风湿性疾病.doc

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1、风湿性疾病A1型题（26112645）2611弥漫性结缔组织病包括（中，记忆）A类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，CREST综合症，多发性肌炎，结节性多动脉炎 B红斑狼疮，系统性硬化症，变应性肉芽肿，强直性脊柱炎，多发性肌炎C系统性红斑狼疮，痛风，Wegener肉芽性，多发性肌炎D系统性红斑狼疮，弥漫性筋膜炎，硬皮病，多发性肌炎，Reiter综合征E重叠综合症，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，Raynauds病, 干燥综合征2612以下哪一种说法是不正确的：（难，记忆）A软骨没有血管、淋巴管和神经分布，主要靠关节滑液供养B构成滑膜关节的有滑囊，关节软骨、软骨下骨，滑膜，半月板CA型滑膜细胞类似于成纤

2、维细胞，以合成、分泌作用为主。B型滑膜细胞类似于巨噬细胞，有吞噬、吞饮功能D糖胺多糖、胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖等是结缔组织细胞外基质主要物质组成E滑膜关节是活动关节2613下列多见于女性的疾病是（易，理解）A骨关节炎B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D赖特综合征E痛风*2614晨僵可以见于下列哪一种疾病（中，理解）A系统性红斑狼疮B风湿性多肌痛C骨性关节炎D类风湿关节炎E以上疾病均可出现2615有关皮肤损害的描述哪一项是正确的（易，记忆）ASLE典型皮疹是面颊部蝶形红斑B皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”C银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D硬皮病可导致颜面皮肤变硬E以上都正确2616下列哪一项

3、不属于抗核抗体谱（中，记忆）A抗Jo-1抗体B抗Scl-70抗体C抗SS-A抗体DRFE抗ds-DNA抗体2617ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性（中，理解）A原发性血管炎BWegener肉芽肿C结节性多动脉炎D急性肾小球肾炎EChurg-Strauss综合征2618风湿病治疗目的（易，记忆）A缓解症状B提高生活质量C保持关节和脏器功能D改善疾病预后E以上都是2619风湿性疾病的治疗应该是（易，理解）A早期诊断，尽早合理、联合用药B非甾体抗炎药能迅速抗炎止痛，常作为首选药物C慢作用抗炎药对病情有一定控制作用，但起效慢，需定期监测D职业训练、心理、康复等是抗风湿病治疗的不可少的部分E以上均

4、对 2620抗磷脂抗体综合症临床上可表现为（易，理解）A血小板减少B习惯性流产C脾梗塞D脑梗塞E以上均是*2621下列关于“类风湿因子” 的说法哪一项是不正确的（难，理解）A类风湿因子是IgGFc端上抗原决定簇的抗体B目前临床检测常用的乳胶凝集试验是检测IgG型RFC类风湿因子不是类风湿关节炎病人特异性抗体D类风湿因子阳性可见于红斑狼疮、结核、梅毒、牙周疾病、肝脏疾病E正常人群中RF阳性率为3%5%2622下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的（中，理解）A糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在类风湿关节炎治疗中常规使用B糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1-2mgC应用糖皮质激素能

5、阻止病情进展，减轻关节破坏D糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用E严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗2623类风湿关节炎可能的病因是（易，记忆）A遗传因素在类风湿关节炎发病中起一定作用B类风湿关节炎与外界环境因素有关C微生物感染可能是引起发病或触发免疫反应的因素D类风湿关节炎与HLA-DR4表型密切相关E以上均是2624下列有关非甾体抗炎药的说法哪一项是不正确的（中，理解）A非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，从而起到抗炎止痛作用B参加前列腺素合成的环氧化酶有COX-1和COX-2二种同工酶CCOX-1催化合成的前列腺素是生理性的，能保护胃粘膜和增加肾血流量的作用，抑制 后可引起胃肠道反应和肾功

6、能损害D特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应ENSAIDs能减少炎症缓解肿胀、疼痛，从而阻止病情进展 2625All of the following conditions involve the distal interphalangeal (DIP) joint EXPECT（难，理解）A. Multicentric reticulohistiocytosisB.Erosive osteoarthritisC. Psoriasis with nail changesD. Juvenile chronic arthritisE. Rheumatoid arthritis2626下

7、列哪一项实验室指标与SLE的活动性无关（易，理解）AESRBANAC血清补体水平D尿蛋白定量ECRP2627提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害表现的是（中，记忆）A肾间质单核细胞浸润B肾小球纤维素样坏死C肾小球见透明栓子D纤维素性新月体E白细胞浸润2628下列哪一项是SLE诊断特异性的病理表现（易，记忆） A纤维蛋白样变性B疣状心内膜炎C坏死性血管炎D黏液性水肿E苏木紫小体2629下列有关重型系统性红斑狼疮病人治疗的原则哪一项是正确的（中，理解）A分为诱导缓解和巩固治疗B糖皮质激素是治疗的基础药C诱导缓解期需半年至一年才能达到缓解D诱导缓解期力求血清学、症状缓解和受损器官功能恢复E以上均正确2630下

8、列有关系统性红斑狼疮的说法哪一项是不正确的（易，理解）A系统性红斑狼疮多见于育龄期妇女B含有芳香族胺基团或联胺基团药物易诱发药物性狼疮C系统性红斑狼疮是由感染所致D紫外光线可引起疾病复发或恶化E药物或食物过敏可使系统性红斑狼疮病情复发2631Which of the following statements concerning the antiphospholipid antibody syndrome is/are true?（难，理解）AIt could not be associated with the sudden onset of left paresis in a previo

9、usly healthy 28-year-old woman.BIt could explain recurrent spontaneous abortion in a 24-year-old woman with an 1:40 titer, speckled pattern.CLupus anticoagulant and anticardiolipin antibody are always identical immunoglobulin molecules.DIt could not explain ischemic necrosis of the forefoot in a pre

10、viously healthy 24-year-old man. ETest for anticardiolipin antibodies have a low degree of variability and excellent reproducibility and should be done in all hospital laboratories.2632在下列疾病中，HLA-B27阳性率最高的是（中，记忆）A强直性脊柱炎B银屑病关节炎C炎性肠病关节炎D类风湿关节炎E反应性关节炎2633有关HLA-B27的说法下述哪一项是不正确的（难，理解）AHLA-B27与脊柱关节病存在密切的关

11、联B银屑病关节炎和肠病性关节炎累及骶髂关节时，HLA-B27阳性率达50%C正常人群中HLA-B27阳性率为10%D在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27阳性率高达90%以上E血清阴性脊柱关节病的诊断要求HLA-B27阳性*2634强直性脊柱炎病人检查腰椎活动度应采用下述哪一项检查（难，理解）ASchober试验B4字试验C浮髌试验D直腿抬高试验E测量握力2635虹膜睫状体炎最常见于下列哪一种疾病（难，记忆）A强直性脊柱炎BReiter综合征C银屑病关节炎D肠病性关节炎E干燥综合征*2636下列有关类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别哪一项说法是正确的（中，理解）A在我国，类风湿关节炎患病率远大于强

12、直性脊柱炎B强直性脊柱炎是中心型类风湿关节炎C强直性脊柱炎和类风湿关节炎男女患病比例相似D强直性脊柱炎和类风湿关节炎基本病理改变均为滑膜炎症E类风湿关节炎和强直性脊柱炎均为全身性疾病 2637Ankylosing spondylitis is associated with all the following features EXCEPT（中，记忆）A. Peripheral arthritisB. Abnormalities of cardiac conductionC. UveitisD. Pulmonary fibrosis E. Sjgrens syndrome*2638有关系统性血

13、管炎下列哪一项是正确的（难，理解）A显微镜下多血管炎在肾组织上常有大量免疫复合物沉着BANCA阳性就可诊断系统性血管炎C系统性血管炎是一组遗传性疾病D韦格纳肉芽肿是累及呼吸道受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为肾小球炎症2639下列有关系统性血管炎正确的说法是（中，记忆）A巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性病人B结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症C川畸病主要对象是成年人D过敏性紫癜病人常有血小板减少E变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现，病理是高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎2640下列有关韦格纳肉芽肿说法哪一项是正确的（中，记忆）A典

14、型的三联征是上下呼吸道和鼻窦炎症B中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C可有p-ANCA阳性D最常见的放射性特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E临床肾损害少见2641有关贝赫切特病下列哪一项是正确的（难，记忆）A常见皮肤表现为环型红斑B病理是以小动脉为主的血管炎C抗Mi抗体是贝赫切特病特异性抗体D几乎全部病人都有口腔溃疡E神经系统一般不累及2642在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累较少见（难，理解）ASLEB韦格纳肉芽肿C皮肌炎D干燥综合征E结节性多动脉炎2643下列哪一项不是抗合成酶综合征表现（易，记忆）.间质性肺炎.发热.技工手.Raynauds现象.精神症状2

15、644多发性肌炎病人检查肌酶谱时，下列哪一项指标不升高（中，记忆）.C.D.E.2645皮肌炎典型皮肤损害为（易，记忆）. Raynauds现象B. Gottrons征C. 网状青斑D. 针刺反应E. 多形红斑A2型题（26462678） 2646一女性病人，35岁，平素体健，一年前因不明原因的脾梗塞行脾切除术，近一月来出现双下肢瘀点、瘀斑，PLT 5109/L，以往有习惯性流产病史。该病人高度怀疑为A系统性红斑狼疮BITPC抗磷脂综合征DDICE混合性结缔组织病2647一中年女性，诊断为“类风湿关节炎”三年，最近一月出现多关节肿痛和晨僵，特别是左膝关节肿胀明显，但是无发热、无外伤，血白细胞8

16、.1109，ESR29mm/h。风湿科医生检查发现左膝关节浮髌试验阳性。该患者滑膜液检查结果最可能是（中，理解）A滑膜液白细胞50 000，中性90%B滑膜液白细胞5 000-50 000C滑膜液细菌培养阳性D滑膜液见尿酸盐结晶E滑膜液CPPD阳性*2648一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月，ESR80mm/hr，RF 1 110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”，目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是（中，应用）A非甾体抗炎药B非甾体抗炎药+糖皮质激素C非甾体抗炎药+甲氨蝶呤D非甾体抗炎药+金制剂E中药治疗2649A 35-year-old woman

17、presents with a 3-year history of progressive rheumatoid arthritis that has been partially responsive to various nonsteridal anti-inflammatory medications and to low-dose oral corticosteroids. After the examination, you decide to treat her active arthritis with methotrexate, the most widely used and

18、 effective agent currently used to treat rheumatoid arthritis. Some of the facts about methotrexate therapy to tell her include（难，记忆）A. Therapeutic effects are delayed so that clinical improvement is not generally seen for 3 to 6 weeks after initiation of treatment.B. Adverse effects may include ora

19、l ulcers, nausea, vomiting, pneumonitis, bone marrow suppression, and cirrhosis. C. Complete blood count, platelet count, alkaline phosphatase level, and serum glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT) level should be obtained every 4 to 6 weeks to monitor therapy. D. Birth control measures must be i

20、n use before methotrexate is started.E. All of the above2650一女性病人，39岁，双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150u，ANA（-），抗Sm（-）ds-DNA2.4，抗SSA（-），抗SSB（-），抗U1RNP(-)。ESR40mm/hr。双手X线片示：无异常发现。此病人的诊断是（易，应用）A系统性红斑狼疮B骨性关节炎C类风湿关节炎D痛风E混合性结缔组织病*2651一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花

21、”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（难，应用）A对乙酰氨基酚（止痛药）B非甾体抗炎药C甲氨蝶呤D糖皮质激素E补充钙片2652一女性病人，24岁，患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛，结膜充血，眼科医生诊断为“外层巩膜炎”，该患者选用的治疗药物是（中，应用）A甲氨蝶呤B非甾体抗炎药C糖皮质激素D金制剂E雷公藤2653一中年女性病人患有类风湿关节炎一年，定期在专科门诊随访。请问下列哪些实验室指标与本病的活动性有关（易，应用）A血、尿常规BESR、CRPC肝、肾功能D胸片EANA2654一60岁女性病人，因多关节肿痛

22、，自行服用消炎痛25mg tid，服用二天后患者出现不适，请问下述哪一项症状与服用消炎痛无关？（难，记忆）A头痛、烦躁B上消化道出血C肾功能减退D高血压E耳鸣2655一女性，22岁。持续发热伴面部水肿性皮疹二月，膝、踝关节肿痛一月。四肢见散在瘀点。ESR 40mm/h, Hb78g/L, 网织红细胞0.10（10%），coombs试验阳性，血小板425109/L。尿检：蛋白（+）。 该患者最可能诊断是：（易，应用）A风湿热B慢性肾炎CSLED自身免疫性溶血性贫血EITP2656A 17-year-old girl with a diagnosis of systemic lupus eryth

23、ematosus is referred to you for further evaluation. Among the problems you might expect her to experience would be all the following EXPECT（易，理解）A.Coombs-positive hemolytic anemiaB.ProteinuriaC.Seizures or psychotic episodes or bothD.Deforming arthritisE.Fever, fatigue, or weight loss or all three 2

24、657A 22-year-old women with systemic lupus erythematosus (SLE) develops worsening arthralgia and is given ibuprofen 800mg three times per day. Two days later, she presents to the emergency room with headache, stiff neck, and fever. Cultures of the cerebrospinal fluid are negative for bacteria and fu

25、ngi. The most appropriate next step would be to（难，应用）A. Institute corticosteroidsB. Give intravenous cyclophophamideC. Discontinue the therapyD. Initiate Plaquenil therapyE. Give intravenous corticosteroid and cyclophosphamide2658一女性病人，20岁，发热伴口腔溃疡、关节痛一月，医生怀疑她患有“系统性红斑狼疮”，下列哪一项检查与诊断该疾病有关（中，应用）ARFB抗Jo-

26、1抗体C抗Scl-70抗体DANCAE梅毒血清学试验假阳性2659一女性，20岁，一年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm,抗体（+）诊为“系统性红斑狼疮”。给予糖皮质激素治疗后，病情平稳。针对该病人病情下列哪一项宣教是不需要注意的（易，理解）A避免日光照射B避免使用损害肾脏药物C避免妊娠D避免感染E避免运动2660一女性，18岁，患有“系统性红斑狼疮”，现有光过敏，该病人选用治疗药物是（易，记忆）A非甾体抗炎药B糖皮质激素C氯喹D雷公藤E环磷酰胺2661一女性病人，28岁，体重50kg，因蛋白尿，关节痛，血细胞减少，ANA（+），ds-DNA阳性，经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”

27、，需要给予激素治疗，有关该病人激素治疗的正确意见是（难，应用）A服用强的松100mg/dB治疗一周病情稳定后，强的松开始减量 C强的松每1-2周减量10%D强的松30mg/d维持治疗E以上都不正确2662一女性病人诊断为“系统性红斑狼疮”三年，目前服用强的松5mg/d维持，她因下述不适，就诊于风湿专科医生，请你判断下述哪一项不属于SLEDAI活动性指标：（中，记忆）A持续性头痛B尿频C口腔溃疡D低热E皮肤红斑2663女性，45岁，四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是（难，理解）A皮肌炎B系统性红斑狼疮C韦格纳肉芽钟D变应性肉芽肿血管炎E以上均可以2664A 32-year old wom

28、an presents with a 6-week history of fatigue, lymphadenopathy, and low-grade fever. At age 17, she required splenectomy for thrombocytopenia. In her early 20s, she had three miscarriages, one of which was followed by a deep venous thrombosis. Which laboratory tests would be most helpful in establish

29、ing a diagnosis? （中，应用）AANA, anti-Sjogrens syndrome (anti-SSA and anti-SS-B) antibodiesBRheumatoid factor, ANA, antiscleroderma (anti-SCL-70) antibodiesCAntineutrophilic antibodies, antihistone antibodiesDANA, anticardiolipin antibodies, and anti-DNA antibodiesEANA, rheumatoid factor, and Lyme antib

30、odies*2665男性，18岁，双侧臀部交替性疼痛半年，双眼曾发生虹膜睫状体炎，无腹泻和尿道炎史。无皮疹。风湿科医生怀疑其患有“强直性脊柱炎”。为明确诊断应该选择下列哪一项检查？（难，应用）A腰椎X线摄片BHLA-B27CESR、CRPDANA、RFE骶髂关节摄片2666男性，21岁，因腰背部僵硬一月，经检查诊断为“强直性脊柱炎”。有磺胺过敏史。该患者选择最佳治疗药物是A雷公藤B硫氮磺胺吡啶C甲氨蝶呤D环磷酰胺E以上均可以2667一中年女性，三年来反复出现双眼虹膜炎，间断性口服激素和球结膜下注射地塞米松。近半年来出现左踝关节疼痛，腰背部僵硬和疼痛，无皮疹和腹泻。该患者最可能的诊断是（中，应用

31、）A系统性红斑狼疮B干燥综合征C类风湿关节炎D系统性血管炎E强直性脊柱炎2668一男性，18岁，十余天前解尿时疼痛，尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查：右手示指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。ESR35mm/hr，HLA-B27（+）。该病人最可能诊断为：（易，应用）A强直性脊柱炎B反应性关节炎C赖特综合征D未分化脊柱关节病E类风湿关节炎2669一女性病人，40岁，三年来时有腹痛、腹泻，粪便中有较多黏液，但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛，以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能

32、诊断是A赖特综合征B类风湿关节炎CSLED系统性血管炎E炎性肠病关节炎2670一女性，14岁，时常感头晕、头痛一年。有双下肢无力，发凉。血压150/95mmHg。腹部闻及血管杂音。最可能诊断（中，应用）A结节性多动脉炎B颞动脉炎C韦格纳肉芽钟D大动脉炎E多发性肌炎*2671一女性病人，30岁，近3月来出现低热，消瘦、多关节疼痛。尿常规检查：尿蛋白（+），红细胞10/HP。P-ANCA（+），余抗体阴性。肾穿刺：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能诊断（难，理解）A结节性多动脉炎B韦格纳肉芽钟C系统性红斑狼疮D显微镜下多血管炎E干燥综合征 *267

33、2A 50-year-old man is transferred to your hospital with a presumptive diagnosis of tuberculosis. His chest radiograph shows nodular cavitary lesions in both lung fields. His urinalysis shows 50 red blood cells per high-power field and 3+ proteinuria. He is scheduled for bronchoscopy with transbronch

34、ial lung biopsy in the morning. That evening he has a sudden deterioration consisting of massive hemoptysis and progressive renal failure. The most appropriate therapeutic intervention at this point would be supportive management and（难，应用）A. Intravenous corticosteroidsB. Antituberculous medicationsC

35、. Intravenous cyclophosphamide, 4 mg per kilogramD. Oral cyclophosphamide, 2 mg per kilogramE. Intravenous corticosteroids and intravenous cyclophosphamide, 4 mg per kilogram2673一男性病人，45岁，出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰血，胸片见双肺中下肺野有渗出病灶。有低热，关节痛，怀疑为“韦格纳肉芽肿”。下述哪一项检查对诊断有提示意义（中，记忆）Ap-ANCABc-ANCACANAD嗜酸性粒细胞大于10%EESR*2674A

36、65-year-old man is admitted to the hospital for cholecystitis and undergoes cholecystectomy. Postoperatively, he develops a persistent low-grade fever, intermittent severe crampy abdominal pain, and purpuric lower extremity skin lesions. On the tenth hospital day, he develops a right footdrop and di

37、plopia. The most appropriate next step in his diagnostic evaluation is to （难，应用）A. Obtain a kidney biopsyB. Obtain open lung biopsyC. Obstain celiac and mesenteric angiographyD. Obstain a right artery biopsyE. Obstain a computed tomographic scan of the brain2675一男性病人，20岁，有发热、关节酸痛、紫癜样皮疹一年，时有发作支气管哮喘、过

38、敏性鼻炎。血常规检查：WBC10.110，中性粒细胞68%，嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。c-ANCA（+）。该病人最可能诊断是（易，应用）A韦格纳肉芽钟B过敏性紫癜C变应性肉芽肿血管炎D支气管哮喘E结节性多动脉炎 2676一女性病人，28岁，反复出现低热、口腔和外阴部溃疡一年伴皮疹、关节痛一月，无鼻塞，咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm/hr，自身抗体均阴性。该病人最可能的诊断（易，应用）A克罗恩病B阿弗他溃疡C系统性红斑狼疮D贝赫切特病E韦格纳肉芽钟2677一中年女性，双手臂疼痛，上举无力三月，检查发现CK（肌酸激酶）300, CK-MM 100。肌电图提示肌源性损害可能。病前曾感冒，应

39、用过丁胺卡那霉素。该病例为明确诊断应选用哪一项检查？（易，理解）AANA、抗ENA抗体B肌红蛋白C血培养D肌肉活检E24尿肌酸测定*2678一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕A包涵体肌炎B皮肌炎伴感染C恶性肿瘤相关皮肌炎D风湿性多肌痛E系统性红斑狼疮A3型题（26792704）共同题干（26792681）（易，应用）一女性病人，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2月后关节明显

40、肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。2679. 该病人最有可能的诊断是A痛风B风湿性关节炎C原发性骨关节炎D强直性脊柱炎E类风湿关节炎2680. 为明确诊断还需要选择下列哪一项检查？AESRBANACHLA-B27D补体E双手加腕关节X线摄片2681. 若诊断为该疾病，首选治疗药物是：A类固醇B金制剂C细胞毒性药物D生物制剂E非甾体抗炎药共同题干（26822684）（中，应用）一中年女性，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年，血尿酸410mmmol/L，RF（+），X片示腕关节骨质疏松，有囊性变。*2682. 该病人的诊断：A血清阴性脊柱关节病B痛风C类风湿关节炎D系统性红斑狼疮E骨性关节炎*2683该病人手+腕关节X线片分期为：AI期BII期CIII期DIV期EV期*2684该病人选择的最佳治疗方案是：A非甾体抗炎药+甲氨蝶呤B非甾体抗炎药+糖皮质激素C非甾体抗炎药+硫唑嘌呤D非甾体抗炎药E糖皮质激素共同题干（26852688）（易，记忆）一女性患者，30岁，诉多关节肿痛6月。2685. 下述与诊断类风湿关节炎有关的临床表现或检查是：A关节畸形B类风湿结节CESR升高D