动物疾病诊断学复习材料.doc

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1、动物疾病诊断学复习材料题型：填空20分 每空0.5分 选择20分20题 判断5分5题 名词解释30分10个 问答25分5题 分析应用10分一题绪论1.动物疾病诊断学：是研究检查或检查患病动物方法和识别动物疾病的科学，也就是运用动物医学基本理论，基本知识和基本技能，对动物疾病进行识别的一门学科。 第一章2、问诊：是动物医生通过对患病动物主人或有关人员的系统询问，而获得动物病史资料的过程，又叫动物病史采集3、通过问诊获病史资料：动物疾病的发生、发展、诊治经过、以往动物健康状况及曾患疾病的情况第三章4、问诊的内容：动物登记、现病史、既往史、饲养管理和使用、繁殖和配种、周围环境等5、动物既往史包括：患

2、病动物以前的健康状况，过去曾患过的各种疾病，外科手术、过敏、动物家族史，特别是与动物现患病有密切关系的疾病P15第四章第一节：发热1.发热: 当动物机体在致热原的作用下，或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，就称为发热 定义P192、 动物发热等级：低热：比正常体温升高0.51中等热：比正常体温升高12高热：比正常体温升高23超高热：比正常体温升高33、发热的临床经过3个阶段：A 体温上升期：骤升性和缓升性；B 高热期； C 体温下降期：骤降（预后不良）和渐降（痊愈）。4、热型：将发病动物在不同时间测得的体温数值连接起来形成的体温曲线具有不同形态。（1） 稽留热：体温较

3、稳定地维持在高水平数天或数周，24h内体温波动范围不超过1。大叶性肺炎、急性马传染性贫血、牛肺疫、猪丹毒、猪瘟。（2） 张弛热：体温升高后波动幅度大，在24h内波动范围超过1，但都在正常水平以上。败血症、化脓性炎症、小叶性肺炎。（3） 间歇热：体温骤升达高峰吼持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。马媾疫、梨形虫病。（4） 回归热：体温急剧上升，持续数天后，又骤然下降至正常水平。高热期与无热期个持续若干天后规律性交替1次。马传染性贫血、锥虫病。（5） 波状热：体温逐渐上升到一定高度，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复

4、多次。布氏杆菌病。（6）不规则热：体温曲线无一定规律。牛结核病、马鼻疽、仔猪副伤寒、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、马腺疫、布氏杆菌病。5、伴随症状：皮肤或粘膜病变（猪瘟）；腹泻（犬瘟热、大肠杆菌病）；呼吸系统病变（猪流行性感冒）；黄疸、贫血或血尿（附红细胞体病）；神经系统症状（犬瘟热、中暑、猪日本乙型脑炎）；流产（布氏杆菌病、衣原体病、马沙门氏菌病）；淋巴结肿大（传染病、血液原虫病）第二节：皮肤黏膜出血1.皮肤粘膜出血:因动物机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血或损伤后难以止血为临床症状2、基本病因与发生机制：血管壁功能异常：遗传、某些传染病出现出血性紫癜（血斑病）

5、、动物传染病、化学物中毒及代谢障碍；血小板数量或功能异常：减少、增多、功能异常；凝血功能障碍：遗传性、继发性、血液中抗凝物质增多或纤溶亢进。第三节：水肿1、发生水肿的因素：钠与水的滞留；毛细血管滤过压升高；毛细血管通透性增高；血浆胶体渗透压降低；淋巴回流受阻。2、水肿病因：（1）全身性水肿：心源性肾源性肝源性营养不良性其他（黏液性、药物性、其他）；（2）局部水肿【病因与临床表现】P26心源性，肾源性理解记忆。P27表4-2重点背诵动物心源性水肿与肾源性水肿的鉴别（重点）鉴别点动物肾源性水肿动物心源性水肿开始部位从眼睑、颜面开始而延及全身从四肢、胸腹下开始而延及全身发展快慢发展常迅速发展较缓慢水

6、肿性质软而移动性大比较坚实，移动性较小伴随病症伴有其他肾脏病症，如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等伴有心功能不全病症，如心脏增大、心杂音、肝肿大、静脉压升高3、肝源性水肿：动物失代偿期肝硬化主要表现为腹水，门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮增多等因素，是水肿与腹水形成的主要机制P274、营养性不良：由于动物慢性消耗性疾病的长期营养缺乏、蛋白丢失性肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B1缺乏，可产生水肿。特点：水肿前有消瘦、体重减轻等表现，皮下脂肪减少所致组织松弛，组织压降低，加重了水肿液的潴留5、其他区全身性水肿：掌握主要机制和表现P27第四节：鼻液1、铁锈色-为渗

7、出的红细胞中的血红蛋白，在酸性的肺炎区域中，变成正铁血红蛋白的颜色，是大叶性肺炎的特征之一2、粉红色或鲜红而混有小气泡-多为肺气肿、肺充血和肺出血第五节：咳嗽1、咳嗽的性质：（3种）干性、湿性、痛咳P32第六节：发绀1、发绀：动物血液中还原血红蛋白增多，或者在血液中形成异常血红蛋白衍生物，使皮肤、黏膜呈青紫色的表现。2、中心性发绀：由于心、肺疾病导致血氧饱和度降低引起，特点：全身性的，也见于粘膜与躯干的皮肤，但皮肤温暖。分类：肺性发绀呼吸道阻塞、肺部疾病、弥散性肺间质纤维化、肺淤血，肺血管疾病 心混合性发绀先天性心脏病，由于心与大血管之间存在异常通道，部分静脉血未通过肺进行氧合作用，而经异常通

8、道分流混入体循环动脉血中3、周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致 。特点：见于肢体末梢与下垂部位，主要在皮肤温度低、发凉处。 可分为：淤血性周围性发绀、缺血性周围性发绀P34第七节：呼吸困难1、呼吸困难：指患病动物由于空气不足而引起呼吸费力。2、发生机制与临床表现：肺源性呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难）；心源性呼吸困难（左心衰竭、右心衰竭）；中毒性呼吸困难；中枢神经性呼吸困难；血液病；腹压增大性疾病；发热。3、肺源性呼吸困难在临床上分为哪3类分别有什么特点？：吸气性呼吸困难：主要是上呼吸道狭窄引起：特点是动物吸气费力、时间延长、鼻孔张开、头颈伸直、肘头外展、肋骨上举、

9、重者由于呼吸极度用力，胸腔负压增大，吸气时肛门内陷，常伴有干咳及高调吸气性口哨音呼气性呼吸困难：主要是肺组织弹性减弱，肺泡内空气排出困难引起。特点是动物呼气费力，呼气时间明显延长而缓慢，脊背弓起，肷窝变平，肛门外突。沿肋骨弓出现一条凹沟喘线。伴有干啰音混合型呼吸困难：主要是呼吸面积减少气体交换障碍，并引起呼吸中枢兴奋的原因。特点是动物吸气与呼气均感费力，呼吸频率加快、变浅。常伴有病理性呼吸音。第八节：异嗜癖1、异嗜癖：异嗜癖：动物采食或啃咬一般不应采食的物体，如煤渣，木片，碎布，塑料物，垫草，粪便等第九节：呕吐1、 呕吐：动物不自主地将胃和部分小肠的内容物从口或鼻腔排出体外的现象。2、呕吐发生

10、时机和呕吐物性状的辨认过食：在采食后不久，一次呕吐大量正常胃内容物，动物安静，短时间不再出现；采食后立即呕吐，呕吐物常常混有黏液，呕吐动作持续而频繁；呕吐物中含有血呕吐物呈黄绿色，碱性反应呕吐物的性质和气味与粪便类似猪犬猫呕吐物中有毛球、肠道寄生虫及其他义务。3.中枢性呕吐与反射性呕吐辨认中枢性呕吐：多颅脑病患，动物多有意识障碍，全部胃内容物排空，呕吐动作仍不停止，呕吐有时仅吐出部分清水或空呕无物排出反射性呕吐：意识清醒，多与消化器官和腹腔疾患有关，呕吐动作在采食后不久发生，或与采食等有关，待胃内容物排空，呕吐动作可停止P42第十节：便秘1、动物便秘时，肠蠕动音减弱或停止，但初期可能增强（判断

11、题）2、诊断方法：（1）问诊：饲养管理情况：饲料的种类、水的质量、劳役状况 患病时间 病后表现，特别是排粪次数、每次排粪的数量和硬度、有无腹痛症状 治疗情况；（2）临床检查：口腔干燥，口色正常或稍红，有薄层灰白或灰黄色舌苔，口臭或稍有腐败臭，硬腭往往肿胀 听诊：瘤胃蠕动次数减少，每次蠕动持续时间变短，蠕动音减弱，瓣胃及真胃音消失，肠音减弱，有时可听到金属音，单胃动物大小肠音减弱 排粪情况及粪便观察；（3）特殊检查：直肠检查 药物性诊断：胃肠兴奋第十一节 脱水1、脱水：动物机体水分和电解质摄入不足或体液和电解质丢失或排出过多，导致循环血量减少和组织脱水的综合病理过程。有3种：等渗性脱水，低渗性脱

12、水，高渗性脱水。2、脱水性质：等渗性脱水：电解质和水分以等渗或近似等渗浓度丢失 低渗性脱水：电解质丢失多于水丢失 高渗性脱水：水分丢失过多，电解质丢失较少3种P46第十二节 腹痛1、腹痛：腹部脏器或组织障碍或器质性病变而表现出腹部疼痛的一类疾病的总称，又称为疝痛（马）。2、分类：真性腹痛：通常是指由胃肠疾病及其附属组织疾病所引起的腹痛，按发病部位分为胃性腹痛、肠性腹痛和胰腺炎等；假性腹痛：通常是指除胃肠疾病以外的某些器官，如泌尿生殖器官、肝、胆、脾以及腹膜等病变所引起的腹痛。真假性腹痛的识别（器官识别）图4-2与4-2 P50-52第十三节 腹泻1、腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻2种。区别：超过2

13、个月的为慢性腹泻 P572、粪便性质 ：（1）粪便带有未消化的凝乳块或完整的饲料颗粒，见于吃奶动物或动物消化不良或过食（2）粪便腥臭难闻，混有血液、粘液、脓液等各种病理性脱落物，见于各种原因引起的重剧肠炎，如犬细小病毒性肠炎（3）先有一般腹泻，用抗生素治疗无效，而后突然排大量鲜血水样或果浆样粪便，腥臭难闻者，则有白色念珠菌或烟曲霉菌二重感染之嫌（4）粪便中混有长短不一，片状或同心圆管状物，系黏液膜性肠炎的指征（5）粪呈水样，量多而喷射者，多见于腹部受凉或饮冷水的急性肠卡他（6）鸡排出似肉馅样粪便或带血，为球虫病的主要症状之一第十四节 便血1、【临床表现与诊断】（P62)A、确定是否胃肠道出血B

14、、根据粪便颜色和便血量来判断出血部位：胃或肠前部出血时，呈暗褐色至黑色，血液与粪便混合均匀；出血部位位于产肠后部或在肠变位时，粪便血液呈暗红色或红色，附在粪便表面，粪便血液呈鲜红色，或随怒责或排粪是滴下，多是直肠出血。C、实验室检查中：粪便检验：暗红色或黑色粪便，镜检未见红细胞，可做潜血检验，怀疑为猪痢疾可检查有无密螺旋体，怀疑寄生虫侵袭，可检验虫卵或卵囊，怀疑肠道感染科进行微生物检验和粪便培养，以诊断其病原微生物；血液学检验；血清学检验；毒物分析；粪便潜血检验；第十五节 黄疸1、 黄疸：指血液中胆红素浓度升高，致使巩膜、黏膜、皮肤黄染的现象。2、直接胆红素，间接胆红素定义（P63）3、按病因

15、学分类：溶血性黄疸；肝细胞性黄疸；胆汁淤积性黄疸；先天性非溶血性黄疸4、溶血性、肝细胞性和胆汁淤积性黄疸中结合、非结合等胆红素的量的变化（可结合表4-5）P63-65（看书）第十六节 贫血1、 贫血：是指单位容积的血液中红细胞数、红细胞比容和血红蛋白含量低于正常参考值的临床综合征。2、 病因：（1）再生性贫血：出血性贫血、溶血性贫血、免疫介导反应性、遗传；（2）非再生性贫血：红细胞生成素缺乏或减少、感染因素、细胞毒对骨髓的损伤、全骨髓萎缩、血色素合成紊乱、核酸合成紊乱、红细胞成熟异常。第十七节 腹水和胸水1、 腹水：腹腔内积聚过多的液体。胸水：胸腔内积聚过多的液体。第十八节 跛行1、 悬跛：肢

16、抬不高和迈不远；支跛：患肢负重时间缩短和避免负重；混合跛：兼有悬跛和支跛的某些特征。2、特殊跛行：间歇性跛行；黏着步样；紧张步样；鸡跛。第十九节 瘫痪1、 瘫痪：骨骼肌随意运动能力减退或丧失。分为中枢性瘫痪和外周性瘫痪；痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪；完全性瘫痪和不完全性瘫痪；单瘫、偏瘫和截瘫。2、 发生机制类型：中枢性上位运动神经元损伤所致，由于脑和脊髓发生某些器质性疾病，上位运动神经元控制下位运动神经元的能力下降或丧失，而使下位运动神经元的反射活动增强所致外周性下位运动神经元损伤所产生的瘫痪，由于脊髓腹角和脑神经运动核的运动神经元被破坏或因外伤引起外周神经损伤所致P78-79第二十节 红尿1、 .

17、红尿：是指尿液变成红色、红棕色或黑棕色的泛称。包括血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿或药物性红尿。血尿：指尿液中含有血液，原因有：肾性、膀胱性、尿道性、尿路外出血性、全省性、药物与化学因素2、三杯试验（重点掌握）：在动物临床上，可用3个容器分别接取排尿开始、中间和最后的尿液，比较其颜色，即所谓“三杯试验法”，第1杯尿含血液，第2、3杯清亮不显红色，说明病变位于尿道，第3杯含血液，第1、2杯不显红色，说明病变在膀胱基底部和后尿道等部位，若3杯均有血液，说明血液来自膀胱以上部位P82第二十一节 尿频和少尿1、 少尿3个病因：肾前性：休克、大出血、重度失水，膀胱内无尿或有少量尿液；肾性：肾实质病变

18、所致肾小球和肾小管功能损害，如急性肾炎、急性间质性肾炎以及急性肾小管坏死等；肾后性：尿路梗阻，如结石、血凝块、前列腺肥大、肿瘤压迫、神经源性膀胱麻痹，通常膀胱内多积有尿液。第二十三节 抽搐和惊厥1、抽搐：是指动物全身或局部成群骨骼肌不自主地抽动或强烈收缩。2、惊厥：是指肌群收缩表现为强直性和阵挛性时的状态。第五章一、临床检查基本方法，（第一段P93）定义：兽医人员为了发现和搜集作为诊断依据的症状和资料，应用自己的眼、耳、手、鼻等感觉器官，再借助一些简单的医用器械，对病动物进行直接的检查方法，即理学诊断法，包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊5种方法。二、视诊（P94）1、 定义：用肉眼或借助器械观

19、察患病动物的全身概况或某些部位的状况。2、 内容：观察全身状态；判断其精神及体态、姿势与运动、行为；检查体表各部和天然孔的病变；注意器官生理功能异常3、 方法：先不要接近病动物或动物群，使动物在安静状态下，先对整个动物群进行检查，个体患病动物则应首先观其全貌，然后由前往后、从左到右、边走边看，围患病动物行走一周，对患病动物的头、颈、胸、腹、脊柱、四肢做仔细检查；注意尾、肛门及会阴部，为了观察运动过程及步态，牵引患病动物行走。三、 触诊 （P95）2、 定义：利用手指、手掌或手背，有时可用拳或借助器械对动物体某部位进行检查的方法。3、 内容和范围：检查动物的体表状态，皮肤与皮下组织、淋巴结；感知

20、某些器官的活动情况：心、瘤胃、脉搏；检查腹腔器官的位置、大小、形状及其内容物等；检查动物机体某一部位的感受力与敏感性。四、叩诊（P96）1、 定义：用手指或叩诊锤敲打动物体表的某一部位，根据所产生的音响的性质来推敲被检查的内部器官、组织病理变化的一种方法。2、 三个基本音调：清音：如叩诊正常肺部发出的声音;浊音：如叩诊厚层肌肉发出的声音；鼓音：如叩诊含气较多的马盲肠或反刍动物的瘤胃上部时发生的声音；五、 听诊（P97）1、 定义：借助听诊器或直接用耳听取动物内脏器官在活动过程中所发生的声音，借以判断其病理变化的方法。2、 应用范围：直接听取动物声音：呻吟、咳嗽、嘶鸣；心血管系统：心音的频率、强

21、度、性质、节律以及有无杂音；呼吸系统听取呼吸音，对喉、气管、肺泡呼吸音以及杂音与胸膜的病理性声音的听诊；消化系统听取胃肠蠕动音；胎心音和胎动音六、嗅诊（ P98）1、定义：用嗅觉发现和判别动物的呼出气体、口腔臭味以及其他自然腔道带有特殊臭味的分泌物、排泄物和病理性产物，从而为全面诊断提供有利的帮助。如奶牛酮病。第六章眼结膜的检查1结膜潮红 这是结膜毛细血管充血的症状。单侧潮红为结膜本身发炎所致，双侧性潮红大多情况系因全身血液循环发生异常所致，潮红又分为以下2种，（1）弥漫性潮红：见于各种急性热性传染病，急性胃肠炎等（因血管运动中枢机能紊乱及外周血管扩张所致）（2）树枝状潮红，在弥漫性潮红的基础

22、上并见于有小血管高度扩张（因心脏，血管疾病导致全身血液环流障碍）2结膜苍白 结膜色淡，灰白色是贫血的症状（1）急剧苍白：见于突发性一次性大量失血，如肝，脾及大血管破裂（20逐渐苍白：见于各种原因所致的慢性贫血，如慢性营养缺乏症，慢性传染病（传染性贫血，鼻疽，结核），内外寄生虫病。3结膜黄染：结膜颜色淡黄色或黄色，巩膜黄染的程度有时比结膜明显，主要是胆色素代谢障碍的结果，结膜黄染原因如下（1）肝实质性的：也称肝性黄疸，主要是肝脏胆色素代谢障碍结果。胆紅质定性试验呈双相反应，见于各种原因所致的各种肝脏疾病，如某些传染病和某些营养代谢病及中毒性疾病（因肝细胞发炎，变性，或坏死，毛细血管淤滞，结合性的

23、和非结合性的胆红素进入血液）（2）胆管阻塞性：也称肝后性黄疸，胆红素定性试验呈直接阳性反应，见于胆管阻塞性疾病。如胆管蛔虫阻塞，胆管结石，胆管炎，胆管受到压迫等（因胆管阻塞，胆汁排出障碍，胆管扩张，胆管破裂，结合性胆红素进入血液）（3）溶血性的，也称为肝前性黄疸，胆红素定性试验呈间接阳性反应，见于各种原因所致的溶血性疾病，如新生驹溶血性黄疸，某些化学药品中毒，血液寄生虫，血孢子虫病（因红细胞大量被破坏，产生大量的血红蛋白，致使血液中非结合性胆红素含量增多）4结膜发绀 结膜成蓝色，缺氧所致，引起发绀的原因有以下三种（1）呼吸系统疾病：见于上呼吸道狭窄，毛细支气管炎，各种肺炎，肺水肿等（因肺的通道

24、或换气功能障碍）（2）心血管系统疾病：见于全身性血液循环障碍，如心力衰竭各种原因所致的休克等（因血液循环急剧减慢，全身淤血，血氧供应不足，血氧饱和程度下降，血中还原血红蛋白增多）（3）中毒疾病：见于某些中毒疾病，如雅硝酸盐中毒（因血红蛋白变为高铁血红蛋白，失去携氧能力）5.结膜出血点或出血斑 见于马传染性贫血，血斑病，焦虫病等（因血管受到毒害作用，致使血管的通透性增加）。除以上检查眼结膜的色彩之外，还应注意眼脸有无肿胀和分泌物。异常体温变化退热期，如果在热骤退的同时，脉搏数反而增加，表明病情增加，预后不良P108第七章心博动定义：心搏动是心脏收缩时冲击左侧心区的胸壁而引起的振动。决定心搏动强度

25、的因素：心脏的收缩力量、胸壁的厚度、胸壁与心脏之间的介质状态决定心浊音区大小的条件：除心脏本身容积大小的改变之外，还应该考虑掩盖心脏的肺脏尖叶部分及心包、胸膜腔的状态心音主要由瓣膜的振动，心肌的紧张力，血液的流动与振动等声音综合而成，但其中弹性瓣膜的振动音是心音的主要组成部分。心室收缩产生的声音是第一心音，心室舒张过程产生的声音是第二心音。第一心音强度主要取决于心室的收缩力量，而第二心音的强度取决于动脉根部的血压。心音的强度取决于心音本身的强度及其向外传递过程的介质状态（如胸壁的形状，厚度，肺脏的心叶和边缘的状态，肺的含气量，胸膜腔及心包腔的情况等）心脏杂音 ：是指伴随心脏的舒张，收缩活动而产

26、生的正常的心音以外的附加的音响。可分为心内性杂音和心外性杂音。心内性杂音是心内瓣膜及其相应瓣膜口发生形态改变或血液性质发生变化时伴随心脏的活动而产生的杂音，又分为器质性（是慢性心内膜炎的特征）收缩期杂音多表现为房室瓣闭锁不全或动脉口狭窄，舒张期杂音提示房室口狭窄或动脉瓣闭锁不全，此类杂音的强度取决于1.瓣膜闭锁不全的病变空隙的大小或瓣膜口狭窄的程度2.通过病变部位时血流的速度。与非器质性杂音。心外杂音：是靠近心区的胸膜发生病变的结果。可分为心包杂音和心包外杂音。心音性质：心音性质异常主要有心音混浊和心音过清。3、 心音混浊：心音混浊，即心音音质低、浊，甚至含混不清。主要是由于心肌及其瓣膜变性，

27、而使其振动能力发生改变的结果。可见于心肌炎症的后期以及重度心肌营养不良与心肌变性。患高热性病、严重贫血、重度衰竭症等时，因伴有心肌的变性变化，所以多有心音混浊现象。患某些传染病时，因心肌损害也可致心音混浊（如马鼻疽），特别是慢性马传染性贫血时尤为明显。可见于牛结核、牛口蹄疫、猪可见于猪瘟、猪肺疫、猪流行性感冒、猪丹毒；亦可见于幼畜的白肌病以及某些毒物中毒与自体中毒。心音过清：心音过清表现为心音过于清脆而带有金属音响。当破伤风或邻近心区的肺叶中有空洞（含气性）时，可听到类似的声音；或当膈疝脱垂导致心区部位的肠段内含有大量气体时，可表现为心音过清心外性杂音与心内性杂音的区别：心外性杂音都是伴随心脏

28、的活动而产生的，并具有听之距耳较近，一般均很明显，用听诊器集音头压迫心区可使杂音增强，杂音一般较为固定且可较长时间的存在等特点。心内性器质性杂音通常具有“不可逆性”的特点，因为慢性心脏瓣膜病的形态学改变，一般是“不可逆性”的，因此，在病程经过中可长期持续存在，又称为长久性杂音。心内性杂音只能作为提示慢性心脏瓣膜病的一个特征，而不能作为诊断心瓣膜病的唯一依据。唯有将心杂音及其他全部的症状、资料加以综合分析，才能做出合理而正确的诊断结论。第八章消化系统包括口腔，咽，食道，胃，肠，肝脏和胰腺反刍：反刍动物采食之后，周期性的将瘤胃内的食物反排至口腔并重新咀嚼后再咽下的过程，称为反刍。反刍是反刍动物消化

29、反射活动，通常在安静或休息状态中进行病理的肠音主要根据肠音的次数，强弱，蠕动波的长短及是否完整等。（1）肠音增强：肠音高潮，连绵不断，有时离数步也能听到，见于肠痉挛，肠臌胀初期，消化不良及胃肠炎和便秘的初期等（2）肠音减弱：次数稀少，肠音短促而微弱，见于重剧胃肠炎及便秘等（3）肠音消失：肠音完全停止，为肠管麻痹或病情重剧的表现，见于便秘及肠变位的后期，腹痛病马肠管音消失后，又出现肠音，是趋向好转的表现（4）肠音不整，肠音次数不定，时快时慢，时强时弱，而且蠕动波不完整，见于消化不良及大肠便秘的初期，在慢性消化不良病程中由于腹泻与排粪迟滞可交替出现，因此在病程经过中肠音时强时弱，变化无常，称为肠音

30、不整（5）金属性肠音：如水滴落在金属板上的声音，是因肠内充满气体，或肠壁过于紧张，邻会贴的肠内容物移动冲击该部肠壁发生振动而形成的声音。多见于肠痉挛及肠臌胀初期等。有时在健康马骡的盲肠底部也能听到金属性肠音。直肠检查应用范围消化系统 可探知胃扩张性质（气胀性、液胀性、食滞性），肠管内容物性状（便秘、臌气），肠管变位情况（扭转、嵌闭、绞窄、套叠），肠管内有无异物（结石、毛球），肝脏和脾脏的肿大及硬度。尤其对于疝痛的诊断，直肠检查尤为重要。手指伸入犬肛门内，可检查和挤压肛门囊。泌尿系统 可探知肾脏的肿胀度及敏感性，输尿管是否肿大，膀胱和尿道的变化。生殖系统 可探知卵巢情况及输卵管和子宫病变。尤其对

31、发情鉴定、妊娠诊断非常重要。手指伸入直肠，可检查犬前列腺有无肿大或发炎。其他 直肠检查还可探知腹腔是否有积液，是否有纤维素性腹膜炎，淋巴结的变化，骨盆骨是否骨折，以及犬的会阴疝等里急后重：动物频发便意，屡呈排粪动作并强力努责，但无粪便排出或仅排出少量带脓血或黏液的粪便，并表现呻吟和努责肝脏检查，除了触诊，叩诊及肝功能试验等方法外，必要时了进行穿刺及超声波诊断第九章1、3种呼吸类型，哪一些是正常的？呼吸类型：胸腹式呼吸（除犬外）、胸式呼吸（正常犬）、腹式呼吸（具体还要看一下书）2、吸气延长，呼气延长的特征A、吸气延长：特征为吸气异常费力，表现为吸气时间较正常显著延长，表示气流进入肺部不流畅，从而

32、出现吸气困难，见于上呼吸道狭窄（鼻腔、喉、气管内有炎性肿胀，肿瘤，假膜，异物梗阻或呼吸道外部有病变压迫）。B、呼气延长：特征为呼气非常困难，表现为呼气时间较正常显著延长，表示气流呼出不畅，此为支起管道狭窄，肺的弹性不足所致，见于马属动物的慢性肺泡气肿和慢性支起管炎等。3、呼吸困难在临床上有3种类型P170呼吸困难：呼吸困难是家畜呼吸运动受阻而出现的一种呼吸费力和痛苦的表现。（1）吸气性呼吸困难（2）呼气性呼吸困难（3）混合性呼吸困难：4、混合性呼吸困难分6种基本类型P170肺源性心源性血源性中毒性神经性胃肠原性；5、胸，肺的叩诊（重点）P184-185（本部分看一下书）A、叩诊区的病理变化：肺

33、叩诊区扩大、缩小B、胸部正常的叩诊音的差异C、肺部叩诊音的病理变化：浊音、鼓音、过清音、破壶音、金属音D、叩诊敏感反应和叩诊抵抗感E、叩诊气管胸壁听诊法F、胸肺的听诊：肺泡呼吸音、支气管呼吸音；G、病变：肺泡呼吸音的变化、病理性支气管呼吸音、病理性混合呼吸音、罗音、捻发音、空翁呼吸音、胸膜摩擦音、拍水音H、胸部检查的其他方法：叩诊气管、胸壁听音法；胸壁测音法6、胸正常的叩诊音的差异（看书）P1877、肺部叩诊音的病理变化（只要掌握以下语句）1、所以叩诊音的性质，决定于叩诊的力量，胸壁的厚度以及肺内气体的含量P1872、一般深度的病灶(离胸壁表面约7cm以上）和小范围的病灶（直径小于2cm）或少

34、量胸腔积液，常不能发现叩诊音的明显改变P188浊音 产生机理P188（产生的种类：肺内性、肺外性）(1) 肺组织的含气量减少，肺泡内充满炎性渗出物，使肺组织实质变性而密度增加，如大叶性肺炎的肝变期；(2) 在肺内形成不含气体的异常组织，如肿瘤、肺毛虫、脓肿等；(3) 胸腔积液和胸壁增厚和纤维素性病变：胸壁疾病，如肿胀、肿瘤等。由于病变的大小、深浅及程度不同等原因，可呈现浊音或半浊音。肺外性P189(1) 水平浊音：胸腔积液，胸腔内有较多的液体时，液面上界可呈现水平，故叩诊的浊音的上界呈水平线，且可随着动物体味的变化而变动，称为水平浊音，见于渗出性胸膜炎、胸水、血胸等。(2) 胸壁及胸膜增厚、胸

35、壁水肿、炎性肿胀、胸膜炎、结核、肿瘤等。鼓音 产生机理P189-190(1) 健康肺组织被致密的病变所包围，使肺组织弹性降低，传音强化所致。(2) 肺和胸腔内形成反常的气腔，且腔壁紧张力较高。(3) 肺泡内同时有气体和液体存在，使肺泡扩张，弹性降低。鼓音见于下列病理情况P190(1) 大叶性肺炎的充血期和消散期(2) 肺空洞(3) 胸腔积液(4) 气胸(5) 膈疝胸肺听诊法（胸肺的听诊的位置）（书上自己看）P192听诊时，不论大小动物，宜先从中1/3开始，由前向后逐渐听取，其次上1/3，最后下1/3病变：肺泡呼吸音的变化、病理性支气管呼吸音、病理性混合呼吸音、罗音、捻发音、空翁呼吸音、胸膜摩擦

36、音、拍水音肺泡呼吸音P193健康的家畜整个肺区都能听到，其中以肺的中1/3最为明显，且仅于呼气初期可以听到，肩后，肋后及肺部的边缘部则较为微弱。来源：(1)空气出入毛细支气管与肺泡之间入口产生的摩擦音。(2)肺泡舒缩过程中因弹性改变所产生的声音为主。(3) 喉呼吸音的延续。(4) 空气进入紧张的肺泡而形成的漩涡运动，气流冲击肺泡壁产生的声音。支气管呼吸音P193（书上自己看）病理性支气管呼吸音诊断意义P195(1) 部位:马在肺区听到或其他动物（家畜，犬除外）在正常范围外的部位出现支气管呼吸音，均为病理现象。(2) 发生条件：肺实变的范围相当大且位于浅表，支气管畅通无阻时，由于肺组织密度增加，

37、声音的传导性增强，听诊时可听到支气管呼吸音。其特征为支气管呼吸音的幅度明显增大，吸气时短而弱，呼气时较强而长，或开始和结束均甚突然，呈强的“哧哧”音，实变的范围越大，部位越浅表，支气管呼吸音就越强，反之则弱。(3) 诊断意义：见于各种原因引起的大、小叶性肺炎、渗出性胸膜炎、肺结核、胸腔积液压迫肺组织时等。啰音P196出现啰音表明气管、支气管内积聚渗出物或黏膜发生肿胀，它是支气管的典型症状。根据性质分为干啰音和湿啰音。干啰音产生原因P196(1) 支气管黏膜肿胀不平。(2) 支气管官腔内积聚粘稠分泌物致使管腔变狭窄。(3) 支气管黏膜发炎、肿胀或支气管痉挛。因而空气通过粗糙不平的支气管管面或狭窄

38、的支气管时，气流冲击粘稠分泌物而引起的振动产生的。通常在呼气和吸气时都能听到，而以在呼气时清楚，咳嗽后及深呼吸时易消失，不稳定。干啰音的诊断意义P196 是支气管炎的典型症状，临床上有广泛性干啰音和局灶性干啰音，见于各种支气管炎（弥漫性）、支气管肺炎、肺结核、慢性肺气肿、间质性肺炎、支气管哮喘（也见于心原性哮喘）、牛及羊的肺线虫病、猪肺疫早期等。经常存在的局限性干啰音，是由局部支气管狭窄所致，常见于支气管内膜结核和肿瘤。湿啰音含义或原因P196-197因支气管内有稀薄的渗出物呼吸时气流冲击引起液体流动或水泡破裂而发出的声音，或气流冲击液体形成或疏或密的泡浪，或气体与液体混合成泡沫状移动而产生。

39、此外，肺部如有汗液体的较大空洞时亦可产生湿啰音。湿啰音的特点:（湿罗音可能为弥漫性P197第三段）(1) 空洞形成的啰音，由于共鸣作用，听之如在耳边。(2) 湿啰音的强度与呼吸运动的强度、频率、分泌物的量及粘稠度有关。呼吸愈强，啰音愈大。(3) 当分泌物稀薄而量多时，则啰音较为明显。大水泡音：形成于大支气管或大空洞内，声音强而音调低中水泡音：形成于中气管内，介于二者之间。小水泡音：形成于小支气管内，声音弱而音调高。湿啰音的诊断意义P197 湿啰音时支气管疾病最常见的症状，亦为肺部许多疾病的重要症状之一，支气管内液体分泌物（渗出液、痰液、血液、粘液、脓液等）的存在常为各种炎症的结果，故支气管炎、

40、肺炎、肺结核、肺水肿、肺淤血、亦可与吸入液体，即异物性肺炎、肺脓肿、心力衰竭等疾病时出现的湿啰音，位于两侧肺的下界。广泛性湿啰音。可见于肺水肿；两侧肺下的湿啰音，可见于心力衰竭、肺淤血、肺出血，亦可见液体进入支气管也可产生湿啰音。若靠近肺的浅表部位听到大水泡性湿啰音时，则为肺空洞的一个特征。表9-6 胸膜摩擦音与啰音的鉴别（重点）P199A、摩擦音：(1)听之甚近(2)呈断续性(3)吸气与呼气时均清楚。深呼吸时并不增强(4)咳嗽不消失(5)紧压听诊器时明显增强(6)触诊时有胸膜摩擦感和疼痛感表现(7)多见于肘后，肺区下1/3肋骨弓倾斜部B、啰音：(1)听之较远(2)主要为连续性(3)吸气之末最

41、为清楚，深呼吸(4)咳嗽后部位和性质发生变化，有时消失(5)不变(6)一般不明显(7)部位不定第十章1、泌尿系统的检查方法（P202最后一段）泌尿系统的检查方法，主要有问诊、视诊、听诊、触诊、（外部或直肠内触诊）、导管探诊、肾功能实验、排尿和尿液检查等。其中，尿液、尿道分泌物的实验室检验甚为重要，目前已广泛的采用了聚合酶链式反应（PCR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）等分子生物学、免疫学、生物化学检测和分析方法进行实验室诊断。而膀胱镜、X线、B超、核磁共振技术、内窥镜等特殊检查法的运用为诊断泌尿系统的疾病提供了高效、准确的诊断手段。A、肾脏的一般临床检查B、膀胱的一般临床检查：位置、大小、充

42、满度、膀胱壁的厚度以及有无压痛；直肠检查；腹腔检查；膀胱镜；X射线：小家畜C、尿道的一般临床检查：外部触诊、直肠内诊、导尿管探诊D、肾盂及输尿管的一般临床检查：健康动物的输尿管很细，经直肠难于接触2、各种动物的肾脏的位置P208肾脏是一对实质性器官，位于脊柱两侧腰下区，包于肾脂肪囊内，右肾一般比左肾稍往前。(1)马的肾脏：左肾呈蚕豆型，位于最后胸椎及第13腰椎横突的下面；右肾呈圆角等边三角形，位于最后23胸椎及第1腰椎横突的下面。(2)牛的肾脏：左肾位于第3-5腰椎横突的下面，不紧靠腰下部，略垂于腹腔中，当瘤胃充满时，可完全移向右侧；右肾位于第12肋间及第2-3腰椎横突的下面。(3)羊的肾脏：

43、左肾位于第1-3腰椎横突的下面，右肾位于第4-6腰椎横突的下面。(4)猪的肾脏：左右两肾几乎在相对的位置，均位于第1-4腰椎横突的下面。(5)肉食动物的肾脏：左肾位于第2-4腰椎横突的下面；右肾位于第1-3腰椎横突的下面。(6)骆驼的肾脏：右肾靠前，左肾靠后。右肾位于第2-5腰椎横突的下面，左肾位于第4-7腰椎横突的下面。第十一章1、 病理状况下可出现精神兴奋和精神抑制P217动物的精神状态受大脑皮层的控制。动物出现意识障碍，表现中枢神经系统机能发生改变，表现为精神兴奋或精神抑制。2、精神抑制 根据程度不同将精神抑制分为精神沉郁、嗜睡、昏迷、晕厥3、痉挛类型P222-223阵发性痉挛强直性痉挛

44、癫痫性痉挛；4、震颤类型P223-224静止性运动性混合性；纤维性震颤5、瘫痪类型p224-225中枢性瘫痪、外周性瘫痪6、浅感觉的定义P226浅感觉是指皮肤和粘膜感觉，包括触觉、痛觉、温觉、和电磁觉等。7、深感觉的定义P228深感觉是指位于皮下深处的肌肉、关节、骨、腱和韧带将关于肢体的位置、状态和运动等情况的冲动传到大脑而产生的深部感觉，即所谓本体感觉。第十二章1、 经口灌药法的注意事项P234注意事项：入药量不宜太多，不能过急；强烈咳嗽时，应暂停灌服并使其头部低下，使药液咳出；猪在鸣叫时喉门开放，应暂停灌服；头部吊起的高度，以口角与眼角的连接线呈水平线为宜；咀嚼、吞咽时，如有药液流出，应以

45、药盆接取之，以免流失。表12-1(重点）掌握P237注意事项P237（书上自己看）1、 静脉注射法的应用P240将药液直接注入经脉中，随血液而分布全身，可迅速发生药效；当然其排泄也快，因而在体内的作用时间短。内容纳大量的药液，并可耐受（被血液稀释）刺激性较强的药液。主要用于大量的补液、输血；注入急需奏效的药物；注射刺激性较强的药物等。2、 静脉注射的注意事项P242(1) 应严格遵守无菌操作规程，对所有的注射用具、注射局部、均应进行严格的消毒。(2) 要看清注射局部的脉管，明确注射部位，防止乱扎，以免局部血肿。(3) 要注意检查针头是否通畅，当反复穿刺时常被血凝块阻塞，应随时更换。(4) 针头

46、刺入脉管后，大动物要再顺血管送入1-2cm，连接胶管后并使之固定。(5) 注入药液前应排净针管或输液胶管中的气泡。(6) 要注意检查药品的质量，防止有杂质、沉淀；混合注入多种药液时注意配伍禁忌；邮剂不能用于经脉注射。(7) 大量补液时，速度不宜过快；以每分钟30-60mL为宜；药液温度要接近于体温；注意心脏功能；如大量补液时宜行多次，每次少量注入，药液的浓度以接近等渗为宜。(8) 输液过程中，要经常注意动物的表现，如有骚动不安、出汗、气喘、肌肉战栗等现象及时停止；当发现液体输入突然变慢或停顿以及注射局部明显肿胀时，应检查回血（放低输液瓶；或一只手捏紧胶管上部，使药液停止下流，再用另一只手在胶管下部突然加压并随即放开，利用产生的一时性负压，看其是否回血），如针头已滑出血管外，则应整顺或重新刺入。(9) 输注刺激性强或有腐蚀性的药液时，要保证不外漏到血管外。3、 瘤胃穿刺法注意事项P246(1) 放气速度不宜过快，以防止发生急性脑缺血，造成虚脱、休克、死亡。(2) 整个过程均应注意防止发生针孔局部感染和继发腹膜炎。(3) 当须经套管注入药液时，注药前一定要确切地判定套管还在瘤胃内，才能进行。4、 骨髓穿刺法的方法（2）(重点掌握骨髓吸取量以0.10.2mL为宜到本段完）P249书上自己看