【流行病学试题及答案】第三章描述性研究.doc

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1、第三章 描述性研究一、作业习题（一）单项选择题A1型题1. 描述性研究具有以下哪项特征 A. 描述性研究以个体为单位收集和分析资料B. 描述性研究选择不同性质的人群进行对比C. 被调查人群是以随机抽样的方式获得的D. 描述疾病分布的特点，可提供疾病的病因线索E. 描述性研究可以验证病因假设2. 描述性研究主要适用于 A. 确定病因B. 疾病分布调查C. 预防效果研究D. 确定疾病危险因素E. 疾病自然史研究 3. 现况研究的优点正确的是 A. 可以确定疾病的病因B. 调查时可以同时测定多种因素C. 抽样调查时样本数量都比较小D. 不存在幸存者偏倚E. 调查偏倚较少4. 下述不属于现况研究目的的

2、是 A. 揭示人群患病状况B. 提供疾病致病因素线索C. 分析疾病危险因素D. 确定高危人群E. 对疾病监测等资料质量评价5. 不属于普查的优越性是 A. 可以早期发现和诊断疾病B. 能寻找出全部病例C. 没有抽样误差D. 可以普及医学卫生知识E. 资料比较全面细致6. 以群体为观察分析单位的研究方法是 A. 监测B. 个案调查C. 现况研究D. 生态学研究E. 暴发调查7. 抽样调查的特点不包括 A. 不适于患病率低的疾病B. 调查进度快、工作量相对较小C. 设计、实施较复杂D. 样本量小容易发现遗漏E. 用样本统计量估计总体参数8. 为保证样本能反映总体状况，在设计时需考虑 A. 调查对象

3、变异是否比较大B. 样本量是否足够大C. 样本是否具有代表性D. 抽样方法是否可行E. 以上都是9. 样本量的叙述正确的是 A. 样本量宜大不宜小B. 样本量越大资料越准确C. 样本量足量就好D. 样本量大小由调查可行性决定E. 样本量估计不能采用经验法10. Minimum error of sampling study：A. Simple random sampling B. Systematic sampling C. Stratified samplingD. Cluster sampling E. Double blind method11. 能够实现早期发现和治疗患者的方法是 A.

4、 普查B. 抽样调查C. 生态学研究D. 纵向研究E. 个案调查A2型题12. 欲调查某市居民高血压患病情况，应采用哪种调查设计方法 A. 所有医院病例报告B. 生态学研究C. 全市住院或门诊病人普查D. 全市住院或门诊病人抽样调查E. 现况调查13. 某地区为调查中、小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况，在全区60所中、小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是 A. 采用整群抽样的方法B. 采用分层抽样的方法C. 先整群抽样，再分层抽样D. 分层抽样，再整群抽样E. 以上均不对 A3型题（1416题共用题干）某乡有人口2万人约5000户，欲以户为单位抽取其中2000人进行某病的调查。1

5、4. 该研究的抽样比是 A. 1/20B. 1/10C. 1/5D. 1/2E. 资料不足，不能计算15. 若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第1户，随后每间隔几户，再抽取，对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为 A. 多级抽样B. 整群抽样C. 分层抽样D. 系统抽样E. 简单抽样16. 在本次抽样中间隔的户数是 A. 20B. 10C. 5 D. 2E. 资料不足，不能计算B型题（1719共用备选答案）A. 城乡肺癌患病情况B. 艾滋病病人常有吸毒、不健康性行为C. 烟草消耗量与肺癌的关系研究D. 高血压患者容易发生脑卒中E. 某单位30岁以上妇女健康体检17. 生态学研究18. 普查1

6、9. 抽样调查（二）多项选择题1. 描述性研究包括哪些研究设计类型 A. 疾病监测B. 病例报告C. 生态学研究D. 病例对照研究E. 现况研究2. 现况研究样本量大小受哪些因素影响 A. 预期患病率B. 疾病发病率C. 允许误差D. 把握度E. 变异度3. 常用随机抽样的方法有 A. 配额抽样B. 分层抽样C. 系统抽样D. 典型抽样E. 整群抽样4. 以下关于现况研究的叙述错误的有 A. 设计时研究对象不需要分组B. 可以探讨因果联系C. 可计算患病率D. 可描述各特征人群疾病分布E. 资料分析时研究对象不需要分组5. 适合普查的疾病应是 A. 人群患病率较高的疾病B. 对该疾病有有效预防

7、措施的疾病C. 疾病自然史不清楚的疾病D. 疾病后果严重的疾病E. 易于诊断的疾病（三）名词解释1. descriptive study 2. census 3. sampling survey 4. simple randon sampling5. systematic sampling 6. stratified sampling 7. cluster sampling 8. multistage sampling 9. questionnaire 10. ecological study 11. ecological fallacy（四）论述题1. Why the present stu

8、dy also means cross-sectional study or prevalence study?2. How do evaluate the sample size in sampling study?3. What factor may affect sampling size? , In which condition the formula n=400（1P）/P need to be used?4. 一项调查收集了当地哮喘疾病频率资料，并从有关部门获取了该年度空气质量监测数据，欲作哮喘患病与空气质量关系研究。试问这种研究设计被称为什么？5. 判断分层抽样中“层”因素选择

9、是否合适的一个简单标准是什么？6. 你怎样理解“现况研究所揭示的暴露与疾病之间的统计学联系，仅为建立因果联系提供线索，而不能以此做因果推论”这段话？7. If you want to survey infectious status of hepatitis B, Which method will be used?8. 某项调查显示在该地区因意外伤害发生的儿童中，家庭经济条件差的儿童数是家庭经济条件好的儿童数的3.5倍。故认为经济条件是儿童意外伤害发生的原因之一。问该结论正确吗？为什么？9. What kind of bias appears in present study? How to

10、 control them?二、参考答案（一）单项选择题 1. D 2. B 3. B 4. C 5. E 6. D 7. D 8. E 9. C 10. C 11.A 12. E 13. D 14. B 15. D 16. B 17. C 18. E 19. A（二）多项选择题1. ABCE 2. ACDE 3. BCE 4. BE 5. ABDE（三）名词解释1. 描述性研究：指利用已有的资料或特殊调查的资料，按不同地区、时间及人群特征分组，把疾病或健康以及影响情况及发生、发展的规律真实地展现出来。2. 普查：指在特定时点、特定范围内的全部人群（总体）均为研究对象的调查。普查的目的主要是为

11、了疾病的早期发现和诊断；寻找某病的全部病例；了解人群健康水平或建立某些指标的标准值；了解疾病的疫情及分布等。3. 抽样调查：指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本的调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查研究，来推论其所在总体的情况。4. 单纯随机抽样：是最简单、最基本的抽样方法。从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法（如随机数字）抽取n个，构成一个样本。它的重要原则是总体中每个对象被抽到的概率相等（均为n/N）。5. 系统抽样：又称机械抽样。按照一定顺序，机械地每隔若干单位，抽取一个单位的抽样方法。设总体单位数为N，需要调查的样本

12、数为n，则抽样比为n/N，抽样间隔为K=N/n。将每K个单位为一组，然后用随机方法确定第一组的单位号（1，2，3，4，K），最后每隔K个单位抽取一个作为研究对象。6. 分层抽样：将总体的单位按某种特征分为若干次级总体（层），然后再从每一层内进行单纯随机抽样，组成一个样本。该法抽样误差比较小。7. 整群抽样：将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。该法易于组织、实施简便，可以节省人力、物力；但抽样误差较大，故样本量比其他方法要增加1/2。8. 多级抽样：在大型流行病学调查中，常常同时将单纯随机抽样、系统抽样等几种抽样方法结合使用。多级抽样可以充分利用各种抽样方法的优势，克服各自

13、的不足，并能节省人力、物力。缺点是在抽样之前要掌握各级调查单位的人口资料及特点。9. 调查表：是收集科研所需资料的工具，是研究者根据设计的研究目的，将内容具体化到一系列问题形式的一种表格。10. 生态学研究：是以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，即用代表人群组特征的量度来描述某些因素与疾病的关系。11.生态学谬误：是生态学研究最主要的缺点，其是由于生态学研究是由各个不同情况的个体“集合”而成的群体为观察和分析的单位，以及存在的混杂因素等原因而造成的研究结果与真实情况不符。（四）论述题1. 由于现况研究所收集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，也不是通过追踪观察将来

14、的暴露与疾病情况，而是在一特定时段或时点的状况，故称为横断面研究。由于这种研究所得到的疾病率，一般为在特定时点与范围内该群体的患病频率，故也称之为患病率研究。2. 样本量的大小需满足“足量”的原则要求。在实际工作中可采用：(1) 经验法，借鉴相似的研究或别人的经验；(2) 估算法，即按公式计算。3.(1) 决定样本大小的因素来自多个方面，其主要是：预期的现患率（P），如现患率越靠近50% ，样本含量就越小；反之，则要大些；对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小；资料的性质，定量还是定性资料；抽样的方法等。(2) 当资料的性质是定性资料；d0.1P，并且0.05时，t=1.

15、962以及NP5的情况可采用该公式；如果NP5则宜用Poisson分布的办法来求出估算的样本含量。4. 该研究为生态学研究。它以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，即用代表人群组特征的量度来描述某些因素与疾病的关系。它描述哮喘的分布状态，和空气质量的分布，从这两类群体数据分析哮喘分布与空气质量关系，从而探求病因线索。5. 能够成为“层”因素的因素是纳入研究对象的重要特征因素，例如年龄、病情、有无并发症或危险因素等。一个好的“层”因素可表现为每一层内个体变异小，而层间变异则较大。这样不仅保证总体中每一个层都有个体被抽到，除了能估计总体的参数值，还可以分别估计各个层内的情

16、况。6. 因为：(1) 在横断面研究中，某一疾病的持续时间（病程）短的病人（如迅速痊愈或很快死亡），将很难包括在一个时点的研究中，所包括的是大量存活期长的病人。而存活期长与存活期短的病人，在许多特点上可能会很不一样，这种情况下，就很可能将影响存活的因素当作影响发病的因素。(2) 横断面研究一般揭示的是某一时点暴露（特征）与疾病的关系，而不能决定暴露（特征）与疾病的时间顺序关系。7. 横断面研究有着较为广泛的应用范围，其中掌握目标群体中疾病的患病率及其分布状态是其作用之一。通过横断面研究来揭示目标群体中某病的患病率，以及其在不同人群特征中分布状态是这类研究最常见的用途。其经常采用的方法是抽样调查

17、。例如，若要掌握某个区域内目前居民的乙型肝炎患病情况，则可通过某种抽样技术，从这个区域的人群（目标人群或总体）中，随机地选取足够数量的合格的研究对象（样本），对此逐个进行乙型肝炎的调查和检测，并同时收集有关的研究因素，诸如，是否感染史、性别、年龄、职业，等等，然后分别求得按不同研究因素分组（类）的乙型肝炎的患病率水平。8. (1) 该结论不正确；(2) 因为没有用率来反映家庭经济状况好差的儿童发生伤害的频率或强度。9. (1) 偏倚产生的原因主要为：主观选择研究对象，即选择研究对象具有随意性；将随机抽样当作随意抽样。任意变换抽样方法，如根据出院号来随机选择（抽样）时，就不能改用入院号等其他方法来抽样。由以上原因导致的偏倚主要是选择偏倚，其最终导致研究样本缺乏代表性而使研究结果不能外推。此外，在资料收集、病患等情况的测量中出现系统误差则会介入测量偏倚；在数据分析中，则要注意有无混杂因素的存在及其影响程度。(2) 主要控制方法：随机化，使潜在的混杂因素、可测量或不可测量及无法预知的非研究因素分布均衡；提高应答率；控制测量偏倚；防止调查员偏倚的产生。忽略此处.