第十章保险公司.ppt
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1、2023/10/81第十章第十章 保险概述保险概述n第一节保险及其构成要素第一节保险及其构成要素 n第二节保险的职能与作用第二节保险的职能与作用 n第三节保险的一般分类第三节保险的一般分类n第四节保险的产生与发展第四节保险的产生与发展2023/10/82第一节第一节 保险及其构成要素保险及其构成要素n 一、保险学说一、保险学说n 二、保险的概念二、保险的概念n 三、保险的构成要素三、保险的构成要素n 四、保险的特性四、保险的特性2023/10/83一、保险学说一、保险学说(一)损失说(一)损失说 以损失概念作为保险定义的核心以损失概念作为保险定义的核心。1 1.损失赔偿说损失赔偿说 保险是一种
2、损失赔偿合同。保险是一种损失赔偿合同。代表人物:英国的马歇尔和德国的马修斯代表人物:英国的马歇尔和德国的马修斯。n 马歇尔:马歇尔:“保险是当事人一方收受商定的金额,保险是当事人一方收受商定的金额,对于对方所受的损失或发生的危险予以补偿的合对于对方所受的损失或发生的危险予以补偿的合同同”。n 马修斯:马修斯:“保险是约定的当事人一方,根据等保险是约定的当事人一方,根据等价支付或商定,承保某标的物发生的危险,当该价支付或商定,承保某标的物发生的危险,当该项危险发生时,负责赔偿对方损失的合同项危险发生时,负责赔偿对方损失的合同”。2023/10/84一、保险学说一、保险学说评价:评价:该学说是从合
3、同的角度给保险下定义的。该学说是从合同的角度给保险下定义的。其其一一,保保险险与与合合同同两两个个不不同同的的概概念念。保保险险是一种经济行为,而合同是一种法律行为。是一种经济行为,而合同是一种法律行为。其其二二,该该学学说说仅仅从从合合同同角角度度来来解解释释保保险险的的概念,不全面。概念,不全面。2023/10/85一、保险学说一、保险学说 2 2.损失分担说损失分担说 该说强调在损失赔偿中,多数人互相合作的该说强调在损失赔偿中,多数人互相合作的事实,因而把损失分担这一概念视为保险的性质。事实,因而把损失分担这一概念视为保险的性质。代表人物:德国的华格纳代表人物:德国的华格纳。n “从经济
4、意义上说,保险是把个别人由于未来从经济意义上说,保险是把个别人由于未来特定的、偶然的、不可预测的事故在财产上所受特定的、偶然的、不可预测的事故在财产上所受的不利结果,使处于同一危险之中,但未遭遇事的不利结果,使处于同一危险之中,但未遭遇事故的多数人予以分担以排除或减轻灾害的一种经故的多数人予以分担以排除或减轻灾害的一种经济补偿制度济补偿制度”。n “这个定义既能适用于任何组织、任何险种、这个定义既能适用于任何组织、任何险种、任何部门的保险,同时也可适用于财产保险,人任何部门的保险,同时也可适用于财产保险,人身保险,甚至还适用于自保身保险,甚至还适用于自保”。2023/10/86一、保险学说一、
5、保险学说 评价:评价:该学说抛开了对保险概念的法律上的解释,而该学说抛开了对保险概念的法律上的解释,而从从经济角度经济角度指出保险是多数被保险人之间的相互指出保险是多数被保险人之间的相互关系,即分担损失赔偿,实际上已经阐明了保险关系,即分担损失赔偿,实际上已经阐明了保险的本质,这是一大进步。但华格纳把的本质,这是一大进步。但华格纳把“自保自保”也也纳入保险范畴,则显然是错误的。纳入保险范畴,则显然是错误的。2023/10/87一、保险学说一、保险学说 3 3、危险转嫁说、危险转嫁说 强调保险组织在损失补偿中的地位和作用;强调保险组织在损失补偿中的地位和作用;损失补偿是通过众多人把风险转嫁给保险
6、组损失补偿是通过众多人把风险转嫁给保险组织来实现的。织来实现的。魏兰脱:魏兰脱:“保险是为了赔偿资本的不确保险是为了赔偿资本的不确定损失而积聚资金的一种社会制度,它是依定损失而积聚资金的一种社会制度,它是依靠把多数的个人危险转嫁给他人或团体来进靠把多数的个人危险转嫁给他人或团体来进行的行的”。2023/10/88一、保险学说一、保险学说 评价:评价:该说是从该说是从危险处理危险处理的角度来阐述保险的本的角度来阐述保险的本质,认为保险是一种危险转嫁机制,个人或质,认为保险是一种危险转嫁机制,个人或企业可借此以支付一定的代价为条件将日常企业可借此以支付一定的代价为条件将日常生活和经济活动中可能遭遇
7、到的各种风险转生活和经济活动中可能遭遇到的各种风险转嫁出去。嫁出去。小结:小结:损失赔偿说、损失分担说和危险转嫁说都损失赔偿说、损失分担说和危险转嫁说都是以损失补偿的概念来阐明保险的性质。是以损失补偿的概念来阐明保险的性质。2023/10/89一、保险学说一、保险学说(二)非损失说(二)非损失说 1 1.技术说技术说 以保险的技术特性,统一解释人身保险和财产保险。强以保险的技术特性,统一解释人身保险和财产保险。强调了保险的数理基础。调了保险的数理基础。代表人物:费芳德代表人物:费芳德。n 该学说认为,保险费的计算、保险基金的计算都需要有该学说认为,保险费的计算、保险基金的计算都需要有特殊的技术
8、,保险的特性就在于采用这种特殊技术。特殊的技术,保险的特性就在于采用这种特殊技术。n 保险人在计算保险基金时,一定要使实际支出的保险金保险人在计算保险基金时,一定要使实际支出的保险金的总额和全体被保险人交纳的净保险费的总额相等,这就需的总额和全体被保险人交纳的净保险费的总额相等,这就需要通过特殊技术保持保险费和保险赔款的平衡。要通过特殊技术保持保险费和保险赔款的平衡。n 评价:保险经营运用概率论原理,不能用来解释保险的特评价:保险经营运用概率论原理,不能用来解释保险的特性。性。2023/10/810一、保险学说一、保险学说 2 2、经济确保说、经济确保说 把满足需要作为保险的目的,保险的目的是
9、在把满足需要作为保险的目的,保险的目的是在于对意外的灾害事故留有经济准备。于对意外的灾害事故留有经济准备。n 代表人物:胡布卡代表人物:胡布卡n 一切保险的共同目的,都不是对一定事故的损一切保险的共同目的,都不是对一定事故的损失做准备,而是对于可能遭遇事故的损失,使之得失做准备,而是对于可能遭遇事故的损失,使之得到经济上的保障。换言之,所有加入保险的动机,到经济上的保障。换言之,所有加入保险的动机,都是在于对不确定的未来的灾害事故,得到经济上都是在于对不确定的未来的灾害事故,得到经济上的保障的保障 2023/10/811一、保险学说一、保险学说 3 3.财产共同准备说财产共同准备说 只有积蓄货
10、币作为财产准备,才能应付意只有积蓄货币作为财产准备,才能应付意外事故的损失和支出的增加,保险人是受托外事故的损失和支出的增加,保险人是受托管理经营的组织。管理经营的组织。代表人物:日本小岛昌太郎。代表人物:日本小岛昌太郎。n “保险是为了安定经济生活,将多数经营保险是为了安定经济生活,将多数经营单位组织起来,根据大数法则积聚经济上的单位组织起来,根据大数法则积聚经济上的财富并留为共同准备的财富并留为共同准备的”。2023/10/812一、保险学说一、保险学说n 4 4.相互金融机关说相互金融机关说n 立足于保险的资金融通功能来解释保险立足于保险的资金融通功能来解释保险n 代表人物:日本的米谷龙
11、三代表人物:日本的米谷龙三 n 保险是以发生偶然性的事实为条件的相互金融保险是以发生偶然性的事实为条件的相互金融机构。机构。n 当今的经济是货币经济,所有经济活动都是用当今的经济是货币经济,所有经济活动都是用货币的收支来表现的。因此,保险作为应付经济不货币的收支来表现的。因此,保险作为应付经济不安定的善后措施,需要以调整货币的收支为目的,安定的善后措施,需要以调整货币的收支为目的,而保险费的收取和保险赔款的支付都是用货币进行而保险费的收取和保险赔款的支付都是用货币进行的,所以,保险是金融机关。的,所以,保险是金融机关。2023/10/813一、保险学说一、保险学说n评价:评价:n 保险是经济范
12、畴,保险公司是金融机构,保险是经济范畴,保险公司是金融机构,是经济法人,两者不同;是经济法人,两者不同;保保险险行行为为中中的的保保险险费费支支出出和和保保险险金金的的赔赔付付均均不不含含有有金金融融的的特特性性,保保险险与与金金融融应应为为两两个个不同的概念,不能把保险等同于金融。不同的概念,不能把保险等同于金融。2023/10/814一、保险学说一、保险学说(三)二元说(三)二元说-分别阐明人身保险和财产保险分别阐明人身保险和财产保险 1 1.否定人身保险说否定人身保险说 该说认为:人身保险并不体现保险的性质,它是和保该说认为:人身保险并不体现保险的性质,它是和保险不相同的另外一种合同。险
13、不相同的另外一种合同。代表人物有经济学家科恩代表人物有经济学家科恩、埃斯特和威特埃斯特和威特。2 2.择一说择一说 该说承认人身保险是真正的保险,但主张把人身保该说承认人身保险是真正的保险,但主张把人身保险与财产保险分别给予不同的概念。险与财产保险分别给予不同的概念。代表人物德国的爱伦贝堡:代表人物德国的爱伦贝堡:“保险合同不是损失赔偿的合同,就是以给付一定金额保险合同不是损失赔偿的合同,就是以给付一定金额为目的的合同为目的的合同”。二者只能择其一。二者只能择其一 2023/10/815一、保险学说一、保险学说 “二元说二元说”论者认为:财产保险与人论者认为:财产保险与人身保险两者具有不同的性
14、质,前者以经济补身保险两者具有不同的性质,前者以经济补偿为目的,后者以给付一定金额为目的。人偿为目的,后者以给付一定金额为目的。人身保险是非损失保险身保险是非损失保险 小小结结:保保险险作作为为独独立立的的经经济济范范畴畴应应该该有有一一个个统统一一的的概概念念,所所以以“二二元元说说”是是不不能能接接受受的。的。2023/10/816二、保险的概念二、保险的概念(一一)保险的含义保险的含义1 1、从经济角度看,保险是分摊灾害事故所致损、从经济角度看,保险是分摊灾害事故所致损失的一种经济补偿制度。失的一种经济补偿制度。2 2、从法律角度看,保险是一种合同行为。、从法律角度看,保险是一种合同行为
15、。3 3、从社会角度,社会生产和生活的、从社会角度,社会生产和生活的“稳定器稳定器”。4 4、从风险管理角度,风险转移的一种方法、从风险管理角度,风险转移的一种方法 。2023/10/817二、保险的概念二、保险的概念 (二二)保险的定义保险的定义 1 1、广义:保险是集合具有同类危险的众、广义:保险是集合具有同类危险的众多单位或个人,以合理计算分担金的形式,多单位或个人,以合理计算分担金的形式,实现对少数成员因该危险事故所致经济损失实现对少数成员因该危险事故所致经济损失的补偿行为。的补偿行为。2023/10/818二、保险的概念二、保险的概念 2 2、狭义:保险法的定义、狭义:保险法的定义
16、保险是指投保人根据合同规定,向保险人保险是指投保人根据合同规定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。险金责任的商业保险行为。商业保险。商业保险。2023/10/819保险术语:保险术语:投保人、投保人、保险人、保险人、保险合同、保险合同、保险费、保险费、赔偿、赔偿、被保险人、被保险人
17、、保险责任、保险责任、保险金、保险金、给付给付 、商业性保险商业性保险二、保险的概念二、保险的概念2023/10/820二、保险的概念二、保险的概念n (1 1)保险是一种商品。保险的商品形态是)保险是一种商品。保险的商品形态是保险关系得以实现的一种形式。保险关系得以实现的一种形式。n保险商品的特殊性:保险商品的特殊性:n 保险商品是一种无形商品;保险商品是一种无形商品;n 保险商品是一种非渴求商品;保险商品是一种非渴求商品;n 保险商品的消费和服务具有不可分割性保险商品的消费和服务具有不可分割性 。2023/10/821二、保险的概念二、保险的概念n (2 2)保险商品的价值和使用价值:质和
18、量)保险商品的价值和使用价值:质和量n 保险商品价值保险商品价值n A.A.质的规定性:物化劳动。质的规定性:物化劳动。n 物化于保险本身的劳动,即用来生产因危物化于保险本身的劳动,即用来生产因危险损失引起的保险补偿过程中所必需消耗的险损失引起的保险补偿过程中所必需消耗的那部分生产资料和生活资料的劳动;那部分生产资料和生活资料的劳动;n B.B.量的规定性:净保险费率(纯保险费率)量的规定性:净保险费率(纯保险费率)2023/10/822二、保险的概念二、保险的概念n 保险商品的使用价值保险商品的使用价值n A.A.质的规定性:提供经济保障。质的规定性:提供经济保障。n 具体表现为:具体表现为
19、:n 免除恐惧免除恐惧观念上的消费;观念上的消费;n 补偿损失补偿损失实质上的消费。实质上的消费。n 保保险险商商品品的的消消费费主主要要是是观观念念上上的的消消费费,体体现现着着“人人人为我,我为人人人为我,我为人人”的互助共济理念。的互助共济理念。n B.B.量的规定性:量的规定性:保险金额。保险金额。n 保保险险金金额额是是保保险险人人承承担担约约定定赔赔偿偿或或给给付付保保险险金金的的最最高限额。高限额。2023/10/823二、保险的概念二、保险的概念n (3)(3)保险商品遵循等价交换原则保险商品遵循等价交换原则 n 保保险险费费是是单单个个保保险险的的市市场场价价格格,投投保保人
20、人支支付付这这个个价价格格取取得得保保险险保保障障,他他们们之之所所以以愿愿意意购购买买保保单单,是是因因为为他他们们在在比比较较危危险险处处理理(比比如如自自保保还还是是转转嫁嫁)财财务务的的机机会会成成本本上上,认认为为保保险险公公司司提提供供的这个保障值这个价。的这个保障值这个价。2023/10/824二、保险的概念二、保险的概念4 4、保险商品交换的特点、保险商品交换的特点 (1 1)契约性)契约性 (2 2)期限性)期限性 (3 3)条件性)条件性 (4 4)诺承性)诺承性2023/10/825三、保险的要素三、保险的要素n 保险要素是指保险关系的构成因素。保险要素是指保险关系的构成
21、因素。(一一)可保风险的存在可保风险的存在 (二二)大量同质风险的集合与分散大量同质风险的集合与分散 保险的过程,既是风险的集合过程,又是风险的保险的过程,既是风险的集合过程,又是风险的分散过程分散过程 保险风险的集合与分散应具备两个前提条件:保险风险的集合与分散应具备两个前提条件:大量风险的集合体大量风险的集合体 同质风险的集合体同质风险的集合体 同质风险:是指风险单位在种类、品质、性能、同质风险:是指风险单位在种类、品质、性能、价值等方面大体相近。价值等方面大体相近。2023/10/826三、保险的要素三、保险的要素n (三)保险费率的厘订定价(三)保险费率的厘订定价 n 1 1、费率厘定
22、的原则:适度、合理与公平、费率厘定的原则:适度、合理与公平 n 适度适度:应能足以抵补一切可能发生的损失以及有关应能足以抵补一切可能发生的损失以及有关的营业费用;的营业费用;n 合理合理 :不能获得过多或超额利润;不能获得过多或超额利润;n 公平公平 :被保险人的风险状况应与其承担的费率尽被保险人的风险状况应与其承担的费率尽量一致。量一致。n 2 2、以完备的统计资料为基础,运用科学的计算方、以完备的统计资料为基础,运用科学的计算方法法 2023/10/827三、保险的要素三、保险的要素n(四四)保险基金的建立保险基金的建立n 保保险关系实现的物质基础险关系实现的物质基础n 1 1、保险基金:
23、用以补偿或给付因自然灾、保险基金:用以补偿或给付因自然灾害、意外事故和人体自然规律所致的经济损害、意外事故和人体自然规律所致的经济损失和人身损害的专项货币基金。失和人身损害的专项货币基金。n 2 2、保险基金的来源:开业资金和保险费,、保险基金的来源:开业资金和保险费,其中保险费是是形成保险基金的主要来源其中保险费是是形成保险基金的主要来源 。n 保险基金的形式:以各种准备金的形式存保险基金的形式:以各种准备金的形式存在的。在的。2023/10/828三、保险的要素三、保险的要素n (五)保险合同的订立(五)保险合同的订立 保险合同是保险经济关系存在的形式;保险合同是保险经济关系存在的形式;保
24、险合同是保险双方当事人履行各自权利与保险合同是保险双方当事人履行各自权利与义务的依据。义务的依据。2023/10/829四、保险的特性四、保险的特性 (一)保险与社会保险比较(一)保险与社会保险比较 社会保险是国家通过立法为依靠工资收入生活的劳动者社会保险是国家通过立法为依靠工资收入生活的劳动者及其家属提供基本生活保障,以促进社会安定而举办的保险。及其家属提供基本生活保障,以促进社会安定而举办的保险。主要险种有社会养老保险、失业保险和医疗保险等人身主要险种有社会养老保险、失业保险和医疗保险等人身保险与社会保险的比较。保险与社会保险的比较。n 1 1、人身保险与社会保险的联系、人身保险与社会保险
25、的联系n (1 1)社会保险是人身保险进一步发展的产物。)社会保险是人身保险进一步发展的产物。n 时间上看,人身保险产生于时间上看,人身保险产生于17171818世纪的英国,社会保险世纪的英国,社会保险产生于产生于1919世纪的德国,世纪的德国,18831883年。年。2023/10/830四、保险的特性四、保险的特性n (2 2)人身保险和社会保险相互补充。)人身保险和社会保险相互补充。n 社会保险是弥补人身保险的不足而产生的。社会保险是弥补人身保险的不足而产生的。n 人身保险保障功能存在局限性人身保险保障功能存在局限性 :n 投保人要对被保险人具有保险利益,更重要的是投保人要对被保险人具有
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