第三节《 恶性肿瘤的发生与防治》ppt课件.ppt

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1、肿瘤肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。前者生长缓慢，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。前者生长缓慢，与周围组织界限清楚，不转移，对人体健康危害小。后者与周围组织界限清楚，不转移，对人体健康危害小。后者生长迅速，转移到其他部位，产生有害物质，破坏正常器生长迅速，转移到其他部位，产生有害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，威胁生命。官结构，使机体功能失调，威胁生命。恶性肿瘤恶性肿瘤也叫癌症，是目前危害人类健康最严重的一也叫癌症，是目前危害人类健康最严重的一类疾病。在美国，恶性肿瘤的死亡率仅次于心血管疾病而类疾病。在美国，恶性肿瘤的死亡率仅次于心血管疾病而居第二位。我国最为常见和危害性严重的肿瘤为肺

2、癌、鼻居第二位。我国最为常见和危害性严重的肿瘤为肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、咽癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病及淋巴瘤等。白血病及淋巴瘤等。一，什么是癌细胞？一，什么是癌细胞？有的细胞受到有的细胞受到致癌因子致癌因子的作用，细胞中的作用，细胞中遗传物质发生变化，就变成遗传物质发生变化，就变成不受机体控不受机体控制的，连续分裂的恶性增殖细胞制的，连续分裂的恶性增殖细胞，这种，这种细胞就是癌细胞。细胞就是癌细胞。肺癌细胞肺癌细胞晚晚期期肝肝癌癌细细胞胞二，癌细胞的主要特征：二，癌细胞的主要特征：1，在适宜的条件下，癌细胞能够无限，在适宜的条件下，

3、癌细胞能够无限增殖。增殖。2，癌细胞的形态结构发生显著变化。，癌细胞的形态结构发生显著变化。3，癌细胞的表面发生了变化。，癌细胞的表面发生了变化。癌细胞吞噬血细胞癌细胞吞噬血细胞三，致癌因子三，致癌因子:1,物理致癌因子物理致癌因子:辐射辐射如核辐射，热辐射，紫外线，如核辐射，热辐射，紫外线，X射线等射线等2,化学致癌因子化学致癌因子:无机化合物无机化合物:如石棉如石棉,砷化物砷化物,铬化物，镉化物等；某铬化物，镉化物等；某些金属，如铬、镍、砷等也可致癌。些金属，如铬、镍、砷等也可致癌。有机化合物有机化合物:联苯胺，烯环烃，亚硝胺，黄曲霉素联苯胺，烯环烃，亚硝胺，黄曲霉素等。等。氯乙烯氯乙烯目

4、前应用最广的一种塑料聚氯乙烯，是目前应用最广的一种塑料聚氯乙烯，是由氯乙烯单体聚合而成的。大鼠长期吸入氯乙烯由氯乙烯单体聚合而成的。大鼠长期吸入氯乙烯气体后，可诱发肺、皮肤及骨等处的肿瘤。通过气体后，可诱发肺、皮肤及骨等处的肿瘤。通过塑料工厂工人流行病学调查已证实氯乙烯能引起塑料工厂工人流行病学调查已证实氯乙烯能引起肝血管肉瘤，潜伏期一般在肝血管肉瘤，潜伏期一般在15年以上。年以上。黄曲霉菌黄曲霉菌广泛存在于污染的食品中，尤以霉变广泛存在于污染的食品中，尤以霉变的花生、玉米及谷类中含量最多。黄曲霉毒素的花生、玉米及谷类中含量最多。黄曲霉毒素B1是已知最强的化学致癌物之一，可引起人和啮齿是已知最

5、强的化学致癌物之一，可引起人和啮齿类、鱼类、鸟类等多种动物的肝癌。类、鱼类、鸟类等多种动物的肝癌。与人类细胞癌变关系密切的有与人类细胞癌变关系密切的有4类病毒：逆转类病毒：逆转录病毒、乙型肝炎病毒、乳头状瘤病毒和录病毒、乙型肝炎病毒、乳头状瘤病毒和Epstein-Bars病毒（简称病毒（简称EB病毒），后三类病毒），后三类都是都是DNA病毒。病毒。致癌因子为什么导致癌因子为什么导致细胞癌变呢？致细胞癌变呢？举例举例抑癌基因的功能是抑制细胞不正常的增殖。抑癌基因的功能是抑制细胞不正常的增殖。原癌基因（原癌基因（oncogene）负责调节细胞周期，）负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的进程。控制

6、细胞生长和分裂的进程。当原癌基因的结构或调控区发生变异，基因当原癌基因的结构或调控区发生变异，基因产物增多或活性增强时，细胞就会过度增殖，产物增多或活性增强时，细胞就会过度增殖，形成肿瘤。形成肿瘤。A.原癌基因原癌基因B.抑癌基因抑癌基因累累积积效效应应四，癌症的诊断和治疗四，癌症的诊断和治疗手术切除，这就需要尽可能在早期发现癌组织，手术切除，这就需要尽可能在早期发现癌组织，才能完全清除。才能完全清除。放射线疗法是使用高能放射线疗法是使用高能X射线或射线或射线集中照射射线集中照射患病部位，杀死癌细胞。放射线疗法不适于病患病部位，杀死癌细胞。放射线疗法不适于病灶范围已经扩大的患者。灶范围已经扩大

7、的患者。病理切片的显微观察，病理切片的显微观察，CT，核磁共振以及癌，核磁共振以及癌基因检测。基因检测。化学疗法主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗癌化学疗法主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗癌剂混合使用往往可以获得较好的疗效，并且副作剂混合使用往往可以获得较好的疗效，并且副作用小。用小。免疫疗法主要通过提高机体免疫能力，特别是免疫疗法主要通过提高机体免疫能力，特别是通过增殖和活化通过增殖和活化T淋巴细胞，增强机体免疫系淋巴细胞，增强机体免疫系统抵抗癌组织的能力。统抵抗癌组织的能力。一、食物以植物为主，蔬菜、水果、豆类、粗粮。一、食物以植物为主，蔬菜、水果、豆类、粗粮。二、保持适当体重，维持在二、保

8、持适当体重，维持在18.526之间，之间，22最标准。即体重除以身高的平方，例如体重最标准。即体重除以身高的平方，例如体重72公斤，公斤，身高身高1.73米，则米，则72（1.731.73）=24。三、经常适度运动，但每天激烈运动，会损伤遗传基三、经常适度运动，但每天激烈运动，会损伤遗传基因而致癌。最好每天快步走一小时，每周剧烈运动一因而致癌。最好每天快步走一小时，每周剧烈运动一小时。可以预防结肠癌小时。可以预防结肠癌.四、每天至少吃蔬菜和水果四、每天至少吃蔬菜和水果400800克。克。五、谷类、豆类、根菜类每天至少摄取五、谷类、豆类、根菜类每天至少摄取600800克。克。六、最好不喝酒。男子

9、每日限饮两杯六、最好不喝酒。男子每日限饮两杯,女子限饮一杯女子限饮一杯.七、牛、羊、猪肉每天摄取七、牛、羊、猪肉每天摄取80克以下，多吃鱼、鸡克以下，多吃鱼、鸡肉。肉。八、控制动物脂肪摄取量，适度摄取植物性脂肪。八、控制动物脂肪摄取量，适度摄取植物性脂肪。九、成人每天摄取食盐九、成人每天摄取食盐6克以下，调味料以香料为克以下，调味料以香料为主。主。十、多吃生鲜食品，少吃罐头类食品。十、多吃生鲜食品，少吃罐头类食品。十一、食品应冷冻、冷藏保存十一、食品应冷冻、冷藏保存但也不能将冰箱视但也不能将冰箱视为万能箱，食品不可存放太久。为万能箱，食品不可存放太久。十二、避免加工或添加剂。有些添加物含有基因

10、突十二、避免加工或添加剂。有些添加物含有基因突变物质，若是添加物在体内蓄积，是否会在体内产变物质，若是添加物在体内蓄积，是否会在体内产生不良作用，目前仍无法确知。生不良作用，目前仍无法确知。十三、不吃烧焦食品。十三、不吃烧焦食品。十四、少吃营养剂、补品。十四、少吃营养剂、补品。十五、戒烟。十五、戒烟。（1）臭氧层破坏导致皮肤癌患者增多。）臭氧层破坏导致皮肤癌患者增多。（2）日本长崎，广岛在第二次世界大战时受原子）日本长崎，广岛在第二次世界大战时受原子弹爆炸影响，幸存居民经过弹爆炸影响，幸存居民经过29年的观察，发现粒年的观察，发现粒细胞性白血病发生率明显增高。细胞性白血病发生率明显增高。（3）

11、我国西北地区居民冬季烧火炕取暖，有时臀）我国西北地区居民冬季烧火炕取暖，有时臀部皮肤发生癌变形成部皮肤发生癌变形成“炕癌炕癌”。（4）潮汕地区食管鼻咽癌患者多，与潮汕人好功）潮汕地区食管鼻咽癌患者多，与潮汕人好功夫茶的习惯有关。夫茶的习惯有关。物理致癌因子物理致癌因子物理致癌因子物理致癌因子物理致癌因子物理致癌因子物理致癌因子物理致癌因子（5）3、4-苯并芘是煤焦油的主要致癌成分，苯并芘是煤焦油的主要致癌成分，存在于吸烟时烟草燃烧时的烟雾、汽车排放的存在于吸烟时烟草燃烧时的烟雾、汽车排放的废气。肺癌患者中废气。肺癌患者中90以上是吸烟者。以上是吸烟者。（6）居里夫人在研究工作中被放射线损伤，导）居里夫人在研究工作中被放射线损伤，导致白血病。致白血病。（7）EB病毒是一种疱疹病毒，与儿童的一种淋病毒是一种疱疹病毒，与儿童的一种淋巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关。巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关。病毒致癌因子病毒致癌因子化学致癌因子化学致癌因子物理致癌因子物理致癌因子