旁窦鼻旁窦 构成:骨和软骨覆以皮肤。构成:骨和软骨覆以皮肤。一、一、外鼻外鼻鼻根鼻根 鼻背鼻背 鼻尖鼻尖 鼻翼鼻翼鼻中隔鼻中隔右侧鼻腔右侧鼻腔左侧鼻腔左侧鼻腔鼻中隔鼻中隔 鼻中隔:鼻中隔:筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨覆以粘膜构成。覆以粘膜构成。二、鼻腔二、鼻腔鼻阈鼻阈鼻前庭鼻前庭固有鼻腔固有鼻腔鼻前庭鼻前庭
4、固有鼻腔固有鼻腔鼻阈鼻阈分部:分部:由鼻翼围成,内面衬以皮肤。由鼻翼围成,内面衬以皮肤。1.1.鼻毛可净化、滤过吸入空气。鼻毛可净化、滤过吸入空气。2.2.缺少皮下组织,与软骨膜连接紧密,故疖肿时疼痛剧烈。缺少皮下组织,与软骨膜连接紧密,故疖肿时疼痛剧烈。(一)(一)鼻前庭鼻前庭鼻前庭鼻前庭顶顶:底底:内侧壁内侧壁:外侧壁外侧壁:鼻骨,筛板鼻骨,筛板腭腭鼻中隔鼻中隔上、中、下鼻甲上、中、下鼻甲顶,底,内侧壁,外侧壁:顶,底,内侧壁,外侧壁:(二)(二)固有鼻腔固有鼻腔筛板筛板鼻骨鼻骨上、中、下鼻道上、中、下鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝蝶筛隐窝蝶筛隐窝腭腭LittleLittle区区鼻中隔前下份粘膜内,
5、具有丰鼻中隔前下份粘膜内,具有丰富的血管吻合丛,是鼻出血的富的血管吻合丛,是鼻出血的好发部位。好发部位。Little Little 区(易出血区)区(易出血区)鼻腔的粘膜鼻腔的粘膜:上鼻甲的内侧面以及上鼻甲的内侧面以及嗅区:嗅区:特点:特点:苍白或淡黄色,内有嗅细胞,感受嗅觉刺激。苍白或淡黄色,内有嗅细胞,感受嗅觉刺激。与其相对的鼻中隔部分与其相对的鼻中隔部分.覆盖在其余部分的粘膜。覆盖在其余部分的粘膜。呼吸区:呼吸区:红色,光滑、湿润,红色,光滑、湿润,对吸入的空气起加温、对吸入的空气起加温、加湿和净化的作用。加湿和净化的作用。(三)鼻旁窦(三)鼻旁窦额窦额窦蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦3 3鼻旁窦
6、鼻旁窦:位置位置:生理意义生理意义:暖润空气,暖润空气,与音共鸣与音共鸣。临床意义临床意义:易发炎易发炎。注意上颌窦特点:注意上颌窦特点:茶壶状,口高底低,炎性分泌物茶壶状,口高底低,炎性分泌物不易流出,炎症易转为慢性。不易流出,炎症易转为慢性。上颌窦穿刺上颌窦穿刺第二节第二节 咽与喉咽与喉一、咽一、咽二、喉二、喉 位置位置:C5-C6larynxpharynx杓杓状软骨状软骨(一)喉的软骨 甲状软骨甲状软骨环状软骨环状软骨会厌软骨会厌软骨甲状软骨甲状软骨会厌软骨会厌软骨环状软骨环状软骨杓杓状软骨状软骨前面前面后面后面喉结喉结甲状软骨上切迹甲状软骨上切迹1.1.甲状软骨甲状软骨前面前面后面后面
7、前角前角上角上角(细长)(细长)下角下角(短粗)(短粗)甲状软骨板甲状软骨板弓弓前面前面后面后面弓弓关节面关节面2.2.环状软骨环状软骨后方:后方:前方:前方:(指环状指环状)板板板板板板弓弓1 1 尖尖1 1 底底 底底 尖尖声带突声带突肌突肌突声带突声带突 肌突肌突声韧带声韧带3.3.杓状软骨杓状软骨喉肌喉肌声韧带声韧带声带突声带突肌突肌突4.4.会厌软骨会厌软骨epiglotticepiglottic cartilagecartilage会厌软骨会厌软骨覆以粘膜覆以粘膜会厌会厌作用:吞咽食物作用:吞咽食物喉升高喉升高会厌会厌关闭喉口:防止食物误入喉腔。关闭喉口:防止食物误入喉腔。形似树叶
8、形似树叶 (二)喉的连接组成组成:甲状软骨下角下端关节面甲状软骨下角下端关节面运动运动:1.1.环甲关节环甲关节松弛声襞松弛声襞前倾:前倾:紧张声襞紧张声襞环状软骨弓和板交界的外侧面环状软骨弓和板交界的外侧面复位:复位:环甲关节环甲关节组成组成:运动运动:环状软骨板上缘环状软骨板上缘杓状软骨底杓状软骨底旋内:缩小声门裂旋内:缩小声门裂2.2.环杓关节环杓关节旋外:开大声门裂旋外:开大声门裂环杓关节环杓关节弹性圆锥弹性圆锥3.3.弹性圆锥:弹性圆锥:是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构骨声带突之间的膜状结构,左右各一,
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