临床医学概论复习.doc

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1、临床医学概论复习资料温馨提示：18周周日（2013年1月6日）考试，题型是：单项选择题40分，判断题20分，填空题20分，简答题20分：（4题，每题5分）。8一、选择题：1、以下那项糖尿病饮食原则不对？C A、总量控制，平衡饮食；B、定时定量，终生坚持；C、清淡为主，多吃粗粮；D、多吃蔬果，避免单糖；E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。2、引起咯血最常见的病因是A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核3、以下那项是糖尿病的基础治疗？ A、健康教育； B、饮食治疗；C、体育锻炼； D、自我监测；E、药物治疗。4、糖尿病慢性特异性并发症是： A、大血管并发症 B、微血管病变 C、急性代谢紊

2、乱 D、感染性并发症E、酮症酸中毒。5、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：A、骨骼软骨明显增宽B、干骺端临时钙化带模糊C、骨质普遍疏松D、骨干弯曲E、以上都不是6、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为：A、血磷下降，血钙正常B、睡眠不安及出汗C、X线骨骺端呈毛刷状改变D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛7、人体维生素D的主要来源是：A、皮肤合成的内源性维生素DB、蛋黄中的维生素DC、猪肝中的维生素DD、人奶中的维生素DE、牛奶中的维生素D8、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确：A、免疫抑制剂治疗有效 B、对症支持治疗很重要C、感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因D、一般抗贫血药物治疗有

3、效E、非重型再生障碍性贫血一般不建议行造血干细胞移植9、我国平原地区成年女性贫血的诊断标准是低于：A、110g/L B、120g/LC、100g/L D、90g/LE、80g/L10、关于溶血性贫血下列哪项不正确：A、红细胞寿命缩短B、可以有贫血、黄疸、肝脾肿大C、总胆红素可以升高，以直接胆红素升高为主D、骨髓红细胞有代偿性增生E、外周血中可出现有核红细胞11、有关肾病综合征下列哪项不正确：A、尿蛋白多于3.5g/天 B、低蛋白血症 C、水肿D、高脂血症 E、患者需高蛋白饮食12、诊断尿路感染主要依据：A、尿急、尿频、尿痛症状 B、白细胞尿 C、发热、腰痛，肾区叩击痛 D、中段尿培养有大量细菌

4、 E、血尿13、关于急进性肾炎描述，哪项正确：A、呈肾炎综合征起病 B、肾功能急剧恶化 C、出现少尿或无尿D、病理示新月体 E、以上都是14、下列哪个为开放性损伤：A、挫伤 B、挤压伤 C、撕脱伤 D、创伤性窒息 E、扭伤15、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是：A、出血时间长短 B、下腹痛的程度 C、早孕反应是否存在D、宫口开大与否 E、妊娠试验阳性16、输卵管妊娠的病因，下列哪项是错误的：A、慢性输卵管炎 B、输卵管发育或功能异常C、输卵管手术后 D、盆腔子宫内膜异位症E、凝血机制异常17、目前妇科恶性肿瘤中对妇女的威胁最大的是：A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌C、外阴癌 D、输卵管癌E、卵巢

5、癌18、一个人走到距视力表1米处才能看到0.1,此人的视力为A、0.1 B、0.2C、0.01 D、0.06E、0.0219.沙眼主要是那部分组织发生病变：（D）A. 角膜 B.房水 C.晶状体 D.结膜 E.视网膜20、创伤最常见的并发症是：A、休克 B、化脓性感染 C、脏器损伤 D、多器官功能衰竭 E、骨折21.关于近视,错误的是：（E）A.是青少年屈光不正的最常见类型 B.远视力较差 C.近视力常正常 D.配镜以低度数为原则 E.常用凸透镜矫正22、沙眼主要是那个组织的病变：A、角膜 B、眼睑皮肤 C、晶状体 D、玻璃体 E、结膜23、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：BA、骨

6、骼软骨明显增宽B、干骺端临时钙化带模糊C、骨质普遍疏松D、骨干弯曲E、以上都不是24、小儿生长发育的常用指标有 EA、体重和牙齿B、身高和牙齿C、头围和牙齿D、前囟门和牙齿E、以上皆是25、下列治疗结膜炎的原则中,那项是错误的：A、热敷 B、冲洗结膜囊 C、包扎患眼 D、滴眼剂滴眼 E、眼膏涂眼26、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：DA、阵发性喷嚏 B、多脓涕 C、抗原有花粉.螨 D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞 E、 血清IgE高 27、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：A、阵发性喷嚏 B、多脓涕 C、抗原有花粉.螨 D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞 E、血清IgE高28、急性扁桃体炎全身并发症

7、A、扁桃体周围脓肿B、急性中耳炎C、急性淋巴结炎D、咽白喉E、急性关节炎29、下列哪项是鼻咽癌症状 A、颅神经症状 B、鼻痒，连续性喷嚏 C、头昏易倦 D、多脓涕E、记忆力差 30、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状，其诊断最可能为：A、急性胃溃疡B、胃溃疡病C、应激性溃疡D、早期凹陷型胃癌E、溃疡型胃癌31.一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为：（D）A. 0.1 B. 0.3 C. 0.01 D. 0.06 E. 0.045、腋测法体温的正常范围是：A、36.237.2 B、36.537.6C、36.037.0 D、36.037.7E、36.

8、337.232、急性扁桃体炎全身并发症：DA、扁桃体周围脓肿B、急性中耳炎C、急性淋巴结炎D、咽白喉E、急性关节炎33. 与夜盲症病因有关的是：（E）A. 细菌感染 B.病毒感染 C.变态反应 D.外伤引起 E.VitA缺乏34、下列哪项不属于降压药？A、受体阻滞剂：美托洛尔B、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利C、钙通道阻滞剂：硝苯地平D、利尿剂：氢氯噻嗪E、Hz受体阻滞剂：西咪替丁35、子宫肌瘤最常见症状是：DA、腹痛B、不孕C、痛经D、月经改变 E、接触性出血36、与夜盲症病因有关的是：EA、细菌感染 B、病毒感染 C、变态反应 D、外伤引起 E、VitA缺乏37、冠心病心绞痛发作时首选治

9、疗是： A、含服硝酸甘油 B、休息C、去痛片 D、洋地黄E、安定38、急性心肌梗死的最显著的症状是： A、恶心 B、呕吐C、发热 D、剧烈而持久的胸痛E、腹泻39、确定气流受限不完全可逆的指标是：A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比B、肺总量C、功能残气量D、肺活量 E、残气量40、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 DA、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹症”E、以上都不是41、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过：A、24小时 B、12小时C、8小时 D、6小时E、3小时42、脑血栓形成最常见的病因是：A、脑动脉粥样硬化 B、先天性颅内动脉瘤 C、先天性脑血管畸形D、风湿性

10、心脏病合并心房纤颤 E、白血病43. 关于近视,错误的是：（A）A.常见于学龄前儿童 B.远视力较差 C.近视力常正常 D.配镜以低度数为原则 E.常用凹透镜矫正44、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是：A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe45、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： DA、03 B、05C、07 D、1E、1546、脑出血最常见的出血部位是：CA、小脑 B、脑干C、基底节、内囊区D、脑室 E、脑叶47、肾病综合征最主要的治疗药物是：EA、血管紧张素转换酶抑制剂

11、 B、利尿药 C、中药 D、细胞毒药 E、糖皮质激素48、慢性肺心病可能出现的并发症是：EA、肺性脑病B、心律失常49、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确：DA、贫血呈进行性加重B、易发生败血症、感染性休克C、血小板20109/LD、预后良好E、中性粒细胞绝对值0.5109/L50. 正常人的瞳孔大小应是：（C）A.1-5mm B.2-5mm C.2.5-4mm D.3-6mm E.3-5mm51、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症：CA、癌变 B、幽门梗阻C、恶性贫血 D、出血E、穿孔52、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是:DA、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸

12、衰竭、肺性脑病E、电解质紊乱53、正常成人心率为：A、120次/min B、100次/minC、60次/min D、150次/minE、60100次/min54、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：A、呼吸不规则 B、发绀明显C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征”E、以上都不是55、在光亮处瞳孔变化为：A、变化无常 B、不等大C、缩小 D、扩大E、对光反射迟钝26、下列哪个为开放性损伤：CA、挫伤 B、挤压伤 C、撕脱伤 D、创伤性窒息 E、扭伤56、高血压的标准哪项正确：EA、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHgB、收缩压120mmHg和（或）舒张压80mmHgC、收缩压140mmHg和

13、（或）舒张压95mmHgD、收缩压160mmHg和（或）舒张压95mmHgE、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg57、晚期流产是指：AA、妊娠12周不满28周B、妊娠不满12周C、妊娠8周12周D、妊娠28周40周E、妊娠37周42周58、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是： D A、CK B、LDH C、ASTD、CK-MB E、HBD59、脑栓塞最常见的病因是：DA、脑动脉粥样硬化 B、先天性颅内动脉瘤 C、先天性脑血管畸形D、风湿性心脏病等心源性栓子 E、白血病 60.正常人的视力应是（按国际标准视力表）以上：（B）A.1.2 B.1.0 C.1.5 D.0.8 E.2

14、.061、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为：EA、 0.1 B、 0.3 C. 0.01 D.、0.06 E.、0.0462、控制支气管哮喘发作的治疗是：AA、解痉B、抗炎C、减轻气道粘膜水肿D、 应用呼吸兴奋剂E、应用脱水剂63、慢性肺心病可能出现的并发症是：EA、肺性脑病B、心律失常C、水、电解质平衡紊乱D、上消化道出血E、以上都是64. 白内障主要是那个眼球组织的病变：（C）A. 角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜65、临床上检查意识状态的方法一般多用：AA、问诊 B、触诊 C、叩诊D、听诊 E、嗅诊66.关于近视,错误的是：（E）A.是青少年屈光不正

15、的最常见类型 B.远视力较差 C.近视力常正常 D.以低度数为原则 E.常用圆柱镜矫正67、支气管哮喘典型的临床症状是：A、胸闷 B、胸痛C、咯血 D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难68、慢性阻塞性肺疾病的诊断中，最有价值的实验室检查方法是:A、肺功能检查B、胸部x线检查C、胸部CT检查D、血气分析E、痰液培养69、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有：DA、临时钙化带消失B、临时钙化带模糊C、骨质普遍疏松，干骺端增宽D、临时钙化带重新出现E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷70、以下那项不是膳食纤维的作用？ A、降低胆固醇；B、降低餐后高血糖；C、易有饥饿感；D、改善大便性状；E

16、、减少脂肪毒素吸收。71、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项不正确？ AA、高蛋白饮食 B、高热量饮食 C、严重水肿时低盐饮食 D、低蛋白饮食 E、低磷饮食72、引起咯血最常见的病因是 EA、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核73、慢性肺心病最常见的病因是：A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化74、下列哪项不属于全身性水肿? EA、心源性水肿B、肝源牲水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿75、目前我国最常见的肝炎病毒是：BA、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV76、下列哪项结果符合维生素D缺

17、乏性佝偻病活动期改变？A、血清钙正常B、血清磷增高C、钙磷乘积30D、碱性磷酸酶增高E、X线骨质密度增浓77、1型糖尿病常见于（A）A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人E、老年人78、正常人餐后2小时血糖是 D A、3.6 -6.4 mmol/L B、4.5-6.0mmol /L C、3.9-6.0mmol/L D、3.9-7.7 mmol/LE、6.07.0 mmol/L79、下列哪项是宫颈癌的好发部位? CA、鳞状上皮B、柱状上皮C、鳞柱状上皮交界处移行带D、宫颈管腺上皮E、鳞状上皮增生区80、人体维生素D的主要来源是：AA、皮肤合成的内源性维生素DB、蛋黄中的维

18、生素DC、猪肝中的维生素DD、人奶中的维生素DE、牛奶中的维生素D81、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现？ B A、发热B、剧烈胸痛C、心律失常D、心力衰竭E、水肿82、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于：BA、110g/L B、120g/LC、100g/L D、90g/LE、80 g/L83、某患者血常规显示WBC 5.0109/L，Hb80g/L，MCV 110fl，MCHC33%，PLT100109/L，该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于：CA、小细胞低色素 B、正细胞正色素C、大细胞性 D、慢性失血E、以上都不对84、急性肾盂肾炎的典型症状为：BA、尿急、尿频、尿痛，伴发热B、

19、发热、恶心、呕吐、腰痛C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热E、低热、乏力、腰痛85、下列骨折类型中属稳定性骨折的是：BA、粉碎性骨折 B、青枝骨折 C、斜形骨折 D、T型骨折 E、螺旋形骨折86、子宫肌瘤可发生退行性变，不包括:EA、玻璃样变 B、囊性变C、红色样变 D、钙化E、穿孔87、异位妊娠最常发生的部位是:EA、卵巢 B、腹腔C、阔韧带 D、宫颈E、输卵管88、鼻咽癌症状 A A、颅神经症状 B、鼻痒，连续性喷嚏 C、头昏易倦 D、多脓涕E、记忆力差 二、判断题1、病人主观感受到的不适或异常感觉叫症状。2、体重超过标准体重的20以上称为肥胖。3.人的正常视

20、力是5.1以上( 错 ) 5.2以上4.近视眼大部分会遗传（ 错 ）5.散光最常见的类型是复性近视散光（错） 规则散光6、小细胞低色素性贫血常见于叶酸、维生素B12缺乏的患者。7、鼻咽癌具有种族及家族聚集现象。8.近视眼常发生于婴幼儿。（ 对 ）9.近视常用凹透镜矫正（ 对 ）10、心肌梗死的胸痛可用吗啡镇痛。11.散光眼要用圆柱镜矫正（对 ）12、慢性肾小球肾炎的治疗目的是控制蛋白尿。13.青少年发生的屈光不正类型最多见的是近视（对）14.老年性白内障是玻璃体的混浊(错) 晶状体15.白内障是目前最常见的致盲性眼病。（对）16、骨折就是骨的连续性中断。17、白内障是玻璃体混浊。18、脑卒中指

21、由脑血管病变引起的急性起病、发展迅速的局限或弥漫性脑功能障碍性疾病。19.近视眼患者不会出现老视（错 ）20、心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左向下移位，则为左心室增大的表现。Y21、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。N（生命体征 包括体温,脉搏,呼吸和血压）22、破伤风病人，最先受累的肌肉是面肌。 23、近视眼是青年人最常见的屈光不正。24、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。Y25、上消化道出血时患者可排黑便，但如果出血量大，还可伴有呕血。Y26、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。N（心绞痛（Angina Pactoris）是指急性暂时

22、性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。）27、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。Y5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。N（缺小体力劳动者 ） 28、预防维生素D缺乏性佝偻病，每天所需维生素D的剂量是400国际单位。N（新生儿生后两周的服用剂量400IU/每天）29、体重超过标准体重的20以上称为肥胖。30、肝肿大即可诊断为病毒性肝炎。31、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。Y32、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关，故应选用免疫抑制剂治疗。N33、创伤最常见的并发症是休克。N(创伤最常见的并发症是化脓性感染)34、所有心绞痛都是

23、由于冠状动脉粥样硬化引起。 35、贫血是一种综合征，不是一种独立的疾病。 36.远视眼配眼镜必须散瞳（ 对 ）37.远视眼常见于学龄前儿童（对 ）38、广泛肾小球出现大新月体时可确诊为急进性肾小球肾炎。39、慢性失血可以造成贫血。Y40、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，主要是甲状旁腺的代偿功能增强。Y41、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。Y42、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。43、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。N（晚期肾脏缩小,肾功能减退,肾损害呈不可逆性）44、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。N（破伤风是由破伤风杆菌感染所45、近视眼常发生于婴幼儿。N（

24、婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。很少在出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。）46、鼻咽癌以手术为主。N（以放射治疗为主）致的毒血症）46、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。Y48、感染是发热最常见的病因。49、糖尿病治疗应是综合治疗，除了降糖以外，还应控制血压，血脂，体重等。50、人工喂养儿较母乳喂养儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因，是由于牛乳中的钙磷比例不恰当。维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床症状主要是神经精神症状。51、感染是发热最常见的病因。52、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。53、结膜炎的主要

25、表现是结膜充血和分泌物增加。Y填空题：1.人眼球相当于照相机底片部分叫（视网膜）组织。2人眼球相当于相机镜头部分的是（角膜）组织。3、骨折的专有体征有_反常活动_、_骨擦音或骨擦感_、_畸形_。4. 夜盲症往往和（VITA）缺乏有关5.老年人最常见的致盲性眼病是（白内障）6、体征是指_医生或他人客观检查到改变 _。7视网膜相当于照相机的 底片 。8所谓的乙肝“小三阳”是指_表面抗原(HBsAg)_、_E抗体(HBeAg)_、_核心抗体(HBcAg)_。9正常人空腹血糖_7.7_mmol/L和餐后血糖_11.1_mmol/L。10、常见的冠心病的主要易患因素有_血脂异常_，_吸烟_，高血压、糖尿

26、病等。11、脑卒中患者常出现“三偏”指偏盲、偏_瘫_、偏_身感觉障碍_。 12.人的眼球能看到黑色的部分应该是（虹膜）13、慢性支气管炎加重的最主要原因是_反复感染_。14、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_右心室扩大和右心室功能衰竭_。15、脑血管病按病理性质分类，出血性脑血管病常见的类型有_缺血性卒中_ 、_出血性卒中_两种。16、支气管哮喘典型的临床症状是_反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽_ _。17、骨折的专有体征有_畸形_、_反常活动_、_骨擦音或骨擦感_。18、基本检查方法有视、触、 听 、 叩 和嗅。19、正常成人心率为_60-100_次/分，正

27、常成人呼吸频率为_12-18_次/分。20、眼球包括_眼球壁_和_眼球内容物_两大部分21、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是_吸入给药_。22、乙型肝炎的“大三阳”是指_HBsAg_、_HBeAg_、_抗-HBc_的阳性。23.高度近视患者往往眼球前后径偏（长）24、卵巢恶性肿瘤的转移途径以 直接播散 和 淋巴转移 为主。3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖_7.0_mmol/L或餐后血糖_11.1_mmol/L。25、冠心病心肌梗死的心电图特征有_病理性Q波 _，抬高的ST段弓背向上型_ _，_T波倒置 _。26、宫颈癌最主要的确诊方法是_宫颈和宫颈管活检_。四、简答题（20分，每题

28、5分）1、动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？答：动脉粥样性硬化的主要易患因素有：1.高血压；2.糖尿病；3.吸烟、酗酒、；4.心脏病；5.高血脂；6.TIA和脑卒中史。2、影响骨折愈合的局部因素有哪些？ 答：影响骨折愈合的局部因素有：骨折部位的血液供应；感染的影响；软组织嵌入；软组织损伤程度。3、冠心病的临床类型有哪些？无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。4、小儿年龄可分哪几个期？胎儿期 从受精卵形成到胎儿娩出，共40周新生儿期冲出生后脐带结扎到生后28天婴儿期从出生到满1周岁幼儿期从1周岁到3周岁学龄前期3周岁到6-7入小学前学龄期从6-7岁入小学起到12-14岁进入青春

29、期之前青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期5、小儿生长发育的一般规律是什么？ 答：小儿生长发育的一般规律是：由上到下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，在一定范围内受基因、性别、营养、疾病、教养和环境的影响，而存在相当大的个体差异，其中遗传对生长发育的影响居首位。6、子宫肌瘤的临床症状有哪些？ 答：子宫肌瘤的临床症状有：月经改变；腹部包块；腹痛及腰骶部疼痛；白带增多；不孕；压迫症状；继发性贫血。7、破伤风的治疗原则有哪些？1) 控制和解除肌肉痉挛：（1）保持安静、避声光刺激（2）予镇静剂或肌松剂2) 消除毒素来源：（清创、引流）3) 中和游离毒素：（TAT、免疫球蛋白）4) 预防并发症、加强监护5) 使用抗菌药物（大剂量PG）6) 其它治疗措施：（1）维持水、电解质平衡 （2）胃肠要素饮食 （3）尿潴留的处理8、简述异位妊娠的临床症状。停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。