混凝土拌合站建设安全专项施工方案.docx

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1、目录1、编制依据12、编制原则13、专项工程概述14、施工总体安排14.1设备要求14.2料仓、罐体选型14.3混凝土运输车选型24.4其他设备25、场地建设25.1场地平整25.2料仓布置25.3施工用电35.4施工用水35.5防排水系统35.6沉淀池35.7消防设置35.8标示标牌35.9其他设施36、质量保证措施46.1原材料管理措施46.2生产、运输管理措施56.3特殊季节管理措施57、安全保证措施77.1危险源分析77.2安全保证措施77.2.1建立健全安全管理体系77.2.2一般安全防护措施87.2.3施工临时用电要求87.2.4施工安全防护措施98.安全应急预案98.1应急组织机

2、构98.2 安全应急预案118.3善后处置与事故的调查处理198.4监督管理198.5 应急物资准备209、文明施工及环境保护209.1文明施工209.2环境保护219.3水环境保护措施239.4大气环境及粉尘的防治措施23混凝土拌合站建设安全专项施工方案1、编制依据（1）施工现场临时用电安全技术规范（JGJ46-2005）；（2）新疆维吾尔自治区公路施工标准化手册；（3）实施性施工组织设计。（4）现场调查所获得的有关资料、数据及现场情况。2、编制原则（1）总体布局合理、节约用地、满足工期要求、体现标准化作业。（2）拌和站的选址充分参照设计提供位置进行，满足用地审批的要求；尽量远离村庄、学校、

3、易发生自然灾害地点等，尽量减少对周边自然和社会环境的干扰，不占或少占耕地。（3）要在详细施工调查的基础上充分考虑交通、水源、电源条件、环水保、土地复垦要求以及合理供应范围等因素确定。3、专项工程概述1#拌和站建在K262+800主线右侧150m，远离当地居民生活区，对居民干扰小，采用90型1套拌合站，供应方量约7.5万m，供应K251+500-K265+500范围内的7座大中桥、19座小桥、涵洞、通道混凝土，实际生产能力为40m/h。2#拌合站位于K274+600主线右侧，供应K265+500-K280+800区域内，采用90型1套拌合站，供应方量约4.47万m，供应K265+500-K280

4、+800区域内7座大中桥，9道通道桥混凝土。4、施工总体安排4.1设备要求混凝土拌和站的设置本着集中搅拌、运输距离适中、桥梁上下部结合和节约用地的原则。布置大型混凝土拌和站2座，每座混凝土拌和站均采用电子自动计量系统，经标定后投入使用。每个混凝土拌和站双机配置，采用强制式拌和机，配置两个4仓式自动计量集料斗，采用称重式计量系统。计量设备通过当地政府计量部门标定后方可投入生产，使用过程中应不定期进行复检，确保计量准确。4.2料仓、罐体选型每个拌合站设置料仓5个，凡用于工程的砂石料按级配要求，不同粒径、不同品种分仓存放，并设置明显标志，分料仓采用“50”墙砌筑高3.2m，上部设置轻型钢结构顶棚，顶

5、棚高8.8m，禁止太阳直接照晒或雨淋。每个拌合站配备罐体4个，分别盛装42.5水泥、粉煤灰、矿粉。每个拌合楼设置料斗4个。4.3混凝土运输车选型根据混凝土需求量计算，1#拌和站每小时混凝土出料量约40m，拟初步选定混凝土运输车型号为8m/车，考虑到运输、浇筑消耗时间，同时考虑到机械维修保养等因素，则需混凝土运输车辆12辆。2#拌和站每小时混凝土用量约40m，拟初步选定混凝土运输车型号为8m/车，同样考虑到运输、浇筑以及机械维修保养等因素，则需混凝土运输车辆选用10台。4.4其他设备为满足施工需要，每个拌和站各配备50型装载机1台，潜水泵2台、汽车泵1台等相关配套设施、设备。5、场地建设5.1场

6、地平整1#混凝土拌场地长70m，宽53m，红线内占地3710m2。2#混凝土拌场地长60m，宽39m，红线内占地2340m2。由于原地面场地比较平整，无深挖、高填路段，清除表层杂草等，直接将场地整平碾压，待压实度要求大于95%，基底承载力不小于100kPa时进行硬化处理，使用不小于10cm厚的C15混凝土进行混凝土硬化处理；行车道路硬化使用不小于15cm厚片、碎石垫层，不小于15cm厚的C20混凝土进行混凝土硬化处理；场地硬化按照四周低、中心高的原则进行，面层排水坡度不小于1.5%，场地临近梁场侧设置40*40cm砖砌排水沟，排至沉淀池。做到雨天场地不积水、不泥泞，晴天不扬尘。 5.2料仓布置

7、拌和站设置5个储料仓，分1个待检仓和4个合格料仓，料仓为封闭式，封闭棚采用上部拱形钢支架铺设彩钢瓦安装，封闭棚立柱预埋件设置于隔离墙上。采用“50”墙砌筑高3.2m。5.3施工用电本合同段沿线电网较为发达，电力充足，施工用电原则上采用电网供电，并自备发电机组，以防电力不足给工程带来影响。每个拌和站各连接至1台315kVA变压器。5.4施工用水工程沿线河流水丰富，可从巩乃斯河、吐尔根河、坎苏河取水，此3条河流为四季河流，水质较好，经检测后方可作为施工用水。5.5防排水系统在料仓前后各设置一道纵向排水沟，排水沟宽0.20.3m,深0.20.3m，料仓前沟顶设铁篦子盖板，将排水引入沉淀池内沉淀后在进

8、行排放。拌和站围墙内、外设边沟排水沟，排水沟宽0.2m,深0.2m，将水引入排水沟内。5.6沉淀池沉淀池布置在拌合楼旁边，长3m，宽1m，深1m，沉淀池防护采用“24砖墙”砌筑，设置三级沉淀，沉淀后清水由排水沟排除，沉渣用装载机进行清理统一处理，防止污染环境。5.7消防设置站内各功能区必须在明显位置设有防火设施。每个功能区灭火器不小于10个每个功能区至少设一个消防池并配备相应的灭火器材。5.8标示标牌（1）拌和站大门位置必须布置绘制详细的现场布置图，站内设置明显的标识牌。（2）拌和站内醒目位置应设置工程告示牌、拌和站平面布置图、安全生产牌、消防保卫牌管理人员名单及监督电话牌、文明施工牌等明示标

9、志。（3）拌和站出入口、拌合楼控制室应设置禁止、警告、指令标示。（4）拌和站配合比标识牌。（5）拌和站管理人员和作业人员统一制服，挂牌上岗。5.9其他设施值班室、操作室、地磅室、宿舍、材料库房等管理用房和试验用房均采用活动板房搭建安装。房屋净空高2.8m，屋顶为人字形双面流水坡。6、质量保证措施6.1原材料管理措施6.1.1水泥（1）进场水泥按要求留样、检验、实验，随车携带的合格证、强度检测报告要及时收集，严禁无证水泥进场。（2）不同品种水泥、不同生产厂家、不同强度等级水泥严禁混装在同一罐中。（3）罐体标志牌要清晰准确，罐体上锁，由材料员书面落实每天进场水泥储存罐体号；更换水泥品种时要及时通知

10、搅拌操作手更改搅拌系统罐体内容并更换标志牌。6.1.2砂（1）对于高强、抗渗、抗冻融等有特殊要求的混凝土用砂要符合相应品种混凝土的技术规范要求。（2）宜采用中粗砂，严禁使用海砂。当细度模数小于2.6时，要经过试配调整混凝土配合比。（3）进场砂取样按总部技术质量管理标准要求进行。（4）目测砂含泥量、含水率不合格时，停止使用并取样进行检测，结果不合格时做退场处理。6.1.3石子（1）进场石子进行含泥量、筛分、针片状颗粒含量常规检测。（2）新厂家进场石子除常规检测外，还应进行有害物质含量、坚固性指标、压碎值指标检测。（3）对粒径不符合要求的石子进行退场处理。6.1.4矿粉（1）进场矿粉每车都要进行细

11、度检验，检验合格后方可入罐储存。（2）禁止使用粉煤灰。6.1.5外加剂（1）按不同品种、不同供货单位、不同牌号分别存放，标志清晰。（2）液体外加剂存放如有沉淀现象，要进行性能检测后方可使用。6.1.6水施工用水应符合使用的要求和标准。6.2生产、运输管理措施6.2.1生产过程控制（1）砼生产前，由各技术员提前二十四小时提供混凝土供应计划，内容包括混凝土浇筑方量、浇筑部位、施工方式、有无特殊要求等。（2）技术人员依据天气条件、材料质量结合工程具体情况下达配比通知单，并由两人签字后方可发放，严禁私自或口头传达砼配合比。（3）操作人员要认真核对各种原材料的规格、型号、品种、数量是否正确，核对好后方可

12、开机进行生产。（4）生产过程中的数据要保留，任何人不得私自删除生产数据，保证数据的可追溯性。（5）铲车司机要监督进场砂石的表观质量，发现不合格品时及时反应给技术人员，并立即停止使用不合格原材料。（6）每月对原材料计量设备进行校核，每天对操作仪表进行清零操作，并做好相应记录。（7）按规范要求进行混凝土试块取样制作，及时送标养室进行养护。（8）每个季度对混凝土抗压强度曲线进行绘制分析，指导生产施工，确保混凝土的质量稳定性。6.2.2运输浇筑过程质量管理（1）根据浇筑部位、输送方式、运送距离等因素，合理安排车辆，避免砼滞留时间过长，造成质量隐患和事故。（2）砼到达施工现场停留时间不得超过1.5小时。

13、（3）做好三方见证取样工作。（4）严禁工人私自加水。6.3特殊季节管理措施6.5.1冬季施工措施（1）混凝土冬期施工时，混凝土采用蓄热并掺外加剂、上部覆盖的方法养护，同时搭设挡风墙围护，覆盖采用铺一层聚氯乙烯薄膜保湿，然后覆盖棉毡和草袋保温。（2）材料（混凝土采用商品混凝土，所使用材料的储存、搅拌、运输由搅拌站及入模前的混凝土保温由搅拌站控制） 水泥使用前要运入暖棚内存放。混凝土组成材料加热温度要根据需要混凝土拌合物的最终温度按计算确定，混凝土的温度要控制在35以内，冬季施工期间用砂中不得含有直径大于1cm的冻块，不得使用冻灰膏、冻灰浆。组成材料要优先考虑加热水，（加热方法由商品混凝土搅拌站统

14、一考虑）当水加热达不到要求温度时，考虑对砂石加热，当石子干燥无冻块时，可只加热砂子。拌合水加热小于或等于80，骨料加热小于或等于60。冬施期间对原材料加热温度应予以控制。采用蓄热法和综合蓄热法施工的混凝土，应优先选用硅酸盐水泥或普通硅酸盐水泥拌制混凝土，水灰比应控制在0.6以下。（3）在混凝土冬季施工中，应在混凝土拌制过程中，掺入一定量的化学外加剂，如调节混凝土凝结、硬化性能的早强剂；改善混凝土抗冻的防冻剂等。（4）根据规范要求化工生产装置的砼不得使用氯盐或含氯盐的复合早强剂和防冻剂。该工程建议采用无氯防冻剂，防冻剂种类很多，防冻剂不同，其性能指标也不同，根据产品不同（按照产品合格证及使用说明

15、书），并根据大气负温度不同，选择不同的掺量，因此要求商品混凝土搅拌站提前做试配。在进入冬季施工前，搅拌站对所选用的外加剂要进行钢筋锈蚀试验、7d抗压强度试验和碱含量试验，以及7天、28天强度比试验，并按照相关规范要求做见证试验。 （5）混凝土搅拌、运输、浇筑、养护要求 搅拌时要先投入砂石和水拌合，然后再投入水泥拌合，不得将水泥与热水直接搅拌，以免产生假凝。搅拌时间比常温季节延长50，严禁将带有冻团和冰雪的砂石装入搅拌机内。商品混凝土搅拌站对混凝土搅拌运输冬施要求按照规范规定来控制。严寒季节浇筑混凝土要对运输机具进行适当的护盖保温，尽量缩短运输距离和装卸次数，浇筑时要快浇快盖，工作面尽量缩小，以

16、减少热损失。随时对混凝土入模温度采用温度计测温。混凝土浇筑后要随时测量入模温度，并及时做好保湿保温覆盖，先覆盖一层塑料布来保湿，然后再覆盖一层棉毡或草袋来保温，各层要相互搭盖严密，敷设后要注意防潮和防止透风。6.5.2夏季施工措施（1）混凝土或砂浆宜选用水热化较低的水泥，当掺用缓凝型减水剂时，应根据气温适当的增加坍落度。（2）混凝土砂浆运输应设置防晒设施，运输时间应缩短。（3）混凝土浇筑速度应加快，入模温度不宜高于30。（4）混凝土浇筑完毕后，应及时覆盖洒水养生，并增加洒水次数。6.5.3雨季施工措施（1）雨季施工应对现场做好排水工作，确保施工现场无积水，确保道路畅通。孔口周围应有挡水措施，防

17、止雨水流入孔内。（2）在降雨量集中季节且会对工程质量造成影响时，应按雨期的要求进行施工。（3）雨期施工应通过当地气象部门提前获取气象预报资料，制订切实可行的施工组织计划、施工技术方案及应急预案等。对水泥、钢材等工程材料应有防雨防潮、对施工机械应有防止洪水淹没等措施（4）雨季施工期间，对现场供电线路、设备进行全面检查，预防触电事故的发生。（5）加强施工现场的材料保护，避免因雨水浸泡而使材料变质。水泥的储存应防雨防潮，已受潮有结块的水泥不得用于工程中。雨期施工应增加砂、石集料含水率的检测次数，及时调整混凝土配合比，保证拌和质量；砂、石集料的含水率检测，每个台班应不少于1次，雨后拌制混凝土应先检测后

18、拌和。7、安全保证措施7.1危险源分析混凝土拌合站建设施工过程中的危险源主要包括：机械伤害、高处坠落、水泥罐倾覆、电击伤害等，分别存在于一般防护、施工临时用电、施工过程中。7.2安全保证措施7.2.1建立健全安全管理体系建立健全管理体系，建立以项目经理为首的安全生产领导小组，明确管生产必须管安全的原则，建立健全岗位责任制，从组织、制度上保证安全施工，做到规范施工，安全操作。表7-1 安全生产领导小组职务成员名单备注组长唐新湖项目经理副组长张东平、王春霞、赵向东、黄少军、邓闯项目领导组员吕安博、高飞、董东阳、康凯伟、陈婷、万鹏、仝鹏、王振龙、韩宏宇、樊宏明及各施工作业队伍负责人项目各部门及各施工

19、队负责人认真贯彻“ 安全第一、 预防为主、综合治理” 的方针，坚持和加强安全教育,提高安全意识。夯实安全基础工作,坚持“ 班前交安全,班中监督安全,班后讲评安全”的制度,上岗前进行安全规范、操作安全规则培训。提高项目全员的防范能力。7.2.2一般安全防护措施场内消防设施符合防火要求，在各个区域安放灭火器材，进口处设置消防池并配备相应灭火器材。（1）进入施工现场人员必须佩戴安全帽，施工操作人员应穿戴好必要的劳动防护用品，高处作业人员必须按正确方式佩带安全带。（2）临时电气设备的电源，应按有关规定架设安装；电气设备均须有良好的接地接零，接地电阻不大于4，并装有可靠的触电保护装置。（3）在施工全过程

20、中，应严格执行有关机械的安全操作规程，由专人操作并加强机械维修保养，经安全部门检验认可，领证后方可投入使用。（4）吊车工作时，必须有专人指挥，并且在其工作范围内不得站人。 （5）材料运输车进出场必须打开转向灯，入场后倒车必须设专人指挥。（6）吊车工作之前必须进行机械安全检查。（7）现场卸料前，必须检查卸料方向是否有人，以避免将人员砸伤。7.2.3施工临时用电要求（1）按照临时用电施工组织设计，确定电源进线、总配电箱、分配电箱的位置及线路定向，进行负荷计算，选择变压器容量和导线截面，制度安全用电技术措施和电气防火措施。（2）严格按照施工用电专项组织设计与施工现场平面布置进行架设和管理电力线，动力

21、和照明线分开架设。 （3）场内各作业区用电回路分开设置，加设断路器和漏电保护器。照明设施加设网罩防护。 （4）施工现场临时用电应符合施工现场临时用电安全技术规范（JGJ 46-2005）的规定。 （5）电力作业人员持证上岗，按规定正确穿戴、使用劳动保护用品。 （6）配电箱内多路配电设置标记，配电箱有门、有锁、有防雨措施， 铁壳开关箱必须接地。所有电器设备必须完整、无破损，性能良好。必须使用安装带有触电保护器的插座，触电保护器定期试验，确保性能可靠。严禁使用铜丝、铁丝等金属代替保险丝。严禁在一个开关上连接多台电动设备。7.2.4施工安全防护措施（1）拼装过程中的安全防护措施拼装前检查拼装用各种设

22、备是否完好、运转正常，各种用具是否完好、牢固可靠；拼装过程中在拌合站周围用设置安全警示带，并设专人看护；在吊装过程中设3跟揽风绳，已确保在吊装过程中拌合站的稳定；提前与当地气象部门联系，若风速大于13m/s则不得进行拌合站设备吊；各连接件必须焊接牢固，并设专人检查。焊接牢固后方可落钩。（2）拼装完成后的安全防护措施每个存料罐上配置2根揽风绳加固。加强对拌合站基础的沉降观测，若发生较大沉降需立即上报有关部门；拌和站上料仓周围设置栅栏围护；拌和站蓄水池设置盖板加以防护。8.安全应急预案8.1应急组织机构安全生产各事故由项目经理部生产安全事故应急救援指挥组（以下简称应急救援指挥组）负责组织指挥和救援

23、处置。8.1.1应急救援指挥组的组成应急救援指挥组由项目经理部的合同计划部、工程技术部、人事财务部、安全环保部、质量监督部、综合办公室、协调办公室、拌和站、试验室等部室成员组成。设总指挥、副总指挥，下设专业处置组。（1）总指挥：唐新湖 （2）副总指挥：张东平、王春霞（3）专业处置组包括：综合协调小组、安全保卫小组、应急救援小组、医疗救护小组、后勤保障小组、事故调查小组、专家技术小组、善后处理小组。（4）主要成员：董东阳、万鹏、吕安博、仝鹏、樊宏明、康凯伟、高飞。（5）应急救援电话：18883566677、13276080003。8.1.2应急救援指挥部和专业处置组职责（1）指挥组职责在发生事故

24、时，负责事故现场应急处置和抢险救援及善后处理的组织指挥工作。总指挥是处置事故的组织者和指挥者，负责组织、指挥事故应急救援处置工作。（2）专业处置组职责综合协调小组：万鹏负责，承担事故的报告；通知指挥部成员立即赶赴现场；协调各专业处置小组的抢险救援工作；按照事故报告的规定及时上报事故情况以及事故抢险救援的进展情况；落实上级和地方政府主管部门的指示和批示。安全保卫小组：董东阳负责，组织安保人员对事故现场及周边地区和道路等进行警戒，控制，必要时组织人员有序疏散。应急救援小组：吕安博负责，由工程部现场施工段长及技术人员组成，组织协调现场紧急救援和处置工作。医疗救护小组：仝鹏进负责，由人事财务部、工程部

25、内业人员组成，组织有关人员对受伤人员实施简易救治和处置，根据现场情况判断是否联系医疗单位予以帮助。后勤保障小组：高飞负责，紧急组织协调调配交通车辆及相关物资。事故调查小组：张东平负责，会同有关部门进行现场勘查、取证，配合政府等有关部门开展事故的调查处理工作。专家技术小组：牛天方负责，组织有关人员为抢险救援等工作提供技术支持。善后处理小组：樊宏明负责，合同计划部、人事财务部、安全环保部人员组成。与总指挥保持及时的信息沟通，会同有关部门处理伤亡人员的善后工作。再由救援小组协同安质部人员组织开展事故分析会议，调查分析事故发生的原因及责任人，然后以此为戒警示以后再次发生类似事故。8.2 安全应急预案8

26、.2.1 事故报告在施工现场公布应急电话，当发现事故隐患或者发生危急险情时，施工作业人员和现场管理人员应及时上报现场负责人。现场负责人接到报告后应立即赶到施工现场，同时启动相应的应急预案，并通知有关部门。险情或事故报告人员应提供以下情况： （1）险情或事故发生的时间、地点、位置；（2）事故类型；（3）伤亡情况及可能造成的损失；（4）事故发展趋势，可能影响的范围；（5）事故的初步原因估计；（6）采取的应急抢救措施；（7）需要有关部门和单位协助救援抢险的事宜；（8）报告人及电话联络方式等；8.2.2 响应程序根据事故危害程度、影响范围和控制事态的能力，按照分级负责的原则，应急预案响应程序分为项目部

27、级和施工班组级两级响应程序。当接到事故报告后，应急救援领导小组立即启动相应级别应急预案。（1）项目部级响应程序启动项目部级响应程序时，由项目部应急指挥小组任命现场应急指挥，下达应急指令，并启动项目部级应急预案。现场应急指挥到达事发现场后，应采取有效措施组织自救，防止事态扩大，遏制事故进一步蔓延，最大限度减少人员伤亡和财产损失，同时注意保护好现场。现场应急指挥负责现场救援物资和设备的统一调配，各协作队伍和施工班组积极支持和配合。现场应急指挥负责协调社会救援资源，各协作队伍和施工班组积极支持和配合。现场应急指挥应及时向政府主管部门、业主、上级主管部门报告应急救援的情况和进展。（2）班组级响应程序启

28、动班组级响应程序时，由班组长担任现场应急指挥，下达应急指令，并通知现场负责人，启动项目部现场处置方案。应急救援中，班组长应采取有效措施，防止事态扩大，遏制事故进一步蔓延，最大限度减少人员伤亡和财产损失，同时注意保护好现场。8.2.3 机械伤害事故安全应急预案（1）施工现场发生机械伤害事故时，现场人员应立即报告项目部应急指挥部，项目部应急指挥部接到信息后立即启动应急预案。（2）发现有人受伤后，必须立即停止运转的机械，向周围人员呼救，同时拨打“120”等社会急救电话，应注意说明受伤者的受伤部位和受伤情况，发生事件的区域或场所，以便让救护人员事先做好急救的准备。（3）项目部医疗救护人员接到通知后迅速

29、赶赴事故现场进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治。发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，严禁将断指浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放在冰块，或用冰棍代替，速随伤者送医院抢救。肢体卷入设备内，必须立即切断电源，如果肢体仍被卡在设备内，不可用倒转设备的方法取出肢体，妥善的方法是拆除设备部件，无法拆除时拨打当地119请求社会救援。发生头皮撕裂伤可采取以下急救措施：及时对伤者进行抢救，采取止痛及其

30、他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎，压迫止血；使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防伤口感染；送医院进一步治疗。受伤人员出现肢体骨折时，应尽量保持受伤的体位，由现场医务人员对伤肢进行固定，并在其指导下采用正确的方式进行抬运，防止因救助方法不当导致伤情进一步加重。受伤人员出现呼吸、心跳停止症状后，必须立即进行心脏按摩或人工呼吸。呼吸、心跳情况的判定：a.看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作；b.听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音；c.试试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。d.若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏

31、动，可判定呼吸心跳停止。伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。三项基本措施为通畅气道、人工呼吸、胸外按压。a、通畅气道伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。b、人工呼吸在

32、保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次 11.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。c、胸外按压正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：右手的食指和中指沿伤员

33、的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点(剑突底部)，食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 35cm(儿童和瘦弱者酌减)；压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。操作

34、频率：胸外按压要以均匀速度进行，每分钟 100 次左右，每次按压和放松的时间相等；胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压 15 次后吹气 2 次(152)，反复进行；双人抢救时，每按压 5 次后由另一人吹气 1 次(51)，反复进行。d、抢救过程中的再判定按压吹气 1min 后(相当于单人抢救时做了 4 个 152 压吹循环)，应用看、听、试方法在 57s 时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行 2 次口对口人工呼吸，接着每 5s 吹气一次(即每分钟 12 次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法

35、抢救。在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。（4）在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好事故调查工作。8.2.4 物体打击事故安全应急预案（1）施工现场发生物体打击事故时，现场人员应立即报告项目部应急指挥部，项目部应急指挥部接到信息后立即启动应急预案。（2）现场所有人员及设备撤离事故现场，本着人员优先撤离的原则，在条件允许的条件下进行机械设备的撤离。（3）发现有人受伤后，立即向周围人员呼救，同时拨打“120”等社会急救电话，应注意说明受伤者的受伤部位和受伤情况，发生事

36、件的区域或场所，以便让救护人员事先做好急救的准备。项目部医疗救护人员迅速赶赴事故现场进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治（现场急救方法详见机械伤害事故应急预案）。（4）在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好事故调查工作。（5）制定专项事故处理方案，对事故现场进行隐患排除及处置，防止发生二次事故。8.2.5 高处坠落事故安全应急预案（1）施工现场发生机械伤害事故时，现场人员应立即报告项目部应急指挥部，项目部应急指挥部接到信息后立即启动应急预案。（2）现场所有人员撤离事故现场。（3）发现有人

37、受伤后，立即向周围人员呼救，同时拨打“120”等社会急救电话，应注意说明受伤者的受伤部位和受伤情况，发生事件的区域或场所，以便让救护人员事先做好急救的准备。项目部医疗救护人员迅速赶赴事故现场进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治（现场急救方法详见机械伤害事故应急预案）。（4）在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好事故调查工作。（5）根据事故调查，确定高处坠落事故发生原因，如因现场设施不到位引发的事故，现场需立即进行整改，并对相关责任人进行处罚。8.2.6 边坡坍塌事故安全应急预案（1）施工

38、现场发生边坡坍塌事故时，现场人员应立即报告项目部应急指挥部，项目部应急指挥部接到信息后立即启动应急预案。（2）当发生坍塌事故时，在事故发生点100m范围内划定为危险区域,疏散人群，减少不必要伤亡。（3）发现有人受伤后，立即向周围人员呼救，同时拨打“120”等社会急救电话，应注意说明受伤者的受伤部位和受伤情况，发生事件的区域或场所，以便让救护人员事先做好急救的准备。项目部医疗救护人员迅速赶赴事故现场进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治（现场急救方法详见机械伤害事故应急预案）。（4）如现场有人员被埋，现场指挥人员和抢救人员应根据事故具

39、体情况，采取机械和人工相结合的办法，对坍塌现场进行处理，在接近被埋人员时必须停止机械作业，改用人工挖掘，防止误伤被埋人员。（5）在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好事故调查工作。（6）边坡坍塌事故发生后，一定要清点现场人数，确认是否有人员失踪。在救援前，一定要确保没有第二次坍塌或有坍塌时也影响不到营救范围时才能进行抢救人员的行动，避免二次坍塌造成对救援人员的伤害。（7）应急救援结束后，应派专人全面彻底检查，确认危险已经彻底消除，防止其他危险隐患存在。8.2.7 触电事故应急预案（1）当施工现场有人触电时，施救人员不要惊慌，不能直接用手拉、拖触电者，

40、必须在确保切断电源的情况下进行抢救，或使用干燥的木棒使触电者脱离电源，同时拨打120急救电话。（2）将触电者平放在干燥的木板上，解开衣领，肩背下垫一软物，张开触电者的嘴巴，清除口腔内的杂物，尽量保持呼吸道畅通。（3）抢救者跪卧在伤员的一侧，一手紧捏伤员的鼻子，另一只手托在伤员的领后，将颈部上抬，头部充分后仰，使嘴巴张开。（4）抢救者先深吸一口气然后用嘴巴贴紧触电者的嘴巴，连续快速地向内吹气，同时观察触电者的胸部是否膨胀隆起，以确定是否有效。（5）吹气停止后，抢救者应放松捏紧鼻子的手，让气体从触电者的肺部排出，倾听呼吸声，观察有无呼吸道梗塞。（6）如此反复而有节律的人工呼吸，直到救护车来到，将触

41、电者送往医院抢救。（7）事故情况严重时，紧急启动项目部重大生产安全事故应急救援预案，按照应急预案的要求、程序进行事故处理。积极采取措施，防止事态扩大，最大限度的减少人员伤亡和财产损失。8.2.8 中暑事故应急预案（1）中暑事故危险（害）及症状分析中暑是由于高温或日晒引起的一种急性人体生理机能失衡现象。中暑后会出现多汗、头晕、眼花、头痛、全身无力、口渴、心悸、注意力不集中、动作不协调、胸闷、小腿抽筋、腹部肌肉痉挛，重则出现恶心、呕吐等症状，严重时会突然晕倒。中暑按程度又可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑：主要表现为高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集

42、中、四肢发麻等，体温不超过38；轻度中暑：主要表现为上述症状加重，体温在38以上，出现面色潮红，皮肤发热，呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状；若是在气温炎热的天气里从事繁重的体力劳动或大量运动，导致机体极度疲劳，则会出现面色苍白，皮肤湿冷、心慌、血压下降、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病人多因无力支持而难以进行自救，体弱者可能得不到及时救治而死亡。重度中暑又可分以下四种情况：A、中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷，面色潮红、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快，体温在40以上。B、中暑衰竭：由于大量出汗发生水及

43、盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低、呼吸快而浅、神志不清、腋温低、肛温在38.5左右。C、中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血、钠及氯降低，血、钾亦可降低。患者口渴，尿少，肌肉痉挛及疼痛，体温正常。D、日射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41-42），出现脑及脑膜水肿、充血。因此会发生剧烈头痛、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍、严重者发生抽搐昏迷，体温可轻度升高。上述情况有时可以合并出现。（2）应急救援措施首先，当作业人员出现中暑先兆的症状时，当班班长应当给予重视。此时要尽快使中暑者离开高温潮湿的

44、作业场所，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他清凉的饮料，在两侧太阳穴擦些清凉油，经过一段时间休息后一般都可以恢复。当出现轻度中暑时，应当尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下，松解开衣领、腰带、头稍垫高、保持呼吸畅通。用冷手巾湿敷前额及颈部；有条件的可用酒精擦身散热，也可将冰块装在塑料袋内，放在病人额头、颈部、腋下等部位即可，不必给予其他任何降温处理，以免症状恶化。上述降温时间不宜过长，只要经过处理体湿下降并保持清醒即可。为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩，妨碍体内热量散发，救护人员还应当不时按摩病人的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使血液循环将体内热量带到体表散出。对于已经昏迷不醒（重度中暑

45、）的病人，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴（位于鼻唇之间中上三分之一处）、内关穴（位于手腕内侧上方约5cm处）及合谷穴（即虎口）等，促使病人苏醒。然后给予足量的清凉饮料、糖盐水，以补充出汗造成的体液损失。等清醒过来或救护车到现场后应及时送往医院进行救治。当中暑病人出现呕吐的，应当将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引起窒息；对于高烧不退或出现痉挛等症状的病人，在积极进行上述处理的同时，应将其尽快送往医院抢救。当中暑者出现呼吸或心跳停止时，应根据情况实施人工呼吸或胸外挤压抢救，或者同时进行两种措施抢救。在医院救护人员未到达现场之前抢救不能停止。经抢救清醒后的病人，必须在凉爽、通风处充分安静休息，

46、并饮用大量糖盐水以补充体液损失，必要时及时送往医院继续观察治疗。注意此时体内的抗中暑机能仍处于疲劳状态，切不可再马上回到高温潮湿环境继续工作，否则再次出现中暑情况病情将更加严重。8.3善后处置与事故的调查处理（1）善后处置善后处置工作由善后处理组负责，积极稳妥深入细致地做好善后处理工作，包括：稳定员工、受伤者及其家属的情绪；对安全事故或突发紧急事件中的伤亡人员、应急处置工作人员按规定给予抚恤或赔偿；与保险单位一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作等。（2）事故调查与处理应急状态终止后，事故调查组负责组织事故的调查与处理工作，各有关单位应及时做出书面报告。书面报告的基本内容是：事故发生及抢险救援经

47、过；事故原因；事故造成的后果，包括伤亡人员情况及经济损失等；预防事故采取的措施；应急预案的效果及评估情况；应吸取的经验教训以及对事故责任单位、责任人的处理情况等。事故、事件调查处理的权限及程序按集团公司职业健康安全监督管理办法（试行），在实事求是、尊重科学的原则下，及时、准确地查明事故原因、性质和责任，对事故责任者按“四不放过”的原则严肃处理，总结并吸取事故教训。8.4监督管理(1)培训应急预案和应急计划确立后，按计划组织施工项目部的全体人员进行有效的培训，从而具备完成应急任务所需的知识和技能。项目部人员在项目开工前进行一次培训，新加入的人员应及时培训。培训的内容包括：灭火器的使用以及灭火步骤的训练；施工安全防护、作业区内安全警示设置、个人的防护措施、施工用电常识、建设工程的交通安全、常用施工机具及大型机械的安全使用；危险源的特性辨识与控制；报警系统的设置地点、报警