城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省就医联网结报服务框架协议甲方:省级新农合管理机构(或结算机构)乙方:跨省就医联网结报定点医疗机构丙方:中国医学科学院医学信息研究所(国家卫生计生委异地就医结算管理中心筹)丁方:中国人寿保险股份有限公司为贯彻落实国家卫生计生委、财政部联合印发关于做好新型农村
合作医疗Tag内容描述:
1、指导意见(国卫基层发201546号)和关于印发全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案的通知(国卫基层发201623号)的要求,推进新型农村合作医疗(简称新农合)跨省就医联网结报工作,国家卫生计生委委托中国医学科学院医学信息研究所承担异地就医结算管理职能,甲、乙、丙、丁四方在自愿、平等的前提下,参加跨省就医联网结报工作,并就有关事项约定如下:甲方的责任与义务第一条 统筹管理本省各统筹地区跨省就医结算事务,负责以多种有效方式向参合农民广泛宣传乙方提供即时结报服务的情况,确定辖区内参与新农合跨省就医联网结报的统筹地区范围(附件1)。
第二条 建立规范有序的跨省就医转诊制度,对于确需转诊到省外就医的患者,规范做好转诊申请登记,由参合地经办机构(或指定的其他机构)发起转诊,转诊患者参合信息及身份信息经省级新农合信息平台(简称省级平台)传输至国家新农合信息平台(简称国家平台)。
通过国家平台及时接收乙方返回的住院登记信息。
在办理转诊的同时,须告知患者外出就医携带转诊证明、身份证、参合证/卡,方可享受跨省就医即时结报服务。
转诊流程须符合国家卫生计生委办公厅关于印发新。
2、网结报工作,现制定以下方案。
一、工作目标通过完善异地就医补偿管理政策、信息系统功能和服务网络,建立起有效的异地就医运行管理机制,逐步实现全国新农合跨省就医联网结报。
年,完善国家和省级新农合信息平台,基本建成新农合异地就医信息系统,实现省内异地就医直接结报,开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点。
年,基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。
二、基本原则(一)坚持以人为本。
从维护广大参合群众的切身利益出发,把方便群众作为推进异地就医结报工作的出发点和落脚点,切实提高参合患者异地就医结报的便捷性、及时性。
(二)坚持与分级诊疗同步推进。
异地就医结报服务主要针对规范转诊患者,发挥基本医保对患者流向的引导和调节作用,促进形成合理就医秩序。
(三)坚持以就医地管理为主。
跨省患者就医原则上按照就医地的相关政策要求执行,由就医地省级管理经办机构代表参合地区统筹负责跨省就医患者的管理和服务。
(四)坚持分类指导。
结合各地新农合信息化建设进展,医疗机构分别通过不同途。
3、农村合作医疗问题,有助于我们深刻认识农村合作医疗问题的重要性和复杂性,制定正确的医疗政策,处理好党群关系 ;有助于我国正确认识农村形势,妥善解决城乡矛盾,努力维护社会的平稳发展,维护国家的稳定和安全。
国内外学者已从不同的侧面对合作医疗问题进行了广泛研究,提出了各种观点,取得了许多重要的研究成果。
本文在已有研究的基础上,结合当前国内合作医疗现状,论述了新型农村合作医疗制度的涵义,探究了我国当前农村合作医疗制度推行中表现出的新特征,取得的成绩以及出现问题的原因,并对我国农村合作医疗制度的未来提出了一些个人建议。
关键词 :新型农村合作医疗 , 医疗改革 , 筹资 学海无涯苦作舟! On the construction of new rural cooperative medical system Abstract The new rural cooperative medical system, known as “New Rural Cooperative“ is a mutual-aid medical treatment system which is based on compr。
4、农村合作医疗制度医疗救助中图分类号R197【文献标识码A【文章编号1001568X(2006)08 000104NewRuralCooperativeMedicalSystemCurrentSituationAssessmentandImprouement/GUOJing-an/ChinesePrimaryHealthCare,2006,20(8):1-4AbstractThipaperretrospectsthedevelopmentcourseoftheoldschemeandanalyzesthecurrentsitufionofthenewscheme,ItassessestheprominenteffectsandquestionsoftheNewRuralCooperativeMedicalSysteminarationalway,Besidestheauthorproposessomecountermeasuresandsuggestiontoimprovethemedicaltreatmentcooperationsystemofthenewtype.K。
5、 序号 参 合 属性 户 、人 属性 户 编号 人 编号 姓名 家庭关系代码 性别 民族 出生 年月 身份 证号 联系 电话 个人缴费 (元) 合作 医疗 证号 领证人 ( 签 字) 自付额 资助额 资助 部门 1 2 3 4 5 6 本页小计:参加 新农合 的户数: 户;参加 新农合 人数: 人;其中:五保户 _户 _人, 农村最低生活保障对象 _户 _人 ; 实收金额: 元 ;收款人 (签字) : 注: 1 本表 由负责参合缴费的单位 按村组填写; 2 “参合 属性 ”分为:( 1)新参加,( 2)曾经参加,( 3)连续参加 ; 3 “户 、人 属性 ”分为:( 1) 一般农户 ,( 2)五保户,( 3) 农村最低生活保障对象 , ( 4)重点优抚对象 ( 5)特困户 ( 9)其他; 4 “户。
6、24小时安全运行,并有冗余备份。
3系统具有友好的用户界面,必须设置为鼠标或键盘均可单独操作的方式,以便提高操作速度,减少两者互换带来的不便。
4要求系统数据处理必须准确无误,否则为不合格产品。
(二)系统运行的维护与管理系统在运行过程中,必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。
系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和恢复、故障排除等。
(三)数据库的设计和使用必须确保数据的准确性、可靠性、完整性、安全性及保密性。
在网络环境下,需要使用多种技术手段保护中心数据库的安全。
数据的安全性、保密性应符合国家的有关规定1中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例;2中华人民共和国保守国家秘密法;3中国计算机安全法规标准。
在国家没有制定电子文档合法性相关法律之前,用户必须保留纸张文档作为法律依据。
(四)系统数据技术规范要求1数据输入提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段,实现应用系统在数据源发生地一次性输入数据技术。
2数据共享必须提供系统数据共享功能。
3数据通信必须具备通过网络自动通信交换数据的功能,尽可能避免通过介质(如软盘、磁盘。
7、口大国,其中农业人口占全国总人口的6391,农民的医疗保障问题也是我国发展的关键问题。
在2011年3月十一届全国人大四次会议和全国政协四次会议已经召开,医疗改革是这次会议的热点之一。
广东省从在2003年开始大力推进新型农村合作医疗制度的试点,经过几年时间的实践,取得了不错的成效,在一定程度上减轻了农民的负担。
但是新型农村合作医疗在筹资、补偿、农村卫生资源等方面还有很多的缺陷需要慢慢改善。
本论文从广东省新型农村合作医疗制度保障的现状出发,分析广东省新型农村合作医疗制度存在的问题,提出相关提高新型农村合作医疗保障水平的对策,让新型农村合作医疗制度更好地保障农民的医疗卫生利益。
关键词新型农村合作医疗制度问题原因建议ABSTRACTCHINAISACOUNTRYWITHALARGEPOPULATION,THEAGRICULTURALPOPULATIONACCOUNTSFOR6391OFTHETOTALPOPULATION,RURALMEDICALSECURITYPROBLEMISAKEYPROBLEMINTHEDEVELOPMENTOFOURCOUNTRYIN2011MARCHELEVENNA。
8、任副组长,和科室相关负责人任成员,负责日常的新型农村合作医疗工作的全面领导和新型农村合作医疗工作的政策宣传。
推进我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。
(二)、加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格公示,让广人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。
新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示,受广大人民群众的监督。
(三)、严格按照执业范围开展诊疗活动,规范医疗行为,诊疗过程中得到了合理检查、合理用药、合理治疗。
无私自收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不合住院病人和无制造假病历现象。
(四)、严格按照我县新农合服务项目价格进行收费,无自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计收费等行为。
报表及时、准确、真实、可靠,无弄虚假现象,无违规套取新农合资金现象。
二、存在问题虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查发现了我院还是存在着一些不足之处(一)、收费明细混乱;(二)、入住病人的病历有个别医生未及时完成;(三)、卫生材料收费较高。
三、整改措施对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开院委会,落实措施限期整改,落实专人管理。
经主治医生收治病人。
9、也不包含为获得中国农业大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。
与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在毕业论文(设计)中作了明确的说明并表示了谢意。
学生签名王松时间2010年12月10日关于论文(设计)使用授权的说明本人完全了解中国农业大学网络教育学院本、专科毕业论文(设计)工作条例(暂行规定)对“成绩为优秀毕业论文(设计),网络教育学院将有权选取部分论文(设计)全文汇编成集或者在网上公开发布。
如因著作权发生纠纷,由学生本人负责”完全认可,并同意中国农业大学网络教育学院可以以不同方式在不同媒体上发表、传播毕业论文(设计)的全部或部分内容。
中国农业大学网络教育学院有权保留送交论文(设计)的复印件和磁盘,允许论文(设计)被查阅和借阅,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编论文(设计)。
保密的毕业论文(设计)在解密后应遵守此协议学生签名王松时间2010年12月10日密级(请注明密级及保密期限)摘要新型农村合作医疗制度是具有中国特色的农村医疗保障制度,加快建立新型农村合作医疗制度,是建设社会主义新农村和构建社会主义和谐社会的重要举措。
本文论述了建立新型农村合作医疗制度的重要。
10、由学生本人认真填写)学号03023224姓名罗克雷导师姓名职称沈夏炯(副教授)崔翔(助教)开题时间2006年12月1日课题题目新型农村合作医疗管理网站开发课题来源导师指定自定其他来源课题的目的、意义以及和本课题有关的国内外现状分析1、目的通过开发新型农村合作医疗管理网站,让参加合作医疗人员能够通过网络查询自己的一些基本情况,医院的一些专业人员可以通过该系统提供的交流平台共享一些技术成果。
同时医生和患者之间也可以通过网站的交流来解决一些常见的医疗问题。
2、意义满足农村新型合作医疗体系的信息管理的需求,降低管理成本,从而使广大农村参加合作医疗人员能够共享农村医疗改革的成果。
3、现状随着国家对农村医疗制度改革的深入和信息技术逐步在全国各个领域的普及,对农村医疗改革的投入也在逐年的加大。
为了满足广大农村参加合作医疗人员对医疗信息的需求,一个医疗网站的建立就显得适时而且必要了。
研究目标、研究内容和准备解决的问题1、目标使新型农村医疗信息化管理更加完善、方便、快捷。
2、内容开发新型农村合作医疗管理网站,进行数据库的分析和设计,系统的需求分析,设计;系统的实现等。
3准备解决的问题如何通过连。