医疗废物管理条例.ppt
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1、 医疗废物管理条例已经年月日国务院第十次常务会议通过,自月公布之日起开始施行。为保证条例的贯彻实施,卫生部制定颁布了l医疗机构医疗废物管理办法,l医疗废物管理行政处罚办法(并与国家环保总局共同下发)l医疗废物分类目录l医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定医疗卫生机构医疗废物医疗卫生机构医疗废物管理办法管理办法第一章第一章总总 则则l第一条第一条为规范医范医疗卫生机构生机构对医医疗废物的管物的管理,有效理,有效预防和控制医防和控制医疗废物物对人体健康和人体健康和环境境产生危害,根据生危害,根据医医疗废物管理条例物管理条例,制定本,制定本办法。法。第二条第二条各各级各各类医医疗卫生机构生机
2、构应当按照当按照医医疗废物管理条例物管理条例和本和本办法的法的规定定对医医疗废物物进行管理。行管理。第三条第三条卫生部生部对全国医全国医疗卫生机构的医生机构的医疗废物管理工作物管理工作实施施监督。督。县级以上地方人民政府以上地方人民政府卫生行政部生行政部门对本行政区本行政区域医域医疗卫生机构的医生机构的医疗废物管理工作物管理工作实施施监督。督。*第二章第二章第二章第二章 医疗卫生机构对医疗废物的管理职责医疗卫生机构对医疗废物的管理职责医疗卫生机构对医疗废物的管理职责医疗卫生机构对医疗废物的管理职责l第四条第四条医医疗卫生机构生机构应当建立、健全医当建立、健全医疗废物物管理管理责任制任制,其法定
3、代表人或者主要,其法定代表人或者主要负责人人为第一第一责任人任人,切,切实履行履行职责,确保医,确保医疗废物的安全管理。物的安全管理。第五条第五条医医疗卫生机构生机构应当依据国家有关法当依据国家有关法律、行政法律、行政法规、部、部门规章和章和规范性文件的范性文件的规定,定,制定并落制定并落实医医疗废物管理的物管理的规章制度、工作流章制度、工作流程和要求、有关人程和要求、有关人员的工作的工作职责及及发生医生医疗卫生机构内医生机构内医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散和意外事散和意外事故的故的应急方案。急方案。l内容包括:内容包括:(一)医(一)医疗卫生机构内医生机构内医疗废物各物各产生地点生地
4、点对医医疗废物分物分类收集方法和工作要求收集方法和工作要求;(二)医(二)医疗卫生机构内医生机构内医疗废物的物的产生地点、生地点、暂时贮存地点的存地点的工作制度工作制度及从及从产生地点运送至生地点运送至暂时贮存地点的工作要求;存地点的工作要求;(三)医(三)医疗废物在医物在医疗卫生机构内部运送及生机构内部运送及将医将医疗废物交由医物交由医疗废物物处置置单位的位的有关交接、有关交接、登登记的的规定;定;(四)(四)医医疗废物管理物管理过程中的程中的特殊操作程序特殊操作程序及及发生医生医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散和意外事故散和意外事故的的紧急急处理措施理措施;(五)医(五)医疗废物分物分
5、类收集、运送、收集、运送、暂时贮存存过程中有关工作人程中有关工作人员的的职业卫生安全防生安全防护。第六条第六条第六条第六条 医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的理的理的理的监控部门监控部门监控部门监控部门或者或者或者或者专(兼)职人员专(兼)职人员专(兼)职人员专(兼)职人员履行以下职责:履行以下职责:履行以下职责:履行以下职责:l(一)(一)负责指指导、检查医医疗废物物分分类收集、运收集、运送、送、暂时贮存存及机构内及机构内处置置过程中各程中各项工作的工作的落落实情况;情况;(二)(二)负
6、责指指导、检查医医疗废物分物分类收集、运收集、运送、送、暂时贮存及机构内存及机构内处置置过程中的程中的职业卫生生安全防安全防护工作工作;(三)(三)负责组织医医疗废物流失、泄漏、物流失、泄漏、扩散散和意外事故和意外事故发生生时的的紧急急处理理工作;工作;(四)(四)负责组织有关医有关医疗废物管理的物管理的培培训工作;工作;(五)(五)负责有关医有关医疗废物物登登记和档案和档案资料的管料的管理理;(六)(六)负责及及时分析和分析和处理医理医疗废物管理中的物管理中的其它其它问题。l第七条第七条医医疗卫生机构生机构发生医生医疗废物流失、物流失、泄漏、泄漏、扩散散时,应当在当在48小小时内向所在地的内
7、向所在地的县级人民政府人民政府卫生行政主管部生行政主管部门、环境保境保护行政行政主管部主管部门报告告,调查处理工作理工作结束后,医束后,医疗卫生生机构机构应当将当将调查处理理结果向所在地的果向所在地的县级人民人民政府政府卫生行政主管部生行政主管部门、环境保境保护行政主管部行政主管部门报告。告。县级人民政府人民政府卫生行政主管部生行政主管部门每月每月逐逐级上上报至当地省至当地省级人民政府人民政府卫生行政主管部生行政主管部门。省省级人民政府人民政府卫生行政主管部生行政主管部门每每半年半年汇总后后报卫生部。生部。l第八条第八条医医疗卫生机构生机构发生因医生因医疗废物管物管理不当理不当导致致1人以上死
8、亡或者人以上死亡或者3人以上健康人以上健康损害,害,需要需要对致病人致病人员提供医提供医疗救救护和和现场救援的重救援的重大事故大事故时,应当在当在24小小时内向内向所在地的所在地的县级人人民政府民政府卫生行政主管部生行政主管部门、环境保境保护行政主管行政主管部部门报告,并根据告,并根据医医疗废物管理条例物管理条例的的规定,采取相定,采取相应紧急急处理措施。理措施。县级人民政府人民政府卫生行政主管部生行政主管部门接到接到报告后,告后,应当在当在12小小时内内逐逐级向省向省级人民政府人民政府卫生行政生行政主管部主管部门。省省级人民政府人民政府卫生行政主管部生行政主管部门接到接到报告后,告后,应当在
9、当在12小小时内向内向卫生部生部报告。告。发生医生医疗废物物导致致传染病染病传播播或者有或者有证据据证明明传染病染病传播的事故有可能播的事故有可能发生生时,应当按照当按照传染病防治法染病防治法及有关及有关规定定报告告,并采取相,并采取相应措施。措施。l第九条第九条医医疗卫生机构生机构应当根据医当根据医疗废物分物分类收集、运送、收集、运送、暂时贮存及机构存及机构内内处置置过程中所需要的程中所需要的专业技技术、职业卫生安全防生安全防护和和紧急急处理知理知识等,等,制定制定相关的相关的培训培训计划并组织实施计划并组织实施第三章 分类收集、运送与暂时贮存l第十条医疗卫生机构应当根据医疗废物分类目录,对
10、医疗废物实施分类管理。*医疗废物分类l1,感染性废物l2,病理性废物l3,损伤性废物l4,药物性废物l5,化学性废物医疗废物目录类别特征常见组分或者废物名称感感染染性性废废物物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:(1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;(2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;(3)废弃的被服;(4)其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本
11、和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。医疗废物目录类别特征常见组分或者废物名称病病理理性性废废物物感染诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。医疗废物目录类别特征常见组分或者废物名称损损伤伤性性废废物物感染诊疗过程中产生的人能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。医疗
12、废物目录类别特征常见组分或者废物名称药药物物性性废废物物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:(1)致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;(2)可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;(3)免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。医疗废物目录类别特征常见组分或者废物名称化化学学性性废废物物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃
13、的汞血压计、汞温度计。l第十一条医疗卫生机构应当按照以下要求,及时分类收集医疗废物:(一)根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内;(二)在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;医疗废物包装袋标准(一)基本要求(一)基本要求1、包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料为制造原料;2、聚乙烯(PE)包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔;3、最大容积为0.1m3,大小和形状适中,便于搬运和配合周转箱(桶)盛状;4、如果使用线型低密度聚乙烯(LLDPE)或低密度聚乙烯与线型低密度聚乙烯共混(L
14、LDPE+LDPE)为原料,其最小公称厚度应为150m;如果使用中密度或高密度聚乙烯(MDPE,HDPE),其最小公称厚度应为80m;*5、包装袋的颜色为黄色,并有盛装医疗废物类型的文字说明,如盛装感染性废物,应在包装袋上加注“感染性废物”字样;6、包装袋上应印制本规定第五条确定的医疗废物警示标识。*医疗废物专用警示标识 医疗废物医疗废物医疗废物医疗废物(二)技术性能要求(二)技术性能要求1、包装袋外观标准符合表一要求。项目指标划痕、气泡、穿孔、破裂 不允许晶点、僵块2mm2mm分散度不允许5个/1010c杂质0.6mm0.6mm分散度不允许2个/1010c2、包装袋物理机械性能符合表二要求项
15、目指标LLDPE(LDPE+LLDPE)HDPE(MDPE)拉伸强度(纵、横向)Mpa2025断裂伸长率(纵、横向)%450250落膘冲击质量(g)190270热封强度N/15mm10103、包装袋规格(1)推荐采用筒状包装袋:折径长厚(mm):4505000.15mm(LLDPE;LDPE+LLDPE)4505000.08mm(HDPE;MDPE)l(2)当包装袋容积在0.1m3范围内,包装袋规格可以根据用户要求确定。(3)当用户有特殊要求,并且包装袋容积超过0.1m3时,包装袋厚度应根据试验确定,保证包装袋防渗漏、防破裂、防穿孔,整体物理机械性能不低于表二要求。*利器盒标准 1、利器盒整体
16、为硬制材料硬制材料制成,密封密封,以保证利器盒在正常使用的情况下,盒内盛装的锐利器具不撒漏不撒漏,利器盒一旦被封口,则无法在不破坏的情况下被再次打开在不破坏的情况下被再次打开;2、利器盒能防刺穿防刺穿,其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿利器盒;3、满盛装量的利器盒从1.5m高处垂直跌落至水泥地面,连续3次,利器盒不会出现破裂不会出现破裂、被刺穿等情况;4、利器盒易于焚烧,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作为制造原材料;5、利器盒整体颜色为黄色黄色,在盒体侧面注明“损伤性废物损伤性废物”;6、利器盒上应印制本规定第五条确定的医疗废物警示标识医疗废物警示标识;7、利器盒规格尺寸可根据用
17、户要求确定。周转箱(桶)标准(一)基本要求(一)基本要求1、周转箱整体为硬制材料,防液体渗漏,可一次性或多次重复使用;2、多次重复使用的周转箱(桶)应能被快速消毒或清洗,并参照周转箱性能要求制造;3、周转箱(桶)整体为黄色,外表面应印(喷)制本规定第五条确定的医疗废物警示标识和文字说明。(二)技术性能要求(二)技术性能要求周转箱的规格及性能应满足如下要求:1、原料要求周转箱箱体应选用高密度聚乙烯(HDPE)为原料采用注射工艺生产;箱体盖选用高密度聚乙烯与聚丙烯(PP)共混或专用料采用注射工艺生产。2、外观要求(1)箱体箱盖设密封槽,整体装配密闭。箱体与箱盖能牢固扣紧,扣紧后不分离;(2)表面光
18、滑平整,无裂损,不允许明显凹陷,边缘及端手无毛刺。浇口处不影响箱子平置。不允许2mm杂质存在;(3)箱底、顶部有配合牙槽,具有防滑功能。3、规格要求推荐采用长方体周转箱:长宽高(mm)=600500400周转箱(桶)规格也可根据用户要求制造。4、物理机械性能(1)箱底承重:变形量下弯不超过10mm。(2)收缩变形率:箱体对角线变化率不大于1.0%。(3)跌落强度:常温下负重20kg的试样从1.5m高度垂直跌落至水泥地面,连续三次,不允许产生裂纹。(4)堆码强度:空箱口部向上平置,加载平板与重物的总质量为250kg,承压72h,箱体高度变化率不大于2.0%。(5)悬挂强度:常温下钓钩钩住箱体端手
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