海南省市政管线安装工程质量验收资料.pdf

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1、素土、灰土地基报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程素土、灰土地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。素土、灰土地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单

2、位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基承载力不小于设计值/2配合比设计值/3压实系数不小于设计值/一般项目1石灰粒径（mm）5/2土料有机质含量（%）5/3土颗粒粒径（mm）15/4含水量（最优含水量）（%）2/5分层厚度（mm）50/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日砂和砂石地基报审、报

3、验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程砂和砂石地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。砂和砂石地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包

4、单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基承载力不小于设计值/2配合比设计值/3压实系数不小于设计值/一般项目1砂石料有机质含量（%）5/2砂石料含泥量（%）5/3砂石料粒径（mm）50/4分层厚度（mm）50/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日土工合成材料地基报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理

5、机构）我方已完成某某建设工程土工合成材料地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。土工合成材料地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工

6、程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基承载力不小于设计值/2土工合成材料强度（%）5/3土工合成材料延伸率（%）3/一般项目1土工合成材料搭接长度（mm）300/2土石料有机质含量（%）5/3层面平整度（mm）20/4分层厚度（mm）25/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日水泥土搅拌桩地基报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方

7、已完成某某建设工程水泥土搅拌桩地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。水泥土搅拌桩地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据

8、建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1复合地基承载力不小于设计值/2单桩承载力不小于设计值/3水泥用量不小于设计值/4搅拌叶回转直径（mm）20/5桩长不小于设计值/6桩身强度不小于设计值/一般项目1水胶比设计值/2提升速度设计值/3下沉速度设计值/4桩位条基边桩沿轴线1/4D/（D=mm）垂直轴线1/6D/（D=mm）其他情况2/5D/（D=mm）5桩顶标高（mm）200/6导向架垂直度1/150/7褥垫层夯填度0.9/施工单位检查结果质量检查员:年

9、 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日砂石桩复合地基报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程砂石桩复合地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。砂石桩复合地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 00

10、1单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1复合地基承载力不小于设计值/2桩体密实度不小于设计值/3填料量（%）5/4孔深不小于设计值/一般项目1填料的含泥量（%）5/2填料的有机质含量（%）5/3填料粒径设计要求/4桩间土强度不小于设计值/5桩位（mm）0.3D/（D=mm）6桩顶标高不小于设

11、计值/7密实电流设计值/8留振时间设计值/9褥垫层夯填度0.9/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日土和灰土挤密桩复合地基 报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程土和灰土挤密桩复合地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构

12、、施工单位各一份。土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1复合地基承载力不小于设计值/2桩体填料平均压实系数0.97/3桩长不小于设计值/一般项目1土料有机质含量5%/2含水量（最优含水量）

13、（%）2/3石灰粒径（mm）5/4桩位条基边桩沿轴线1/4D/（D=mm）垂直轴线1/6D/（D=mm）其他情况2/5D/（D=mm）5桩径（mm）+50，0/6桩顶标高（mm）200/7垂直度1/100/8砂、碎石褥垫层夯填度0.9/9灰土垫层压实系数0.95/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日水泥粉煤灰碎石桩复合地基报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程水泥粉煤灰碎石桩复合地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项

14、工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。水泥粉煤灰碎石桩复合地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-201

15、8主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1复合地基承载力不小于设计值/2单桩承载力不小于设计值/3桩长不小于设计值/4桩径（mm）+50，0/5桩身完整性/6桩身强度不小于设计要求/一般项目1桩位条基边桩沿轴线1/4D/（D=mm）垂直轴线1/6D/（D=mm）其他情况2/5D/（D=mm）2桩顶标高（mm）200/3桩垂直度1/100/4混合料坍落度（mm）160220/5混合料充盈系数1.0/6褥垫层夯填度0.9/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日夯实水泥土桩复合地基 报审、报

16、验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程夯实水泥土桩复合地基工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。夯实水泥土桩复合地基检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责

17、人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范GB51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1复合地基承载力不小于设计值/2桩体填料平均压实系数0.97/3桩长不小于设计值/4桩身强度不小于设计值/一般项目1土料有机质含量（%）5/2含水量（与最优含水量比）（%）2/3土料粒径（mm）20/4桩位条基边桩沿轴线1/4D/（D=mm）垂直轴线1/6D/（D=mm）其他情况2/5D/（D=mm）5桩径（mm）+50，0/6桩顶标高（mm）200

18、/7桩孔垂直度1/100/8褥垫层夯填度0.9/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日地基处理报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程地基处理工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。地基处理检验批质量验收记录（

19、）GB 50334-2017琼市政质WC03010001 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称地基处理施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据施工组织设计验收依据城市污水处理厂工程质量验收规范GB 50334-2017主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基承载力第5.3.1条/2地基处理使用材料及配合比第5.3.2条/3地基处理范围第5.3.3条/4局部处理过的地基承载力第5.3.4条/一般项目1地基处理的主要技术指标第5.3.5条/2地基分层碾压的虚铺厚度、碾压和夯实强度

20、第5.3.6条/3特殊地基加固第5.3.7条/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日沟槽开挖与地基处理报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程沟槽开挖与地基处理工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。沟槽开挖与

21、地基处理检验批质量验收记录 GB50268-2008琼市政质WC03010002 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据给水排水管道工程施工与质量验收规范GB50268-2008验收依据给水排水管道工程施工与质量验收规范GB50268-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1原状地基土第4.6.1条/2地基承载力第4.6.1条/3压实度、厚度第4.6.1条/一般项目1沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方20/石方+20-200/

22、槽底中线每侧宽度不小于规定/沟槽边坡不陡于规定/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日撑板、钢板桩支撑报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程撑板、钢板桩支撑工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。撑板、钢板桩

23、支撑检验批质量验收记录（）GB50268-2008琼市政质WC03010003 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称沟槽支撑施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据给水排水管道工程施工与质量验收规范GB50268-2008验收依据给水排水管道工程施工与质量验收规范GB50268-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1 支撑方式、支撑材料第4.6.2条/2 支护结构强度、刚度、稳定性第4.6.2条/一般项目1 横撑不得妨碍下管和稳管第4.6.2条/2 支撑构件安装第4.6

24、.2条/3沟槽中心线第4.6.2条/钢板桩轴线位移50mm/垂直度1.5%/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日水泥土桩墙支护报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程水泥土桩墙支护工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工

25、单位各一份。水泥土桩墙支护检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010003 001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程分项工程名称沟槽支撑施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范 GB 51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1墙体强度不小于设计值/2水泥用量不小于设计值/3墙体长度不小于设计值/4垂直度1/250?/5 墙厚（mm）30/一般项目1水胶比设计值/2中

26、心线定位（mm）25/3墙顶标高（mm）-10/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日锚杆报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程锚杆工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。锚杆检验批质量验收记录（）GB501

27、41-2008琼市政质WC03010003 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称沟槽支撑施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008验收依据给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1钢杆件（钢筋、钢绞线等）以及焊接材料、锚头、压浆材料等的材质、规格第4.7.5条/2锚杆的结构、数量、深度第4.7.5条/3锚杆抗拔能力、压浆强度第4.7.5条/一般项目1锚杆施工允许偏差mm锚固

28、段长度30/锚杆式锚固体位置100/钻孔倾斜角度1%/锚杆与构筑物锁定按设计要求/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日土钉墙支护报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程土钉墙支护工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单

29、位各一份。土钉墙支护检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010003001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程分项工程名称沟槽支撑施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范 GB 51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1抗拔承载力不小于设计值/2土钉长度不小于设计值/3分层开挖厚度（mm）200/一般项目1土钉位置（mm）100/2土钉直径不小于设计值/3土钉孔倾斜度

30、（）3/4水胶比设计值/5注浆量不小于设计值/6注浆压力设计值/7浆体强度不小于设计值/8钢筋网间距（mm）30/9土钉面层厚度（mm）10/10 面层混凝土强度不小于设计值/11 预留土墩尺寸及间距（mm）500/12 微型桩桩位（mm）50/13 微型桩垂直度1/200/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日地下连续墙成槽及墙体 报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程地下连续墙成槽及墙体工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资

31、料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。地下连续墙成槽及墙体检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010003 001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程 分项工程名称沟槽支撑施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及

32、规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1 墙体强度不小于设计值/2槽壁垂直度临时结构1/200/永久结构1/300/3 槽段深度不小于设计值/一般项目1导墙尺寸（mm）宽度(设计墙厚+40mm)10/垂直度1/500/导墙顶面平整度5/导墙平面定位10/导墙顶标高20/2槽段宽度临时结构不小于设计值/永久结构不小于设计值/3槽段位临时结构50/永久结构30/4沉渣厚度临时结构150/永久结构100/5 混凝土坍落度180220/6地下连续墙表面平整度临时结构150/永久结构100/预制地下连续墙20/7 预制墙顶标高10/8 预制墙中心位移10/9 永久结构的渗漏水无渗漏、线流，且

33、0.1L/(d)/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日钢筋混凝土支撑报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程钢筋混凝土支撑工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。钢筋混凝土支撑检验批质量验收记录（）GB502

34、02-2018琼市政质WC03010003 001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程分项工程名称沟槽支撑施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范 GB 51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1 混凝土强度不小于设计值/2 截面宽度（mm）+200/3 截面高度（mm）+200/一般项目1 标高（mm）20/2 轴线平面位置（mm）20/3 支撑与垫层或模板的隔离措施设计要求/施工单位检查结

35、果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日沟槽回填报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程沟槽回填工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。沟槽回填检验批质量验收记录 GB50268-2008琼市政质WC03010004001(一

36、）单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称沟槽回填施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据给水排水管道工程施工与质量验收规范GB50268-2008验收依据给水排水管道工程施工与质量验收规范GB50268-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1回填材料第4.6.3条/2沟槽回填第4.6.3条/3柔性管道第4.6.3条/4检查项目最低压实度（%）重型击实标准轻型击实标准石灰土类垫层9395/刚性管道沟槽回填土压实度沟槽在路基范围外胸腔部分管侧8790/管顶以上500mm872/其余

37、部分90或按设计要求/农田或绿地范围表层500mm范围内不宜压实，预留沉降量，表面整平/沟槽回填检验批质量验收记录GB50268-2008琼市政质WC03010004 001(二）主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果检查项目最低压实度(%)重型击实标准轻型击实标准4刚性管道沟槽回填土压实度沟槽在路基范围内胸腔部分管侧8790/管顶以上250mm872872/由路槽底算起的深度范围mm800快速路及主干路9598/次干路9395/支路9092/8001500快速路及主干路9395/次干路9092/支路8790/1500快速路及主干路8790/次干路8790/支路8

38、790/5柔性管道沟槽回填土压实度管道基础管底基础90/管道有效支撑角范围95/管道两侧95/管顶以上500mm管道两侧90/管道上部852/管顶5001000mm90/一般项目1回填应达到设计高程，表面应平整第4.6.3条/2管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移第4.6.3条/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：1.在刚性管道沟槽回填土中，表中重型击实标准的压实度和轻型击实标准的压实度，分别以相应的标准击实 试验法求得的最大干密度为100%。2.在柔性管道沟槽回填土中，回填土的压实度，除设计要求用重型击实标准

39、外，其他皆以轻型击实标准试验 获得最大干密度为100%。基坑开挖报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程基坑开挖工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。基坑开挖检验批质量验收记录GB50141-2008琼市政质WC03010005 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称

40、土方工程分项工程名称基坑开挖施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008验收依据给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1地基第4.7.2条/2地基承载力第4.7.2条/3基坑边坡及基底第4.7.2条/一般项目1基坑边坡护坡完整，无明显渗水现象；围护墙体排列整齐，钢板桩咬合紧密，混凝土墙体结构紧密、接缝严密，围檩与支撑牢固可靠第4.7.2条/2基坑开挖允许偏差mm平面位置50/高程土方20/石方20、-200/平面尺

41、寸满足设计要求/放坡开挖的边坡坡度满足设计要求/多级放坡的平台宽度+100，-50/基底表面平整度20/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日注：主控项目第2项地基承载力检查数量：按照现行国家标准给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008第4.7.2条第2款执行。水泥土桩墙支护报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程水泥土桩墙支护工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项

42、目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。水泥土桩墙支护检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010006001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程分项工程名称基坑支护施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范 GB 51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记

43、录检查结果主控项目1墙体强度不小于设计值/2水泥用量不小于设计值/3墙体长度不小于设计值/4垂直度1/250/5 墙厚（mm）30/一般项目1水胶比设计值/2中心线定位（mm）25/3墙顶标高（mm）-10/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日锚杆报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程锚杆工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年

44、月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。锚杆检验批质量验收记录（）GB50141-2008琼市政质WC03010006 001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称土方工程分项工程名称基坑支护施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008验收依据给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1钢杆件（钢筋、钢绞线等）以及焊接材料

45、、锚头、压浆材料等的材质、规格第4.7.5条/2锚杆的结构、数量、深度第4.7.5条/3锚杆抗拔能力、压浆强度第4.7.5条/一般项目1锚杆施工允许偏差mm锚固段长度30/锚杆式锚固体位置100/钻孔倾斜角度1%/锚杆与构筑物锁定按设计要求/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日土钉墙支护报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程土钉墙支护工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理

46、部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。土钉墙支护检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010006 001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程分项工程名称基坑支护施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范 GB 51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结

47、果主控项目1抗拔承载力不小于设计值/2土钉长度不小于设计值/3分层开挖厚度（mm）200/一般项目1土钉位置（mm）100/2土钉直径不小于设计值/3土钉孔倾斜度（）3/4水胶比设计值/5注浆量不小于设计值/6注浆压力设计值/7浆体强度不小于设计值/8钢筋网间距（mm）30/9土钉面层厚度（mm）10/10 面层混凝土强度不小于设计值/11 预留土墩尺寸及间距（mm）500/12 微型桩桩位（mm）50/13 微型桩垂直度1/200/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日地下连续墙成槽及墙体 报审、报验表工程名称：

48、项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程地下连续墙成槽及墙体工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。地下连续墙成槽及墙体检验批质量验收记录（）GB50202-2018琼市政质WC03010006 001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称土方工程 分项工程名称基坑支护施工单位项目负责人检验批容量

49、分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设工程施工依据建筑地基基础工程施工规范 GB 51004-2015验收依据建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2018验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1 墙体强度不小于设计值/2槽壁垂直度临时结构1/200/永久结构1/300/3 槽段深度不小于设计值/一般项目1导墙尺寸（mm）宽度(设计墙厚+40mm)10/垂直度1/500/导墙顶面平整度5/导墙平面定位10/导墙顶标高20/2槽段宽度临时结构不小于设计值/永久结构不小于设计值/3槽段位临时结构50/永久结构30/4沉渣厚度临时结构150/永久结构10

50、0/5 混凝土坍落度180220/6地下连续墙表面平整度临时结构150/永久结构100/预制地下连续墙20/7 预制墙顶标高10/8 预制墙中心位移10/9 永久结构的渗漏水无渗漏、线流，且0.1L/(d)/施工单位检查结果质量检查员:年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日钢筋混凝土支撑报审、报验表工程名称：项目工程琼监B7001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设工程钢筋混凝土支撑工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技